金屬中毒

由於吸入金屬煙熱、金屬及其化合物粉塵，或飲用金屬粉塵化合物引起的疾病。一般分慢性、急性。

通常重金屬都是有毒且人體無法排出。

牙齦可出現“鉛線”，常位於尖牙至第一磨牙后側牙齦，由距齦緣約1cm、寬約1cm的灰藍色微粒組成，有時牙齒表面也可有棕綠色或墨綠色色素沉著。鉛線是鉛吸收的標誌，但不能視為鉛中毒的根據。鉛中毒的主要症候群有頭暈、頭痛、失眠、肌肉痛、腹絞痛、便秘以及貧血。治療應由職業病防治機構進行驅鉛治療。牙齦上的鉛線無須特殊處理，但應注意口腔衛生，牙結石、牙周袋及齦炎。

鉍線是鉍吸收的主要特徵，也是最早出現的癥狀。鉍線好發於上下前牙牙齦，界限清晰，呈黑色，約1mm寬，有時也在舌唇頰部出現灰黑色暈斑。鉍中毒的主要表現為口炎、齦炎、齦膿腫，出現鉍線時應考慮停用正在服用的含鉍劑的藥物或換用其他藥物，同時進行牙周潔治術，注意口腔衛生。

口炎是慢性汞中毒的早期癥狀之一，口內有金屬味，唾液量多而粘稠，全口腔粘膜充血，牙齦水腫剝脫，繼而可出現牙槽骨萎縮、牙齒鬆動脫落，後期可發生骨壞死，牙齦上可出現汞線，但並不常見。汞中毒患者的神經精神癥狀較明顯，其特徵為“汞毒性震顫”。正常人尿汞的含量不超過0.05mg/L，尿汞的升高只說明有汞吸收。由於汞在常溫下即可蒸發，且附著力很強，具有流動性，小的顆粒極難清理。因此汞作業人員（汞礦開採冶鍊、儀錶工業、制鏡業、口腔內科臨床工作者）都有引起慢性汞吸收、汞中毒的可能。誤服或服毒是急性汞中毒的原因。汞通過呼吸道進入機體血液循環，分佈於全身，經腎和胃腸道排除。治療應由職業病防治機構進行。工作人員應注意個人防護及定期體檢。口腔臨床工作宜採取余汞收集器、密閉式調拌法、碘空氣凈化法等預防措施。

GB 11504-1989 職業性慢性鉛中毒診斷標準及處理原則

GB 11514-1989 職業性急性釩中毒診斷標準及處理原則

GB 16384-1996 職業性急性鋇中毒診斷標準及處理原則

GB 16385-1996 職業性急性鉈中毒診斷標準及處理原則

GB 11503-1989 職業性急性四乙基鉛中毒診斷標準及處理原則

GB 3232-1982 職業性慢性錳中毒診斷標準及處理原則

GBZ 108-2002 急性鈾中毒診斷標準

GBZ 3-2006 職業性慢性錳中毒診斷標準

GBZ 17-2002 職業性鎘中毒診斷標準

GBZ 37-2002 職業性慢性鉛中毒診斷標準

GBZ 87-2002 職業性慢性鉈中毒診斷標準

GBZ 47-2002 職業性急性釩中毒診斷標準

GBZ 89-2007 職業性汞中毒診斷標準

WS/T 197-2001 急性鈾中毒診斷標準及處理原則

WS/T 211-2001 地方性砷中毒診斷標準

GB 17059-1997 職業性磷中毒的診斷

GB 3230-1997 職業性苯中毒的診斷

GB 3233-1982 職業性慢性二硫化碳中毒診斷標準及處理原則

GB 7803-1987 職業性鎘中毒診斷標準及處理原則

GB 8781-1988 職業性急性一氧化碳中毒診斷標準及處理原則