副鼻竇癌

副鼻竇癌

副鼻竇癌以上頜竇癌發生率高,原發多見,轉移性罕見。癌腫以鱗癌多見,佔80%,腺癌次之。多見於男性,好發於50歲左右。

[臨床表現]


早期多無癥狀,晚期可有鼻塞、血涕。面部麻木腫脹眼球移位牙齒鬆動張口困難等。

[影像學表現]


1.X線平片:受累副鼻竇透光度減低,竇壁骨質局部模糊、中斷。竇腔可擴大,但無邊緣硬化。
2.CT表現:示鼻竇內邊緣不規則的軟組織腫塊,密度均勻,高於積液,低於炎性增厚的粘膜。中心可有不規則低密度壞死,竇壁、眶、蝶骨翼突上齒槽等相鄰骨質可破壞、消失,腫瘤內可有殘骨片。竇壁膨脹性移位少見,無邊緣硬化。受累副鼻竇內可有粘膜增厚、積液等繼發炎症表現。增強后可見竇壁外筋膜斷裂。
3.MRI表現:腫瘤T1與T2權重像均顯示為與腦組織近似的混合信號強度,邊界不規則。相鄰上頜竇骨壁破壞,侵蝕,信號異常。

[鑒別診斷]


需與副鼻竇血管外皮瘤橫紋肌肉瘤淋巴肉瘤漿細胞瘤,惡性黑色素瘤鑒別。

[驗方偏方]


驗方

1、內服方:辛夷15g,黃柏15g,生地15g,蒼耳子15g,自芷9g,細辛3g,蔥白30g,刺桐樹寄生30g,豬鼻1個。
2、外用方:蔥白3個,皂角3個,麝香0.15—0.2g,鮮鵝不食草6—9g。1方加水制戚煎劑,每日1劑,連服7—8天後加入黃皮樹寄生,苦楝樹寄生,再隔日服1劑,連服5—7劑,海棠果花生殼水母蟹殼曬乾研末,隨主方沖服,隔3日1劑,連服6—12劑。2方以棉花蘸葯汁塞耳,如鼻耳出血,可將藥液滴入。
加減:內服方加黃皮樹寄生30g,苦楝樹寄生30g;鼻血鼻阻及耳聾加海棠果(去外皮)7個,花生殼20個,水母蟹殼3—5個;耳邊有腫塊及耳聾加剌桐樹寄生30g,鵝不食草30g。
療效:共治療4例,3例顯著緩解,1例服用本方21劑,獲痊癒,至今未複發。
方源:廣東文昌縣城農村王山大隊。
3、取牛黃0.3g,夏枯草30g,每日1劑,夏枯草水煎服,牛黃沖服(本方治療后存活最長者為11年)。

偏方

紫草根30g,絞股藍20g,二者煎湯或開水沖泡代茶飲。
②華東葯翦30克,先煎兩小時,再加枸杞根鴨跖草各30克,七葉一枝花15克。煎湯濾取清汁服。