吳門治驗錄
吳門治驗錄
《吳門治驗錄》,醫案專著,4卷。清代顧金壽(曉瀾)撰於道光元年(1821年)。本書未分科目,內、外、婦、兒各卷均載,以內科雜病為主,共收個案102例,為顧氏擇其生平得心應手案例輯錄而成。病案完整,詳載患者姓名、住址、年齡及診治全過程,有複診數次或數十次者。每案必設問答,以闡發醫理。顧氏長於內科雜證,尤對虛損證治療卓有成效。學術上推崇薛己、喻昌,辨證清晰,用藥精巧。
現存清道光三年(1823)蘇州黃鶴刻本及上海千頃堂書局石印本等多種刊本。
顧金壽,清代醫家。字曉瀾,號雉皋逸叟。江蘇如皋人。業儒,暇時喜讀醫書。后專攻醫學。寓居吳門(今蘇州)十餘年,以臨證多效,頗有醫名。弟子錄其驗方、醫案,編成《吳門治驗錄》四卷(1823年)。書中收驗案百餘例,每案後設問答以辨析診治機理。與吳中名醫蔣椿田交往甚密。又借得王九峰所藏《靈蘭要覽》,筆錄心得編成《重訂靈蘭要覽》(1820年)。又嘗重訂費養庄《痧疫指迷》。謂當時歲氣先嚴寒、后亢旱,故時行寒熱錯雜之邪,不宜用燥烈之葯,乃擇取王孟英《霍亂論》之治法、藥方及個人心得,附於篇末。尚重訂費養庄批《醫宗金鑒·兒科心法》,更名《幼科金鑒評》。另著有《良方彙集》(1825)。
本書載述顧氏臨證驗案102例,以內科案例為主。書載諸案頗具特色,如治蔡姓郁而健忘呆鈍一案,精神恍惚,近似痴獃,諸醫無效,顧氏先以寧心鎮肝,后以交心腎和營化瘀開郁,待郁少緩而痰積不解,即用攻補兼施法,痰下正虛又以緩攻而獲良效。其寧心用茯神、菖蒲、柏子仁;鎮肝用石決明、靈磁石、龍齒、牡蠣等,化痰用白金丸、礞石滾痰丸等。本案之理法方葯,頗具章法,對臨床治療不無啟迪。顧氏對溫熱之常規治療提出質疑,認為羚羊雖清散之品,性不滋潤而未能和陰;犀角則香開心竅,引邪入室必致神昏囈語;津涸劫陰而熱甚,不敢急用攻下,徒求救於方諸水、金汁,有何希冀;至於牛黃清心丸、至寶丹尤屬隔靴搔癢。遂於案例中提出溫熱病以清疏救陰為主,初起用豆豉、防風、薄荷之類,後用大劑甘寒養陰之品,如生地、元參等,可資臨床借鑒。