鴉膽子

灌木或小喬木；嫩枝、葉柄和花序均被黃色柔毛。葉長鴉膽子(10張)20-40厘米，有小葉3-15；小葉卵形或卵狀披針形，長5-10（-13）厘米，寬2.5-5（-6.5）厘米，先端漸尖，基部寬楔形至近圓形，通常略偏斜，邊緣有粗齒，兩面均被柔毛，背面較密；小葉柄短，長4-8毫米。

花組成圓錐花序，雄花序長15-25（-40）厘米，雌花序長約為雄花序的一半；花細小，暗紫色，直徑1.5-2毫米；雄花的花梗細弱，長約3毫米，萼片被微柔毛，長0.5-1毫米，寬0.3-0.5毫米；花瓣有稀疏的微柔毛或近於無毛，長1-2毫米，寬0.5-1毫米；花絲鑽狀，長0.6毫米，花藥長0.4毫米；雌花的花梗長約2.5毫米，萼片與花瓣與雄花同，雄蕊退化或僅有痕迹。核果1-4，分離，長卵形，長6-8毫米，直徑4-6毫米，成熟時灰黑色，干後有不規則多角形網紋，外殼硬骨質而脆，種仁黃白色，卵形，有薄膜，含油豐富，味極苦。花期夏季，果期8-10月。

生於海拔950～1000m的石灰山疏林中。

分佈於亞洲東南部至大洋洲北部；在中國分佈於福建、台灣、廣東、廣西、海南和雲南等省。在中國雲南生長於海拔950-1000米的曠野或山麓灌叢中或疏林中。分佈在亞熱帶溫暖濕潤的地區，有耐乾旱瘠薄的習性，多生長在丘陵荒坡、灌木叢中或“四旁”向陽處。

種子採集：種子從生長健壯，無病蟲害、果實大而飽滿的母株上採集完全變黑成熟的果實。果實採集後放於陰涼處，當果肉變軟時，去除果肉，洗凈，陰乾后真空保存，或放於密封的玻璃器皿中貯存。在自然環境中存放發芽率降低很快，存放半年以上，發芽率降低到40%以下。

種子處理及催芽：鴉膽子種子有休眠期，種子採集后需要放一段時間，使其度過休眠期，才可進行催芽播種。先用50-55℃熱水浸種15-20分鐘，清洗2-3遍，再用清水浸泡12-24小時，少量種子用濕毛巾包好，大量種子以3-5倍濕河砂拌均，置於33-35℃環境中催芽，催芽過程中要保持濕度，7-10天後種子陸續發芽，當見到有10-20%露芽點，即可播種。鴉膽子發芽不整齊，播種后陸續出苗長達一年之久。

鴉膽子一般用種子育苗繁殖，亦可用分株繁殖。採收黑色的成熟果實，洗去果肉陰乾。用濕沙催芽后播種。按行距20厘米開播種溝條播，種子間距10厘米，蓋土1-2厘米，畦面蓋草保濕。出苗后及時除草鬆土。當苗高25-30厘米時，就可出圃定植。

選地整地：選擇向陽、排水良好的丘陵、坡地、“四旁”荒地，深翻挖穴回表土。株行距1米×1.5米，穴寬30厘米×30厘米，深25厘米。

定植造林：定植造林一般在雨季開始進行。選擇陰天或小雨天定植造林每穴栽壯苗1株，回土壓實，澆定根水，保證成活率。

田問管理：鴉膽子管理比較粗放。通常每年鋤草鬆土2次，第一次在4-5月，第二次在10-11月進行。第一次鋤草時，可把雜草清出堆漚作肥料；第二次天氣較千旱，可把雜草覆蓋樹根際，腐爛后培土覆蓋。在南亞熱帶地區，常將其與檳榔幼樹間作，成為檳榔幼樹的蔭蔽樹，後期又成為檳榔的間作樹，充分利用土地，達到以耕代撫，長短結合，提高經濟效益。定植后一二年間還可套種花生、黃豆、甘薯等農作物。

