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碳酸氫鈉
兒科用藥
碳酸氫鈉（sodium bicarbonate），分子式為NaHCO₃，是一種無機鹽，呈白色結晶性粉末，無臭，味鹼，易溶於水。在潮濕空氣或熱空氣中即緩慢分解，產生二氧化碳，加熱至270℃完全分解。遇酸則強烈分解即產生二氧化碳。
鈉離子為人體正常需要，一般認為無毒。但過量攝入，可能會造成鹼中毒，損害肝臟，且可誘發高血壓。
碳酸氫鈉固體在50℃以上開始逐漸分解生成碳酸鈉、水和二氧化碳氣體，常利用此特性作為製作餅乾、糕點、饅頭、麵包的膨鬆劑。碳酸氫鈉在作用後會殘留碳酸鈉，使用過多會使成品有鹼味。
● 通用名：碳酸氫鈉
● 別名：小蘇打
● 英文名稱：Sodium Bicarbonate
碳酸氫鈉是什麼葯
● 碳酸氫鈉是一種酸鹼平衡調節葯，主要用於防治酸中毒，鹼化尿液，靜滴可矯正酸中毒。
● 白色晶體，或不透明單斜晶系細微結晶，無臭、味咸，可溶於水，不溶於乙醇。在水中溶解度為7.8g（18℃）、16.0g（60℃） 。
● 常溫下性質穩定，受熱易分解，在50℃以上迅速分解，在270℃時完全失去二氧化碳，在乾燥空氣中無變化，在潮濕空氣中緩慢分解。既能與酸反應又能與鹼反應。與酸反應生成相應的鹽、水和二氧化碳，與鹼反應生成相應的碳酸鹽和水。除此之外，還能與某些鹽反應，與氯化鋁和氯酸鋁發生雙水解，生成氫氧化鋁、鈉鹽和二氧化碳。
● 大鼠經口半數致死量LD50：4220 mg/kg。
將碳酸鈉溶液，在碳化塔中通過二氧化碳碳化后，再經分離、乾燥、粉碎，即得成品。
● Na₂CO₃+CO₂(g)+H₂O→2NaHCO₃
● 將碳酸鈉置於反應床上，並用水拌好，由下部吸入二氧化碳，碳化后經乾燥、粉碎，即得成品。
● Na₂CO₃+CO₂+H₂O→2NaHCO₃
● 碳酸氫鈉可直接作為製藥工業的原料，用於治療胃酸過多 。
● 用於生產酸鹼滅火機和泡沫滅火機。
● 橡膠工業中可用於橡膠、海綿生產；冶金工業中可用作澆鑄鋼錠的助熔劑；機械工業中可用作鑄鋼（翻砂）砂型的成型助劑；印染工業中可用作染色印花的固色劑、酸鹼緩衝劑、織物染整的後方處理劑；染色中加入小蘇打可以防止紗筒產生色花；醫藥工業用作制酸劑的原料；還可用作羊毛的洗滌劑以及用於農業浸種等
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。碳酸氫鈉兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：0.3g；0.5g。
● 注射劑：0.5g（10ml）。
什麼情況下禁止使用碳酸氫鈉？
● 對本品過敏的患者禁用。
哪些情況下謹慎或者避免使用碳酸氫鈉？
● 6歲以下兒童需謹慎使用。
● 鹼中毒患者需謹慎使用。
● 充血性心力衰竭患者需謹慎使用。
● 不明原因的腹痛患者需謹慎使用。
● 低鈉飲食患者需謹慎使用。
● 肝硬化腹水患者需謹慎使用。
● 急、慢性腎功能衰竭患者需謹慎使用。
● 口服與胃酸作用產生CO₂，對有穿孔可能的潰瘍病患者需謹慎使用。
● 碳酸氫鈉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用碳酸氫鈉前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解碳酸氫鈉的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 口服：小兒，0.1～1g/次，每日3次。
● 靜滴：均為5％溶液每公斤體重0.5ml。
● 本品呈弱鹼性，對局部組織有剌激性，注射時勿漏出血管。
● 口服本品后1～2小時內不宜服用任何藥物。
● 本品療程不宜過長，以免發生代謝性鹼中毒和鈉大量瀦留。
● 應隨訪做以下檢查：動脈血氣分析、血清碳酸氫根離子濃度測定、腎功能、尿PH。
如果我漏用藥物怎麼辦？
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
什麼情況下需要立即就醫？
● 水腫。
● 精神癥狀。
● 肌肉疼痛或抽搐。
● 胃穿孔。
碳酸氫鈉如何保存？
