硫脲類藥物
硫脲類藥物
硫脲類藥物可分為兩類：①硫氧嘧啶類，包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶；②咪唑類，包括甲巰咪唑和卡比馬唑。硫氧嘧啶類藥物口服吸收迅速，生物利用度較高，在體內分佈較廣，以甲狀腺組織分佈最多，容易進入乳腺，可由乳汁排泄，能透過胎盤屏障。甲巰咪唑在甲狀腺組織中藥物濃度可維持16～24小時。卡比馬唑為甲巰咪唑的衍生物，在體內轉化成甲巰咪唑才發揮作用，因而作用緩慢，不宜用於甲狀腺功能亢進症危象治療。
● 1.抗甲狀腺作用：硫脲類藥物通過抑制甲狀腺激素的合成發揮作用，對已經合成的甲狀腺激素無對抗作用。作用機制主要是抑制甲狀腺過氧化物酶所介導的酪氨酸的碘化及偶聯，而藥物本身則作為過氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能結合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲狀腺激素的生物合成。此外，丙硫氧嘧啶還能抑制外周組織的T4轉化為T3，能夠快速控制血清中生物活性較強的T3的水平。
● 2.免疫抑制作用：硫脲類藥物尚能輕度抑制免疫球蛋白的生成，使血循環中甲狀腺刺激性免疫球蛋白下降。由於甲狀腺功能亢進症的發病與自體免疫機制異常也有關。因此，對甲狀腺功能亢進症患者除能控制過高代謝癥狀外，對病因也有一定的治療作用。
● 1.甲狀腺功能亢進症
● 適用於甲狀腺功能亢進症的輕症、不宜手術或不宜進行¹³¹I治療者。
● 2.甲狀腺功能亢進症的術前準備
● 3.甲狀腺危象的輔助治療
● 應用硫脲類藥物作為輔助治療，降低外周血液T3濃度，有助於控制甲狀腺危象。
● 1.一般反應
● 2.過敏反應
● 3.血液系統異常
● 4.甲狀腺腫及其功能減退
● 主要是由於長期大劑量應用硫脲類藥物所致，一般不嚴重，及時停葯常能恢復正常。
● 5.肝膽系統
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● （說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）
基本信息
- 藥理作用
- 等抑制外周組織的T4轉化為T3
- 分類
- 硫氧嘧啶類、咪唑類
- 不良反應
- 消化道反應、過敏反應