血塞通滴丸

所屬類別：藥品 | 處方葯（中藥）

藥品規格： 40mg×180丸/盒

批准文號：國葯准字Z20050597

本品為淡黃色的滴丸；味苦，微甘。

活血化瘀，通脈活絡。具有抑制血小板聚集和增加腦血流量的作用。用於腦路瘀阻，胸痹心痛；腦血管後遺症、冠心病心絞痛屬上述證候者。

腦血栓,冠心病,心絞痛

口服。一次20丸，一日3次。

血塞通所致的不良反應

姚艷芳報道，女，64歲，因腦供血不足給予0．9%氯化鈉注射液250 ml加血塞通注射液500 mg靜脈滴注9 d。輸液第8天患者全身皮膚出現散在紅斑、瘙癢、逐漸紅斑增多，局部融合成一片，奇癢，考慮為血塞通過敏，立即停葯，經抗過敏等對症處理，第1O天后皮膚紅斑消退，癥狀消失。陳睿紅等報道，一45歲男患者，因高血壓病、冠心病給予血塞通O．4 g加5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注，5 min後患者感覺頭皮奇癢，繼而顏面、軀幹發癢，臉上出現紅斑，呼吸困難，立即停葯。雖經腎上腺素和地塞米松肌注，吸氧等處理，但患者病情仍加重，意識已模糊及喪失，血壓為O，再次加強搶救用藥等措施，30 min后病狀逐漸緩解，意識恢復，血壓回升，治療5 d后出院。梁穎等報道，血塞通片引起過敏性紫癜1例，是一位6歲患者因手腕扭傷服血塞通片2片，2h后，出現雙下肢瘀點，瘀斑，伴小腿腫脹，疼痛等，經皮膚科住院13 d治療后痊癒出院。關玉琴等”’也報道了2例用血塞通注射液引起變態反應者。

另高惠珍等還報道了1例76歲男患者，因腦萎縮、腦栓塞後遺症10年，出現頭暈，頭痛，行走困難，疲乏無力7 d后，給予血塞通注射液200 mg加5%葡萄糖注射液500 ml靜脈滴注，滴人200 ml時，突感噁心，腹痛難忍、心慌、全身不適。經查體等認為是血塞通所致腸痙攣。立即停用該葯，吸氧、藥物對症處理，2h后腹痛逐漸緩解，血壓、心率恢復正常。間隔5 d后，再次用該葯治療，患者再次出現腹痛癥狀，經處理后緩解，改用倍他司汀和丹參注射液，未出現類似癥狀。

主要成及臨床應用

血塞通主要成分為三七總皂苷，屬血管擴張葯，對腦血管有擴張作用，臨床上用於腦血管病，冠心病的治療，常見有咽干、咽喉哭，頭昏、眼花，心慌和皮疹、偶有過敏反應等，出現過敏性休克，腹痛癥狀還少見。因此，臨床用藥中應嚴密監測，尤過敏體質者更應慎重。

腦溢血急性期，對人蔘、三七過敏者，對酒精高度過敏的患者應禁用。

慎用人群

1過敏體質者慎用。

2 孕婦慎用。

3 本品不能與其他葯混合滴注。

4 靜脈滴注時應小心，防止滲漏血管外而引起刺激疼痛；冬季可用30℃溫水預熱，以免除物理性刺激。

5 使用本品應採用一次性輸液器(帶終端濾器)。

飲食禁忌

6 用藥期間宜進低鹽、低脂、清淡易消化食品，不要食用辛辣、油膩食物。不要吃魚腥的食物。

7 用藥期間不要飲酒，吸煙。不要久坐，要多靜卧。

8 多吃水果及富含纖維食物，保持大便通暢。

8 加強口腔護理，及時清除痰涎，防止阻塞呼吸道。

9.少吃生擒類臟腑。

抗腦缺血缺氧的作用

血塞通注射液能改善多發性腦梗死大鼠的腦水腫，促進腦軟化灶的膠質細胞反應，加速軟化灶的吸收和機化，可使海馬區神經元病變減輕。對沙土鼠短暫性腦缺血海馬遲發性神經元損傷有一定的保護作用，可降低缺血後腦組織Ca2+含量，減少死亡神經元數量，增加神經元密度和細度。

心肌缺血的作用

血塞通粉針劑對異丙腎上腺素誘導的大鼠急性心肌缺血，可減輕大鼠心電圖S-T段下移？靜滴14天治療冠心病心絞痛患者，可使變化的ST-T段恢復，調整心電的不均勻性。

改善血液循環的作用

血塞通注射液可使冠心病、腦梗塞、Ⅱ型糖尿病、肺心病等症患者的血液流變學指標改善，全血黏度和血漿黏度降低，血細胞比容和血小板聚集率減少，血沉速度減慢，纖維蛋白原含量減少。

徹底改善微循環的作用

血塞通注射液可使腦梗死患者、原發性高血壓患者甲襞微循環形態積分、流態積分、半周積分、總體積分降低；可使原發性高血壓患者袢周滲出明顯減少，管徑縮小，流速增加，紅細胞聚集性下降，袢頂淤張減輕以及管袢清晰度增加，水腫逐漸消退。

降血脂血壓的作用

血塞通注射液可降低Ⅱ型糖尿病患者的總膽固醇、甘油三酯，降低冠心病心絞痛、腦梗死患者血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量。

抗自由基數作用

血塞通注射液可升高冠心病患者紅細胞超氧化物歧化酶活性，降低血漿丙二醛含量，且可使血清蛋白激酶C和穀草轉氨酶含量下降。

密封，置陰涼處。

國家食品藥品監督管理局國家藥品標準YBZ09182005-2010Z。

每丸含三七總皂苷5mg。