痰核
皮下腫起如核的結塊
痰核，病名。據文獻記載，痰核有3種含義：①見《醫學入門》卷六。泛指體表的局限性包塊。該病多因脾弱不運，濕痰結聚於皮下而成。症見皮內生核，多少不等，包塊不紅不熱，不痛不硬，推之可移，多發於頸項，下頦、四肢及背部等處。治宜以清痰和氣為主。生於身體上部者多挾風熱，生於下部者則多挾濕熱。可用開郁清痰丸加味。②即瘰癧。明《慎齋遺書》卷九有：“痰核，即瘰癧也，少陽經鬱火所結。”。③舌疾之一。見《醫宗金鑒》卷六六。因痰火邪熱循心脾二經上炎所致。症見舌上生瘡，舌體活動不靈，強硬而痛。治宜清熱化痰。用黃連溫膽湯加減，或以三棱針刺破出血。患處吹冰硼散即可。
● 1.體表的局限性包塊
● 多因脾弱不運，濕痰結聚於皮下而成。生於身體上部者多挾風熱，生於下部者則多挾濕熱。
● 2.瘰癧
● 3.舌疾
● 則因痰火邪熱循心脾二經上炎所致。
● 1.體表的局限性包塊
● 症見皮內生核，多少不等，包塊不紅不熱，不痛不硬，推之可移，多發於頸項，下頦、四肢及背部等處。
● 2.瘰癧
● 症見初起多為孤立結節，如豆粒大小，較光滑，可活動，皮色不變，亦不疼痛。病情發展，核塊與皮膚粘連，有輕度疼痛，可累累多個串生如珠。
● 3.舌疾
● 症見舌上生瘡，舌體活動不靈，強硬而痛。
● 1.濕痰結聚皮下
● 證候：皮內生核，多少不等，包塊不紅不熱，不痛不硬，推之可移，多發於頸項，下頦、四肢及背部等處。生於身體上部者多挾風熱，生於下部者則多挾濕熱。治則：清痰和氣為主。主方：開郁清痰丸加味。方葯：法半夏、陳皮、醋香附、川芎、蒼朮、白芷、白朮、羌活、當歸、桔梗、黃芩、玄參、黃連、石膏、連翹、貝母、枳殼、螵蛸（酒制）、海浮石、青黛、昆布（酒制）、甘草、天花粉。
● 2.瘰癧
● （1）初期 證候：瘰癧初起如豆，單個或數個串生，不熱不痛，皮色不變，推之能動，舌苔白，脈弦。治則：疏肝養血、理氣化痰。主方：逍遙散合二陳湯加減。方葯：甘草微炙赤、當歸去苗，銼，微炒、茯苓去皮，白者、芍藥術、柴胡去苗（逍遙散）；半夏湯洗七次，橘紅、白茯苓、甘草炙、生薑、烏梅（二陳湯）。
● （2）中期 證候：瘰癧累累如串珠，皮核相親，或融合成塊，漸感疼痛，推之不移，或液化成膿，按之復指，舌苔薄黃，脈弦數。治則：解郁化痰、托毒透膿。主方：托里消毒散加減。方葯：人蔘、黃芪（鹽水拌炒）、當歸、川芎、芍藥（炒）、白朮、茯苓、金銀花、白芷、甘草。
● （3）後期 證候：結核潰破，膿水清稀，久則成瘺，經久不愈，低熱盜汗，咳嗽，舌紅少苔，脈細數。治則：滋陰降火、益氣養血。主方：香貝養營湯合六味地黃湯加減。方葯：白朮、人蔘、茯苓、陳皮、熟地黃、川芎、當歸、貝母、香附、白芍、桔梗、甘草、生薑、大棗（香貝養營湯）；熟地、山茱萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓（六味地黃湯）。
● 3.舌上生瘡
● 外治：三棱針刺破出血。患處吹冰硼散即可。
● 痰核，病名。
● ①見《醫學入門》卷六。泛指體表的局限性包塊。該病多因脾弱不運，濕痰結聚於皮下而成。症見皮內生核，多少不等，包塊不紅不熱，不痛不硬，推之可移，多發於頸項，下頦、四肢及背部等處。治宜以清痰和氣為主。生於身體上部者多挾風熱，生於下部者則多挾濕熱。可用開郁清痰丸加味。
● ②即瘰癧。見明《慎齋遺書》卷九。有：“痰核，即瘰癧也，少陽經鬱火所結。”可參見瘰癧條。
● ③舌疾之一。見《醫宗金鑒》卷六六。因痰火邪熱循心脾二經上炎所致。症見舌上生瘡，舌體活動不靈，強硬而痛。治宜清熱化痰。用黃連溫膽湯加減，或以三棱針刺破出血。患處吹冰硼散即可。
