B2微球蛋白
低分子量血清蛋白質
β2-微球蛋白(β2-MG),是一種內源性低分子量血清蛋白質,由淋巴細胞和其它大多數的有核細胞分泌。它存在於尿、血漿、腦脊液及淋巴細胞、多核中性粒細胞及血小板的表面,量極微。血清β2-微球蛋白極易通過腎小球濾過膜,濾過的β2-微球蛋白99.9%被近曲小管細胞重吸收和降解,不再返流入血。正常人β2-微球蛋白的合成速度和細胞膜釋放的量是非常恆定的,從而使β2-微球蛋白含量保持穩定水平。而許多疾病,肝炎、腎炎、類風濕關節炎,以及惡性腫瘤、免疫性疾病等,均可使血β2-微球蛋白升高。
因β2-微球蛋白每天在體內生成率較為恆定,且只被腎臟排泄。它和血清肌酐一樣,和GFR之間存在著顯著的相關性,因此,測定血β2-微球蛋白可作為腎小球濾過率的指標,故最初主要運用於腎功能檢查,開始在臨床上得以廣泛應用,特別是對泌尿系疾病的臨床診斷評價具有重要價值。
目前,多種血液系統及實體性腫瘤均可見血β2微球蛋白濃度升高,以慢性淋巴細胞性白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤增高較多。增高的原因可能是腫瘤細胞合成β2微球蛋白的速度加快。因此,測定血β2-微球蛋白可用於估價這類自身免疫性疾病的活動程度,並可作為觀察藥物療效的指標。
2、血β2-微球蛋白正常而尿β2-微球蛋白升高主要由於腎小管重吸收功能明顯受損,見於先天性近曲小管功能缺陷,范科尼綜合征,慢性鎘中毒,Wilson病,腎移植排斥反應等。