收穫加工：鴉膽子在7-12月陸續成熟，當果皮呈黑紫色時就應及時採收。否則，果熟后掉落，會造成損失收回的鮮果直接曬千，去除葉、枝雜物就是商品鴉膽子。

8-9月採收黑色成熟果實，洗去果肉，陰乾后及時播種，或用濕沙貯藏，於9-10月播種，行距20-30cm開溝，將種子均勻播入溝內，覆土、蓋草、澆水，經常保持濕潤，出苗后揭去蓋草。平均溫度26-29℃左右，約至15d左右出苗。苗高30cm時定植，按行株距1m×1.5開穴，穴徑25-30cm，穴深25-30cm，每穴栽2-3株，填上壓實，澆足水。

栽種1-2年，每年中耕除草2次，追肥2次。春、夏季施氮肥，秋季施堆肥、過磷酸鈣等。幼苗成活后，每穴留雌株1株，田塊內適當留雄株，以供授粉用，需要適當摘心，促進分枝，早春或冬季進行修剪。

鴉膽子以果實和葉入葯，為較常用中藥。味苦，性寒，有小毒。具有清熱燥濕、殺蟲、止痢的功能。主治阿米巴痢疾、早期血吸蟲、菌痢，外用治雞眼、皮疣等。

臨床應用

1、治療阿米巴痢疾：據50例和65例的觀察，治癒率分別為72%和94%。其中50例組的複發率為6%。治癒病例大都在2-7天內癥狀消失，大便鏡檢多數在3-5天轉為陰性。從大便轉陰時間的長短看，鴉膽子對滋養體作用似較包囊為佳。或認為鴉膽子對急、慢性病例均有效果。副作用有噁心、嘔吐、頭暈、腹痛、腹瀉等，其中以腹瀉較多見，但不影響治療。

用法：大多採取口服法與灌腸法並用，7-10天為一療程。口服每日3次，成人每次用鴉膽子仁10-20粒，也有少至4粒的；小兒每歲l-2粒。裝膠囊吞服。灌腸用鴉膽子仁15-20粒，打碎后浸於1%碳酸氫鈉溶液200ml中2小時，然後行保留灌腸每日1次，或隔日1次。與口服法同時進行，或在口服4天後再單獨使用。

2、治療瘧疾：對間日瘧、三日瘧、惡性瘧均有效果，多數病例服藥后可控制發作。

用法：成人每次用鴉膽子仁10粒裝入膠囊吞服，每日3-4次，連服至第4、5天劑量減半，全治程為5天。小兒10歲以下每次6粒，14歲以下每次8粒。副作用較大，主要為消化道反應，如上腹部不適，飽脹，食慾減退，大便次數增加，少數病人發生嘔吐。

3、治療滴蟲性及阿米巴原蟲性陰道炎：用鴉膽子仁20粒加水100ml，煎成20ml，以注射器套導尿管注入陰道內，每日1次。治療6例滴蟲性陰道炎，經2-3次用藥即獲痊癒，隨訪年余未見複發。另一報告用鴉膽子仁40粒打碎后加水400ml，煎成40ml，行陰道灌洗，每日1次，治療l例阿米巴原蟲性陰道炎，經7天後亦獲痊癒。