● 碳酸氫鈉藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 易於吸收，可致鈉瀦留和鹼中毒。中和胃酸后產生大量二氧化碳，常致腹脹噯氣等不適，嚴重有誘發穿孔危險和繼發性胃酸分泌，故已不單用於潰瘍病治療。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
哪些藥物會與碳酸氫鈉相互作用？
● 有些藥物可能與碳酸氫鈉相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與碳酸氫鈉一起使用前請諮詢醫生。
● 增加左旋多巴的口服吸收。
● 減少苯丙胺、奎尼丁、麻黃鹼經腎排泄。
● 增加腎臟對鋰製劑、水楊酸製劑的排泄。
● 與含鈣藥物、乳及乳製品合用，可致乳腺綜合征。
● 與排鉀利尿葯合用，增加發生低氯性鹼中毒的危險性。
如何合理使用碳酸氫鈉？
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 碳酸氫鈉片劑是非處方葯，使用前請諮詢醫生或仔細閱讀藥品說明書。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，嚴重藥物不良反應。
● 碳酸氫鈉注射劑是處方葯。必須由醫生根據你的病情開處方使用。需要遵照醫囑應用。
● 用甲基紅-溴甲酚綠混合指示液為指示劑，以鹽酸標準滴定溶液滴定求得總鹼量，從中減去碳酸鈉所相當的鹼度後計算之。
● 溴甲酚綠-甲基紅混合指示液[3份溴甲酚綠指示液（1g/L.乙醇溶液）和1份甲基紅指示液（2g/L乙醇溶液）混合，搖勻）；鹽酸標準滴定溶液[c(HCl)=1mol/L]。
● 稱取2.5g樣品（精確至0.0002g）置於錐形瓶內，加50mL水和10滴溴甲酚綠-甲基紅混合指示液，用鹽酸標準滴定溶液（c（HCI）=1mol/L滴定至溶液由綠色變為暗紅色，煮沸2min，冷卻後繼續滴定至暗紅色。
● 碳酸氫鈉（以 NaHCO3，計）%=
● 式中V一滴定耗用鹽酸標準滴定溶液體積，mL
● C一鹽酸標準滴定溶液實際濃度，mol/L
● A1一NaHCO3含量，%
● m一樣品質量，g
● 0.08401一與1.00mL鹽酸標準滴定溶液〔c(HCI)=1.000mol/L〕相當的以克表示的碳酸氫鈉的質量；
● 1.585一把Na2CO3，換算成 NaHCO3的係數。
● 第一，牙膏中加入小蘇打可以讓小蘇打顆粒直接的摩擦牙齒，幫助清潔牙垢；第二，小蘇打具有輕微的腐蝕作用，在遇水後會呈現弱鹼性環境，而牙垢生長的環境是弱酸性，因此，牙膏中加入小蘇打可以破壞牙垢生長環境，從而起到去除牙垢的作用。
● 但首先，小蘇打能起到的作用在市面上的很多牙膏同樣可以做到，效果並不比小蘇打差，牙膏+小蘇打也並不一定會起到1+1=2的效果，甚至因為比例或其他因素會導致反效果，與其自己配方做特製牙膏還不如相信正規的牙膏生產商的研究成果。
● 其次，通過平時刷牙對牙齒的美白效果並不明顯，小蘇打的美白機理與牙膏類似，對清理牙垢有幫助，但是對牙齒表面深度附著的色素作用並不明顯，所以快速美白屬實無從談起，真正可以做到快速美白的一些方法包括冷光美白、牙齒漂白所利用的機理與小蘇打完全不同，它們是利用特定波長的高強度光引發自由基產生，對色素分子氧化還原從而做到快速美白 。
● 單純寄希望於利用小蘇打去除牙垢來進行快速牙齒美白難以達到滿意效果，想進行牙齒美白最好去正規的牙科醫院，而不是僅僅依靠一些所謂民間偏方 。
● 水垢的主要成分是碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鎂等，這些成分都不會和鹼發生反應，只有酸可以除掉它們。因此小蘇打不能用來除水垢。此外，小蘇打+白醋可除鐵鏽的說法也不科學。鐵鏽的成分是氧化鐵，氧化鐵不和鹼反應，所以小蘇打不能除銹。醋酸雖然可以緩慢溶解鐵鏽，但是白醋中的醋酸濃度僅有3%-5%，基本沒有除銹作用。
基本信息
- 中文名
- 碳酸氫鈉
- 別名
- 小蘇打，重碳酸鈉，酸式碳酸鈉
- 化學式
- NaHCO₃
- 分子量
- 84.01
- CAS登錄號
- 144-55-8
- EINECS登錄號
- 205-633-8
- 熔點
- 270 ℃
- 沸點
- 851 ℃
- 水溶性
- 溶於水，不溶於乙醇
- 密度
- 2.16 g/cm³
- 外觀
- 白色晶體，或不透明單斜晶系細微結晶
- 安全性描述
- S24/25
- 外文名
- Natrium Bicarbonate