疑似病例

疑似病例

疑似病例指生命體征,比如體溫,外表癥狀等與某個疾病非常相似。疑似病例是根據某傳染病的所表現的臨床癥狀和流行病學史進行診斷,而沒有進行實驗室檢查,也就是醫學上常用的臨床診斷病例。如果被觀察后確診,則轉為正式病例(確診病例)。

定義


有一種病症比如發燒、咳嗽等癥狀與流感等傳染性疾病癥狀類似,有懷疑的可能性。
比如:
1 發高燒(>38℃)及一種或一種以上的呼吸道癥狀,包括咳嗽,呼吸急促呼吸困難並且包括以下一種或一種以上的狀況:
2. 發病十天內曾與確診的個案密切接觸(密切接觸指曾照顧個案,或與其共同居住,或曾經直接接觸其呼吸道分泌物及體液)。
3 發病十天內曾到過病例集中的地區(affected area)
4 無以上明顯接觸史或旅遊史,但其癥狀,病徵(含血液相及生化檢查,胸部X光等),足資懷疑為該病者。
發病前兩周內有武漢市旅行史或居住史;或發病前14 天內曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發病。
同時,符合以下臨床表現
一是發熱;
二是具有肺炎影像學特徵,即早期呈現多發小斑片影及間質改變,以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現肺實變胸腔積液少見;
三是發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。

癥狀


流感的疑似病例
患者出現急起畏寒高熱頭痛頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀,可伴有咽痛、乾咳流鼻涕流淚呼吸道癥狀。少數病例有食慾減退,伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀,其實驗室診斷血液化驗檢查白細胞總數不高或偏低者。
手足口病的疑似病例
患者表現以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹皰疹為主要特徵;
甲型流感疑似病例
H就是凝集素,N就是聚集區,H1N1-H100N100太多了,數之不盡。
符合下列情況之一即可診斷為疑似病例:
1. 發病前7天內與甲型H1N1流感疑似或確診病例有密切接觸(在無有效防護的條件下照顧患者,與患者共同居住、暴露於同一環境,或直接接觸患者的氣道分泌物或體液),出現流感樣臨床表現。
2. 發病前7天內曾到過甲型H1N1流感流行(出現病毒的持續人間傳播和基於社區水平的流行和暴發)的國家或地區,出現流感樣臨床表現。
3. 出現流感樣臨床表現,甲型流感病毒檢測陽性,但進一步檢測排除既往已存在的亞型。

報道


2020年1月28日,巴西米納斯吉拉斯州出現一例新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例,目前患者正在一家傳染病領域裡頂級醫院接受隔離和檢測。
2020年1月29日,安徽省印發《關於做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療保障工作的補充通知》,針對疫情醫療保障再出實招。在疫情流行期間,對於衛生健康部門新型冠狀病毒感染肺炎診療方案確定的疑似患者醫療費用,參照確診患者,執行同等住院報銷政策。同時,所有新型冠狀病毒感染肺炎確診及疑似患者治療費用,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個人負擔部分由就醫地同級財政部門安排資金解決,省級財政統籌省以上相關資金視情給予適當補助。對於非參保患者,所有治療費用由就醫地同級財政部門安排資金予以解決。
2020年1月29日,拉薩市發現首例新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例。