4、治療贅瘤：用鴉膽子油塗搽患部，對於外耳道乳頭狀瘤、喉乳頭狀瘤，及尋常疣、扁平疣等均有治療效果。外耳道乳頭狀瘤用鴉膽子油滴入，每日l-2次，3-7天即可脫落。單發性的喉乳頭狀瘤，可先將瘤體摘除，然後用鴉膽子油在基底部擦拭；多發性的先將易摘除的瘤體摘除，再用鴉膽子油在瘤體表面塗拭。小兒在直接喉鏡下塗拭，成人在間接喉鏡下塗拭，每周l-3次。一般施用5-6次后腫物即可消失，但最多有用至30次的。鴉膽子油對喉部無不良副作用，塗后局部無紅腫或潰瘍發現，乳頭狀瘤處形成瘢痕，對正常粘膜無破壞作用。經鴉膽子油治療的病例未見複發。對於尋常疣、扁平疣等，可先用小刀將疣體表皮輕輕刮破(不宜颳得過深及損傷周圍皮膚)，將鴉膽子劈開直接在患部摩擦，或蘸少量鴉膽子油滴於疣上，每4-7天1次，10次為一療程。塗油后5-6小時內切勿用水或毛巾洗擦，以免拭去藥油或波及周圍皮膚；面部用藥須防止進入眼內；再次用藥如遇皮損結有痂膜時，須先將痂膜輕輕刮除再塗藥油。用上法治療扁平疣47例，治癒39例，大多在5次以內治癒。多數病人用藥后皮損及健康皮膚出現紅腫、瘙癢及灼熱感等炎症現象，但對治療無效病例則此現象很少出現。炎症反應出現后，繼續塗擦，原來發炎之處逐漸變為棕黑色，數日後痂膜脫落而疣即消失。用鴉膽子油較鴉膽子仁效果迅速，但局部發炎也較劇烈。也可將鴉膽子搗成細末，加水調成糊狀，塗於疣上，每日早晚各1次，塗至結痂為止。一般2周左右即可結痂而愈。鴉膽子油對於軟而作線狀之乳頭狀瘤較尋常疣、扁平疣作用迅速，其治療作用可能是由於它的毒性作用使細胞發生退行性變，細胞核固縮，最後壞死而脫落。

5、治腳雞跟：鴉膽子二十個，砸開取仁，用針尖戳住，放燈頭以上少烤，烤至黃色，再放一小塊膠布上，用刀將該葯按成片，粘於患處（在粘前用開水將患處洗凈，用刀將厚皮割去），每日換一次，二十天左右即痊癒。

6、用鴉膽子仁內服，對於肛門裂和內痔等引起的出血。血吸蟲病合併乙狀結腸肉芽腫，均有一定的治療效果。此外，鴉膽子外敷曾引致過敏l例。患者於右足中趾上皮角化處敷藥后20分鐘突發呼吸困難，旋即進入半昏迷狀態，經搶救后始恢復。恢復后以鴉膽子仁浸液作皮膚划痕試驗，結果塗藥后20秒鐘局部發生紅潤，1分鐘時出現直徑1.2cm大的丘疹，並覺呼吸有緊迫感，持續12小時之久；同時以健康人用同法作對照，結果陰性。在此以前患者曾兩次用鴉膽子仁外敷，亦均在用藥后l-2小時左右發生不同程度的過敏癥狀，如蕁麻疹、呼吸迫促、噁心嘔吐等。

中醫用方

1．治痢：鴉膽子（去殼，捶去皮）5克，文蛤（醋炒）、枯礬、川連（炒）各1.5克。糊丸，硃砂為衣。或鴉膽霜、黃丹各5克，加木香1克亦可，烏梅肉丸，硃砂為衣。二方俱丸綠豆大，粥皮或鹽梅皮，或圓眼干肉或芭蕉子肉包吞十一二丸，立止。（《醫碥》鴉膽丸）

2．治熱性赤痢，及二便因熱下血：鴉膽子（去皮），每服二十五粒，極多至五十粒，白糖水送下。（《衷中參西錄》）

3．治痢久，膿血腥臭，腸中欲腐，兼下焦虛憊，氣虛滑脫者：生山藥（軋細）50克，三七（軋細）10克，鴨蛋子（去皮）五十粒。上藥三味，先用水四盅，調和山藥末煮作粥。煮時，不住以箸攪之，50克沸即熟，約得粥一大碗。即用其粥送服三七末、鴨蛋子。（《衷中參西錄》三寶粥）

