百合固金湯

生地 30克；當歸 9克；荊芥 9克；蟬衣 6克；苦參 9克；白蒺藜 9克；知母 9克；生石膏 30克；生甘草 6克。

消風清熱。治脂溢性皮炎，人工蕁麻疹，玫瑰糠疹。

本方從《外科正宗》消風散增減而成。生地，當歸、甘草涼血潤爆；知母、石膏清肌熱；荊芥、蟬衣消風，苦參、白蒺藜祛風止癢。適用於血熱生風、風燥諸證，舌質紅，脈弦滑數。治玫瑰糠疹可加紫草涼血清熱；人工蕁麻疹加紫草、桃仁。

百合固金二地黃，玄參貝母桔甘藏，

麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。

趣味記憶法：二弟賣草藥，百元皆歸母。（二弟：生熟地黃；賣：麥冬；草：甘草；葯：芍藥；百：百合；元：元參；皆：桔梗；歸：當歸；母：貝母）

熟地、生地、歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合。

熟地、生地、歸身各9g，白芍、甘草各3g，桔梗、玄參各3g，貝母、麥冬、百合各12g。

方中百合、生熟地滋養肺腎陰液，並為君葯；麥冬助百合以養肺陰，清肺熱，玄參助生熟地以益，腎陰，降虛火，共為臣葯；當歸、芍藥養血和營，貝母、桔梗化痰止咳為佐；甘草調和諸葯為使。諸葯合用，使陰液恢復，肺金得固，則咳嗽、吐血諸證自愈。

類別：補益類

出處：《醫方集解》

本方由生地黃、熟地黃、麥冬、百合、芍藥、當歸、貝母、生甘草、玄參、桔梗諸葯組成。用於肺腎陰虧，虛火上炎所致之咽喉燥痛，咳嗽氣喘，痰中帶血，手足煩熱，舌紅少苔，脈細數者。有養陰清熱，潤肺化痰之功。

本方為治肺腎陰虧咳嗽的常用方。方中以百合等潤肺生津之品為主，諸葯相伍，使肺腎得養，陰液充足，虛火自清，痰咳得止。肺在五行中屬金，肺金不固則變生諸證。本方服之可使肺金寧而肺氣固，諸證自能隨之而愈，故名“百合固金湯”。亦有言“固金”為“固若金湯”之義，喻服之本方，可使肺氣健固，猶若金城湯池一般矣。

本方為治療肺腎陰虧，虛火上炎而致咳嗽痰血證的常用方。臨床應用以咳嗽氣喘，咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細數為辨證要點。

若痰多而色黃者，加膽南星、黃芩、瓜蔞皮以清肺化痰；若咳喘甚者，可加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘；若咳血重者，可去桔梗之升提，加白及、白茅根、仙鶴草以止血。

附方：補肺阿膠湯

組成：阿膠(麩炒) 9g，牛蒡子(炒香)3g，甘草(炙)1.5g，馬兜鈴(焙)6g，杏仁(去皮尖，七個)6g，糯米(炒)6g。

用法：上為細末，每服6g，水煎，食后溫服。

功用：養陰補肺，清熱止血。

主治：小兒肺陰虛兼有熱證。咳嗽氣喘，咽喉乾燥，喉中有聲，或痰中帶血，舌紅少苔，脈細數。

出處：《小兒葯證徠直訣》

化裁方之間的鑒別：百合固金湯與補肺阿膠湯治證均有肺虛有熱。但前者主治肺腎陰虧，虛火上炎之咳嗽痰血證，偏於滋腎養陰潤肺，並能清熱化痰；後者主治小兒肺陰虛兼有熱之咳嗽證，偏於補益肺陰，兼以清肺化痰寧嗽。

1、辨證要點：咳嗽，咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細數。本方藥物多屬甘寒滋膩之品，若脾虛便溏，飲食減少者宜慎用。

2、臨證加減：

若痰稠難咯，加栝樓仁、桑白皮、花粉以清潤化痰；

若咳血甚者，加側柏葉、仙鶴草、白茅根以涼血止血。

3、現代運用：肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性咽炎、自發性氣胸等屬於肺腎陰虛者。

加減：如咳嗽，初一二服加五味子20粒。

主要有抗炎、鎮咳、化痰作用：

採用羧甲基纖維素囊袋法、小鼠氨水引咳法、大鼠氣管毛細管引流法等，觀察百合回金湯的藥理學作用，結果表明百合固金湯對大白鼠蛋清性足腫脹，對醋酸致小白鼠腹腔毛細血管通透性增高，對CMC鈉溶液引起大白鼠白細胞遊走反應，均有明顯的抑制作用，說明百合固金湯有顯著的抗炎、鎮咳、化痰作用，為本方治療痰咳等症提供了一定的藥理學依據。

1.《醫方集解》：此手太陰、足少陰葯也。金不生水，火炎水干，故以二地助腎滋水退熱為君；百合保肺安神；麥冬清熱潤燥；玄參助二地以生水；貝母散肺郁而除痰；歸、芍養血兼以平肝；甘、桔清金，成功上部。皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生髮之氣也。

2.《醫方考》：此方金水相生，又兼養血，治肺傷咽痛失血者最宜。李士材謂，清金之後宜顧母，識解尤卓。予謂咽痛，一定即當培土生金也。

3.《成方便讀》：百合色白，其形象肺，故能獨入金家，為保肺寧神，清金潤燥之品。又肺腎為子母之臟，《醫貫》所謂母藏子宮，子隱母胎，故水虛則金受火刑。地黃、玄參，壯水之主；麥冬、貝母，清肺之煩；白芍平肝以保肺；當歸引血以歸經；甘、桔本為成方，可以利咽喉而宣上部之結熱也。