氣虛中滿

氣虛中滿指氣虛所致的脘腹脹滿，屬中滿之一，氣虛是其病因。

中滿指腹中脹滿的癥狀。可因氣虛、食滯、寒濁上壅、濕熱困阻等原因，使脾胃運化失常，氣機痞塞而致。

文獻中對“氣虛中滿”的論述：

1、氣虛中滿，或因病後，或勞役過度，胸腹痞滿者，宜補中益氣湯，多服取效。氣虛中滿無救者，米店上破笆斗，去竹邊，將柳條炙灰，每日吃一湯超，至三隻無不痊癒。

2、《靈樞·脈經篇》云：“胃中寒，則脹滿”。《靈樞·經別篇》：“足太陰……虛則鼓脹”。多怒則肝木強，多欲則脾土弱，肝強脾弱，肝木必乘脾土，則飲食減少，中虛氣滯，致胸膈痞脹。氣虛中滿，法當“塞因塞用”，所以用理中湯合補中益氣湯加減。

3、“氣虛中滿”是由於下焦元氣虛寒，不能轉運，清氣不升，濁氣不降所致。臨床上可見“中滿腫脹，小水不利，上氣喘急，陰囊兩腿皆腫，或面有浮氣”等證。孫氏制“壯元湯”以溫補下元，使陽氣上騰，濁陰自降，穀食化，小便利而腫脹可消。實為脾腎同治之法，至於脾虛所致的“三焦濕脹”，則治以通氣生薑丸，中氣虛，心中痞，又用補中益氣湯治療。

4、中滿者，證與鼓脹水腫無異，何故屬之氣虛？……曰：氣虛者，腎中之火氣虛也。如此該腎自病矣。中滿者，中空似鼓，虛滿而非實滿也，大略皆脾腎兩虛所致。故治腫者，先以脾土為主，須補中益氣湯，或六君子湯溫補之。水未去而補之，則補其水也。俾脾士旺，則能散精於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行矣。或者疑謂喘脹水滿，而又加純補之劑，恐益脹滿，必須補藥中加行氣利水之品方妙。此說深似得病情，終非大方家體。治病而講體統，無恥已甚。蓋肺氣既虛，不可復行其氣，腎水已衰，不可複利其水。利邪水正所以衛正水，猶之驅邪氣正所以保正氣，豈並腎精而亦利之耶。純補之劑，初時似覺不快，過時藥力得行，漸有條理矣。