4．治瘧疾：鴉膽子仁10粒，入桂圓肉內吞服。每日3次，第3d后減少量，連服5d。（《廣西中草藥》）

5．治早期血吸蟲病：鴉膽子果仁10粒，每日2次，連服4、5d。（《廣西中草藥》）

6．治滴蟲性陰道炎：鴉膽子20個，去皮，水一茶杯半，用砂壺煎至半茶杯，倒入消毒碗內，用消過毒的大注射器將葯注入陰道，每次注20～40ml，輕者1次，重者2～3次。（《河北中醫藥集錦》）

7．治痔：鴉膽子七粒。包圓眼肉，吞下。（《綱目拾遺》）

8．治疣：鴉膽子去皮，取白仁之成實者，杵為末，以燒酒和塗少許，小作瘡即愈。（《衷中參西錄》）

9．治雞眼，胼胝：先用熱水燙洗患處，發軟後用刀削去隆起處及表面硬的部分，貼上剪孔的膠布，孔的大小與病變相等，而後將搗爛的鴉膽子蓋滿患處，而以膠布敷蓋，每隔6d換藥1次，一般3次。（《中華皮膚科雜誌》）

治療雞眼更簡單有效的方法：

（1）取鴉膽子1粒，剝去堅硬外殼，用75%乙醇1滴滴於鴉膽子仁上。

（2）用乙醇棉球對患處消毒，將處理后的鴉膽子壓於雞眼處，以創可貼（或膠布）貼牢，持續4天。后連續外敷1~2粒。

雞眼，若進行手術治療不僅時間長，而且複發率高，常難以治癒。75%乙醇對皮膚有殺菌、消毒作用，滴於鴉膽子仁上起軟化作用。鴉膽子與病灶充分接觸，面積大小也相當。乙醇可使鴉膽子不變質。鴉膽子味極苦、性寒；有小毒，功能清熱解毒、腐蝕。該方法用藥量極少。安全無痛苦，費用低，無副作用及併發症、療效可靠。

10．治花柳毒淋，有熱：丈菊子（即向日葵，搗碎）50克，鴨蛋子四十粒。將丈菊子蒸湯一盅，送服鴨蛋子仁。（《衷中參西錄》消毒二仙丹）

11．治毒蛇咬傷：鴉膽子、半邊蓮、七枝蓮、對面針各適量。掏爛敷患處。（《嶺南草藥志》）

12．治慢性鼻炎：將鴉膽子油塗於雙鼻腔下、鼻腔粘膜前後端和遊離緣，2～4d1次。（《中醫外治雜誌》）

文獻論述

1．《醫學衷中參西錄》：鴉膽子，性善涼血止血，兼能化瘀生新。凡痢之偏於熱者用之皆有捷效，而以治下鮮血之痢，瀉血水之痢，則尤效。又善清胃腑之熱，胃脘有實熱充塞，噤口不食者，服之即可進食。審斯，則鴉膽子不但善利下焦，即上焦有虛熱者，用之亦妙，此所以治噤口痢而有捷效也。

