慶大黴素片

本品主要成分為硫酸慶大黴素，為一種多組分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等組分。

本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎麴菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80%有良好抗菌作用，但甲氧西林耐葯株則對本品多數耐葯。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐葯。本品與β內醯胺類合用時，多數可獲得協同抗菌作用。

本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大黴素耐葯株顯著增多。

本品口服后很少吸收，在腸道中能達高濃度。但在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時，本品的口服吸收量可有增加。

本品適用於治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染，亦可用於結腸手術前準備。

口服。成人一日240～640mg，分4次服用；兒童按體重一日5～10mg/kg，分4次服用。

對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

1．敏感菌所致的全身性感染應注射治療。

2．下列情況應慎用本品：失水、第八對腦神經損害，

重症肌無力或帕金森病、腎功能損害及潰瘍性結腸炎患者。

3．交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、阿米卡星過敏的患者，可能對本品過敏。

4．長期口服本品的慢性腸道感染的患者仍應注意出現

腎毒性或耳毒性癥狀的可能。

5．在用藥過程中仍宜定期檢查尿常規和腎功能以防止出現腎毒性，並進行聽力檢查或聽電圖測定。

孕婦及哺乳期婦女用藥

雖然本品口服后很少吸收，但妊娠期婦女宜慎用本品。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。

老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能測定值在正常範圍內，仍應採用較小治療量。

1．與其他氨基糖苷類合用或先後連續應用，可增加耳毒

性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用的可能性。與神經肌肉阻滯葯合用，可加重神經肌肉阻滯作用。

2．與捲曲黴素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古黴素

等合用或先後連續應用，可增加耳毒性與腎毒性的可能性。

3．與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。

4．與多粘菌素類合用或先後連續應用，可增加腎毒性和

神經肌肉阻滯作用。

5．其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後

連續應用，以免加重腎毒性或耳毒性。

本品無特異性對抗劑，藥物過量時主要是對症療法和支持療法，如洗胃、用催吐劑及補液等。