吲達帕胺

● 通用名：吲達帕胺

● 別名：吲達胺、吲滿胺、

● 商品名：鈉催離、壽比山

● 英文名稱：Indapamide

吲達帕胺是什麼葯

● 吲達帕胺是一種新的強效降壓藥。在臨床上主要用於治療輕、中度高血壓，也用於水腫。

● 吲達帕胺用於治療輕、中度高血壓，也用於水腫（包括心力衰竭所致水腫）。

吲達帕胺有哪些製劑和規格

● 吲達帕胺有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。

● 吲達帕胺片劑：1.25毫克；2.5毫克。

● 吲達帕胺緩釋片：1.5毫克。

● 吲達帕胺膠囊劑：2.5毫克。

什麼情況下禁止使用吲達帕胺？

● 對吲達帕胺過敏的患者禁用。

● 有磺胺類過敏史患者禁用。

● 原發醛固醇增多症患者禁用。

● 近期腦血管意外者禁用。

● 嗜鉻細胞瘤患者禁用。

● 重度肝腎功能不全患者禁用。

● 有系統性紅斑狼瘡史者禁用。

● 潛伏的糖尿病患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用吲達帕胺？

● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。

● 妊娠期婦女應該權衡利弊，哺乳期婦女如確需要，應暫停哺乳餵養。

● 吲達帕胺與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用吲達帕胺前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解吲達帕胺的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

我該如何用藥？

● 吲達帕胺為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。

● 高血壓 成人口服1.25～2.5毫克，每日1次，4周后，維持量可2天1次2.5毫克。

● 水腫 常用2.5毫克，每日1次，1周后，如有必要，可加量至5毫克，每日1次。

● 痛風患者服用本品，應常測血尿酸水平。

● 在服用本品期間，應定期監測血鉀。

● 與其他抗高血壓葯合用時，應防範出現低血壓。

● 緩釋片禁用於先天性半乳糖血症、葡萄糖和半乳糖吸收障礙症或乳糖酶缺乏的患者。片劑用水整片吞服且不要嚼碎。

如果我漏服藥物怎麼辦

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。通常吲達帕胺的不良反應有噁心、口乾、便秘、心悸、頭痛、失眠、感覺異常等。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

什麼情況下需要立即就醫？

● 心悸、心律失常。

● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。

吲達帕胺應該如何保存？

● 吲達帕胺藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。

● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。

● 藥物要遠離小孩。

吲達帕胺可能有哪些不良反應？

● 吲達帕胺不良反應包括

● 胃腸道不適，腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、噁心、消化不良等。

● 神經系統，頭痛、頭暈、失眠、感覺異常。

● 心血管系統少見低血壓、心悸、心律失常。

● 代謝少見低血鈉、低血鉀。

● 泌尿生殖系統有腎功能不全，尿頻、陽痿報道過。

● 呼吸系統，流涕。

● 皮膚出現皮疹、蕁麻疹、瘙癢。

● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與吲達帕胺相互作用？

● 有些藥物可能與吲達帕胺相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與吲達帕胺一起使用前請諮詢醫生。

● 本品與腎上腺皮質激素合用時利尿利鈉作用減弱。

● 本品與胺碘酮合用時由於血鉀低而易致心律失常。

● 本品與口服抗凝血葯合用時抗凝血效應減弱。

● 本品與非甾體抗炎葯（NSAIDs）合用時本品的利鈉作用減弱。

● 合用鋰鹽時，可使鋰鹽的血葯濃度升高，產生毒性。

● 本品可增強其他降壓藥的效力。

● 本品與多巴胺合用時利尿作用增強。

● 與碘造影劑合用，可使發生急性腎衰竭的危險性增加。

● 與二甲雙胍合用易出現乳酸酸中毒。

● 本品與其他種類降壓藥合用時降壓作用增強。

● 本品與擬交感葯合用時降壓作用減弱。

● 與大劑量水楊酸鹽合用時，已脫水的患者可能發生急性腎衰竭。

● 與三環抗抑鬱葯（如丙米嗪）或鎮靜葯合用，可增強抗高血壓作用並增加發生直立性低血壓的危險性。

● 與下列藥物合用可引起心律失常：阿司咪唑、苄普地爾、紅黴素（靜脈給葯）、鹵泛群、噴他脒、 舒托必利、特非那定、長春胺。

● 與血管緊張素轉換酶抑製藥（ACEI）合用時，已有低鈉血症的患者（特別是腎動脈狹窄的患者）可出現突然的低血壓和急性腎衰竭，應停用本品3天後再用ACEI。如有必要，可重新使用排鉀利尿劑，或給予小劑量的ACEI。

妊娠期和哺乳期能否用吲達帕胺？

● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，吲達帕胺屬於妊娠期安全等級B：在動物繁殖研究中（並未進行孕婦的對照研究），未見到藥物對胎兒的不良影響。或在動物繁殖性研究中發現藥物有副作用，但這些副作用並未在設對照的、妊娠首3個月的婦女中得到證實。

● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。

如何合理使用吲達帕胺？

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● 吲達帕胺是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。

● 吲達帕胺需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。