2．《生草藥性備要》：涼血，去脾家瘡，理跌打。

3．《綱目拾遺》：治痢，痔。

4．《嶺南採藥錄》：治冷痢，久瀉。又能殺蟲。

5．《醫學衷中參西錄》：涼血解毒，善治熱性赤痢，二便因熱下血。治梅毒及花柳毒淋。搗爛醋調敷疔毒。善治疣。

6．《科學的民間藥草》：截瘧和治阿米巴痢疾。製成油質，可治外耳道乳狀瘤，乳頭瘤，以及尖銳性濕疣。

用藥禁忌

1、該品有毒，對胃腸道及肝腎均有損害，內服需嚴格控制劑量，不宜多用久服。外用注意用膠布保護好周圍正常皮膚，以防止對正常皮膚的刺激。

2、孕婦及小兒慎用。胃腸出血及肝腎病患者，應忌用或慎用。

3、不良反應：鴉膽子殼及種子均有毒，臨床的毒性反應發生率較高。其毒性成分主要存在於水溶性的苦味成分中，為劇烈的細胞原漿毒，對中樞神經有抑制作用，對肝腎實質有損害作用，並能使內臟動脈顯著擴張，引起出血。其揮髮油對皮膚和粘膜有強烈的刺激性。據臨床報道，成人服12粒即有中毒危險。中毒時主要表現為噁心，嘔吐，食欲不振，頭昏，乏力，腹痛，便血，胃腸道充血，尿量減少，體溫增高，眼結膜充血，四肢麻木或癱瘓，昏迷，抽搐等。局部應用對皮膚和粘膜有強烈的刺激性，個別人發生過敏反應。鴉膽子中毒的主要原因：一是用量過大；二是口服時直接吞服或嚼服。因此，應用鴉膽子必須嚴格掌握好用量，且按正確方法服用，以保證用藥安全。中毒救治的一般療法為：早期催吐、洗胃，口服牛奶或蛋清，酌用瀉藥；靜脈點滴葡萄糖、鹽水及注射維生素；在昏睡、呼吸困難時，酌情給予中樞興奮劑，必要時可行人工呼吸。

史料記載

鴉膽子出自《本草綱目拾遺》：“鴉膽子，出閩、廣，葯肆中皆有之。形如梧子，其仁多油，生食令人吐，作霜，捶去油，入葯佳。""此物出閩省雲貴，雖諸家本草未收，而葯肆皆有，其形似益智子而小，外殼蒼褐色，內肉白，有油，其味至苦，用小鐵鎚輕敲其殼，殼破肉出，其大如米，敲碎者不用，專取全仁用之。”以上所述，與現時所用的植物鴉膽子果實一致。

《嶺南採藥錄》：“鴉膽子，治牛患疔毒，搗汁飼之。”

《南方主要有毒植物》：“鴉膽子，有毒部位：果殼和種子。中毒癥狀：成年人吃12粒有中毒危險。癥狀是噁心，嘔吐，腹痛，腹瀉，頭昏，全身無力，呼吸慢或困難，昏睡，最後四肢麻痹。解救方法：洗胃；內服蛋清或牛奶及活性炭；內服或注射維生素B1；靜脈滴注葡萄糖鹽水及維生素丙。腹劇痛時給止痛劑；昏睡時給興奮劑等對症治療。廣州草藥醫師介紹：先用甘草三錢煎水服或嚼爛吞下原汁，后吃紅糖和凍白粥。”常綠灌木或小喬木，高1.5～3m，全株均被黃色柔色小枝具有黃白色皮孔。奇數羽狀複葉互生，長20～40cm；小葉5～11，通常7，對生，卵狀披針形，長4～11cm，寬2～4.5cm，先端漸尖，基部寬楔形，偏斜，邊緣具三角形粗鋸齒，上面疏被、下面密被伏柔毛，脈上尤密。聚傘狀圓錐花序腋生，狹長，可達50cm，雄花序長過於葉，萼片4，卵形，長不及1mm，外面疏被淡黃色硬伏毛，邊緣疏生腺體，花瓣4，長圓狀披針形，外面有硬毛。邊緣有腺體，雄蕊4，花盤發達，半球形；雌花序短於葉，萼片、花瓣同雄花，但稍大，雄蕊具不發育的花藥，花盤杯狀，4淺裂，心皮通常4，卵圓形，無毛，花柱反折，緊貼子房。核果橢圓形，紫紅色轉黑色，長約8mm，寬5～6mm，干時具凸起的網狀皺紋，略偏斜。花期4～6月，果期8～10月。本植物的根(老鴉膽根)、葉(老鴉膽葉)亦供藥用，另詳專條。

