青少年肥胖

中國內地大城市七至十八歲的兒童青少年中，一百個男生就有十二個超重、五個肥胖；一百個女生就有七個超重、三個肥胖；超重和肥胖的發生率近幾年呈快速上升趨勢，而學生體質呈下降趨勢。對此專家指出，國民整體能量攝入提高、洋快餐、含糖和碳酸飲料及甜食攝入增加是重要原因，而人們對肥胖以及減肥的認識也還存在誤區。

要防止肥胖，必須消除肥胖的原因，屬於內分泌失調引起的應以治療為主。若是單純性肥胖者，在生活中應做到以下幾點：

1、主要是主食。飲食過量，吃得過飽，是肥胖的主要原因。因米面主要成分是碳水化合 物，多食可在人體內轉化成脂肪而積聚在皮下。因此每頓飯以吃八九成飽為宜。同時要限制高脂肪副食品攝入量。

2、要增強運動。每天不僅要增加運動量，而且要延長運動時間。因運動初期是消耗體內的糖類，只有較長時間的運動才能消耗貯存的脂肪。因此每天運動時間一般不少於分鐘，而且要選用消耗性較大的運動，如長跑、跳繩、打籃球、踢足球、游泳、爬山等活動，要堅持經常，持之以恆。

缺乏體育鍛煉時間而且睡眠時間每天不足九小時。而研究顯示，睡眠少於六小時，肥胖發病率會顯著上升。其原因是睡眠不足影響瘦素等激素分泌；學業壓力和其他心理問題會影響食慾，有些孩子往往會以貪吃、暴飲暴食排解壓力，最終導致肥胖和營養問題。此外，遺傳和家庭飲食習慣和生活方式也是影響因素。

北京兒童醫院兒科研究所營養中心齊可民博士說，肥胖屬於營養失調性疾病，是遺傳因素和環境因素相互作用的結果。中國內地動物性食物消費從上世紀六十年代至九十年代大幅增加，而穀物和蔬菜的攝入量卻呈下降趨勢，表明國民整體能量攝入提高。

南京醫科大學兒科研究所郭錫熔教授指出，由於超重和肥胖兒童成年後患糖尿病、高血壓等疾病的危險大大增加，兒童肥胖已作為公共衛生問題引起各國的重視。美國醫學會和美國疾病預防控制中心已針對這一問題推出 不同年齡和程度的超重、肥胖患兒系列治療方案，可為中國提供參考；但歐美的具體標準並不完全適用於中國。

郭教授認為，中國青少年對於肥胖的認識不足，甚至連肥胖的定義也不清楚，過分追求苗條，盲目減肥並採用禁食、不吃肉類、服用減肥產品控制體重。其實，維持在正常體重是體格發育正常的標誌之一，過分追求苗條則會導致消瘦、營養不良等，影響正常發育，造成不良後果。因此肥胖兒進行減肥治療應在醫師指導下進行；保證健康是預防和治療肥胖的最終目的。兒童青少年可通過公式這一公式評價體重：標準體重等於實足年齡乘以二加八，超過百分之二十為肥胖。

郭教授提醒人們，對大多數肥胖兒童來說，每天以熱卡的方式計算攝入量是不切實際的，執行起來比較困難。最實際有效的方法是從食物中剔除肥肉、油炸食品、洋快餐、蛋糕、含糖碳酸飲料、冰淇淋、奶油等高脂肪、高能量和高血糖指數食物。他說，無論是肥胖兒還是非肥胖兒，都應培養合理的飲食習慣，適當進行體育鍛煉，摒棄不健康的生活方式；保證健康是預防和治療肥胖的最終目的。

兩位專家強調，肥胖的治療比較困難，最好方法應該是預防。兒童肥胖的治療要在不影響生長發育的前提下，採取飲食調理、運動療法和心理行為矯正相結合，一般避免使用諸如節食、藥物、手術等成人減肥措施。另外，要注意單靠飲食調理來進行體重控制和減肥是很難成功的，必須與運動、心理行為矯正相結合，才能達到較好效果。

肥胖患者往往伴有高脂血症，脂肪組織在血管壁沉積，會對血管壁造成損傷，使血管壁形成動脈粥樣硬化。同時脂肪細胞會分泌脂肪細胞因子如骨鈣素，這些脂肪細胞因子也會造成血管壁的鈣化和損傷，降低血管彈性，最終引發高血壓。糖尿病是冠心病的等危因素，也就是說，糖尿病患者極有可能併發冠心病。這些疾病若是出現在青少年肥胖患者身上，無疑會給他們將來的生活帶去很大影響。

女性肥胖患者常伴有月經紊亂、體毛濃密、臉部多發痤瘡等問題，這是由於肥胖引起內分泌紊亂，進而造成代謝綜合征的結果。女性肥胖引起的疾病通常包括多囊卵巢綜合征、高雄激素血症等。