【炮製】：

1．鴉膽子除去果殼及雜質。

2．鴉膽子霜，取凈鴉膽子仁，炒熱后研碎，用多層吸油紙包裹，壓榨去油，反覆數次，至鬆散成粉不再粘結成餅為度，取出碾細。貯乾燥容器內，鴉膽子霜密閉，置陰涼乾燥處。

藥材鑒定

性狀鑒別：核果卵形或橢圓形，略扁，長0.6-1cm，直徑4-7mm，表面黑色，有隆起網狀皺紋，頂端有鳥嘴狀短尖的花柱殘基，腹背兩側有較明顯的稜線，基部鈍圓，有凹點狀果柄痕，果肉易剝落；果核堅硬，破開后內麵灰棕色平滑，內含種子1顆。種子卵形，長4-7mm，直徑3-5mm，表面乳白色或黃白色，有稍隆起的網紋，頂端短尖呈鳥嘴狀，

其下有長圓形種臍，近基部有棕色圓形合點，種臍與合點間有稍隆起的種脊；種皮薄，胚乳和胚富油性。氣微特異，味極苦。以粒大、飽滿、種仁白色、油性足者為佳。

顯微鑒別：粉末：棕色。

1．內果皮外層石細胞淡黃棕色，多呈類圓多角形，直徑13～63μm，壁厚6～18μm，孔溝較短或不明顯，紋孔細小。

2．內果皮內野石細胞淡黃色或無色。多呈類長方形或類多角形，邊緣波狀，直徑33～44μm，長約至84μm，壁厚10～28μm，有的不均勻，孔溝較短或不明顯。

3．果皮表皮細胞表面觀類多角形，壁平直，稍厚或呈連珠狀，內含紅棕色色素，氣孔少見；斷面觀類方形或長方形，外被較厚角質層。

4．含晶厚壁細胞壁，微木化，內含草酸鈣方晶。

5．草酸鈣簇晶存在於中果皮薄壁細胞，直徑紅至30μm。此外，子葉細胞含糊粉粒及脂肪油滴；種皮細胞細長條形，壁薄。該品以質堅、仁白、油性足者為佳。

理化鑒別：

1．取樣品粉末0.5g，用乙醇20ml迴流提取10min，濾過。濾液數滴置瓷蒸發皿中，於水浴上蒸干，殘渣滴加濃硫酸3-5滴，溶液由黃色變為紫紅色。（檢查苦味素）

2．薄層色譜脫脂樣品粉末4g，於水浴上用水提取2次，合併水提取液並濃縮至10ml，用氯仿萃取2次（10ml，5ml），合併氯仿液，濃縮至1ml供點樣用。以鴉膽子苦醇為對照品，點樣於同一硅膠-G板上，用氯仿-甲醇（9:1）展開，干后噴5%三氯化鐵乙醇液顯色，供試品色譜在與對照品色譜的相應位置上，顯相同的藍紫色斑點。

主要成分

鴉膽子的主要成分是鴉膽子苦素A、B、C、D、E、F、G、H、I（BruceineA、B、C、D、E、F、G、H、I）、鴉膽子苦內酯（Bruceolide）、鴉膽子苦醇（Brusatol）；亦含生物鹼，如鴉膽子鹼（Brucamarine）、鴉膽寧（Yatanine）；糖甙，如鴉膽靈（Brucealin）、鴉膽子甙（Yatanoside）以及鴉膽子酚（Brucenol）、鴉膽子酸（Bruceolicacid）和香草酸（Vanillicacid）．鴉膽子仁含脂肪油（鴉膽子油）56.23%．油中不皂化物佔1.36%，內含揮髮油少許．油中皂化物佔92.47%，內含油酸（Oleicacid），占原油的81.87%；亞油酸（Linoleicacid），占原油的3.37%；硬脂酸（Stearicacid），占原油的2.65%；棕櫚酸（Palmiticacid），占原油的6.62%．還有熔點為152℃的絹絲狀結晶體4.59%．