訶子肉

為使君子科植物訶子TerminaliachebulaRetz.或絨毛訶子TerminaliachebulaRetz.var.tomentellaKurt.的乾燥成熟果實。訶子，又名訶黎勒，是中藥收斂劑中的一味常用藥。具有“斂肺，澀腸，下氣”之功效，可治療“久咳、失音、久瀉、久痢、脫肛、便血、崩漏、帶下、遺精、尿頻”等病症。

訶子大喬木，高達20～30米。

葉互生或近對生，卵形或橢圓形，長7～25厘米，寬3～15厘米，先端短尖，基部鈍或圓，全緣，兩面均禿凈，幼時葉背薄被微毛；葉柄粗壯，長1.5～2厘米，有時於頂端有2個腺體。

穗狀花序生於枝頂或葉腋，花兩性，黃色；萼杯狀，長約3毫米，先端5裂，裂片三角形，先端尖銳，內面被毛；花瓣缺；雄蕊10，著生於萼管上，花藥黃色，心臟形；子房下位，1室，胚珠2枚，花柱長突出。

核果倒卵形或橢圓形，長2.5～4.5厘米，幼時綠色，熱時黃褐色，表面光滑，干時有5棱。

種子1顆。

花期6～8月。

果期8～10月。

多栽於路旁或村落附近。

原產印度、緬甸等處。

我國西藏、雲南、廣東、廣西等地均有分佈。

其變種植物恆河訶子亦同供藥用。

與上種的主要區別點為：植物的枝、葉、花序及子房均密被白色柔毛；花序及花較密集；果實較小，被毛。

廣西有栽培。

以上植物的葉(訶子葉)、幼果(藏青果)、果核(訶子核)亦供藥用，各詳專條。

秋末冬初果實成熟時採摘，曬乾。

乾燥果實呈卵形或近圓球形，長3.5厘米，徑1.5～2厘米。

表面黃綠色或灰棕色，微帶光澤，有5條縱棱及多數縱皺紋，並有細密的橫向紋理，基部有一圓形的果柄殘痕。

質堅實，斷麵灰黃色，顯沙性，陳久則呈灰棕色。

內有黃白色堅硬的核，鈍圓形。

核殼厚，砸碎后，里有白色細小的種仁。

氣微，味酸澀。

以黃棕色、有光澤，堅實者為佳。

主產雲南，廣東、廣西等地亦產。

果實含鞣質23.60～37.36%，其成分為訶子酸、訶黎勒酸、1，3，6-三沒食子醯葡萄糖及1，2，3，4，6-五沒食子醯葡萄糖、鞣雲實精、原訶子酸、葡萄糖沒食子鞣甙、並沒食子酸及沒食子酸等。

又含莽草酸、去氫莽草酸、奎寧酸、阿拉伯糖、果糖、葡萄糖、蔗糖、鼠李糖和氨基酸。

還含番瀉甙A、訶子素、鞣酸酶、多酚氧化酶、過氧化物酶、抗壞血酸氧化酶等。

樹皮含β-谷甾醇、鞣質、並沒食子酸、沒食子酸和焦性兒茶酚。

①一般藥理作用果實含鞣質較多，有鞣質的一般作用(見五倍子條)，如收斂、止瀉等。

②抗菌作用體外試驗證明，對4～5種痢疾桿菌都有效，尤以訶子殼為佳。

訶子水煎劑(100%)除對各種痢疾桿菌有效外，且對綠膿桿菌、白喉桿菌作用較強，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、鼠傷寒桿菌亦有作用(紙片法)；對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的有效濃度分別為1：32，1：128，1：64(試管法)。

訶子在體外有良好的抗傷寒桿菌的作用，用鹽酸、乙醚提取的乙醇提取物具有更高的抗菌及抗真菌作用。

③其他作用從乾果中用80%乙醇提得的訶子素，對平滑肌有罌粟鹼樣的解痙作用；除鞣質外還含有致瀉成分，故與大黃相似，先致瀉而後收斂。

含訶子的中藥復方曾報告有某些抗癌效果。

同屬植物Terminaliabelenica的果實的醇提取物有促進膽汁分泌、降壓、抑制平滑肌的作用。

其種子仁中所含之油與蓖麻油相似，對小鼠有瀉下作用，水解產物(與蓖麻油相似)也有刺激作用，毒性不大。

訶子肉：用錘打開訶子果皮，除去果核即得。

炒訶子：清水洗凈，曬乾，入鍋內用武火炒至表面深黃色為度，取出放涼。

①《雷公炮炙論》：凡修事訶黎勒，先於酒內浸，然後蒸一伏時，其訶黎勒以刀削路，細銼，焙乾用之。

②《本草述鉤元》：訶黎勒，水泡，麵包煨熱去核，或酒浸蒸，去核，焙乾。

入肺、胃、大腸經。

①《雷公炮製藥性解》：入肺、肝、脾、腎、大腸五經。

②《本草求真》：入大腸、胃經。

斂肺，澀腸，下氣。

治久咳失音，久瀉，久痢，脫肛，便血，崩漏，帶下，遺精，尿頻。

①《南方草木狀》：可作飲，變白髭發令黑。

②《藥性論》：通利津液，主破胸脯結氣，止水道，黑髭發。

'③《唐本草》：主冷氣心腹脹滿，下宿物。

④《海葯本草》：主五膈氣結，心腹虛痛，赤白諸痢及嘔吐咳嗽，並宜使皮，其主嗽。

肉炙治眼澀痛。

⑤《日華子本草》：消痰，下氣，除煩，治水，調中，止瀉痢，霍亂，奔豚腎氣，肺氣喘急，消食開胃，腸風瀉血，崩中帶下，五膈氣，懷孕未足月漏胎及胎動欲生，脹悶氣喘。

並患痢人後分急痛產後陰痛，和蠟燒熏及熱煎湯熏洗。

⑥《本草圖經》：治痰嗽咽喉不利，含三數枚。

⑦《本草通玄》：生用則能清金行氣，煨用則能暖胃固腸。

澀腸斂肺，降火利咽。用於久瀉久痢，便血脫肛，肺虛喘咳，久嗽不止，咽痛音啞。

清·黃元御曰“訶黎勒苦善泄而酸善納。苦以破其壅滯，使上無所格而下無所礙酸以益其收斂，使逆者自降而陷者自升，是以咳利俱止也。其治胸滿心痛，氣喘痰阻者，皆破壅降逆之力其治崩中、帶下、便血、墮胎者，皆疏郁升陷之功也。”其性溫，固其所治病證以感寒，或虛寒，或無明顯寒熱偏性之氣機失調證為主。訶子集通澀於一身，必通而不過，澀而不虧，藥性平和。

內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。

外用：煎水熏洗。

苦酸澀，溫。

①《藥性論》：味苦甘。

②《唐本草》：味苦，溫，無毒。

③《海葯本草》：味酸澀，溫，無毒。

凡外邪未解，內有濕熱火邪者忌服。

①《品彙精要》：氣虛人忌多服。

②《醫學入門》：氣虛及暴嗽、初瀉，不可輕用。

③《本草經疏》：咳嗽因於肺有實熱，泄瀉因於濕熱所致，氣喘因於火熱衝上，帶下因於虛熱而不因於虛寒，及腸辯初發，濕熱正盛，小便不禁因於腎家虛火，法並忌之。

④《本草求真》：虛大不宜獨用。

①治久咳語聲不出：訶子(去核)一兩，杏仁(泡，去皮、尖)一兩，通草二錢五分。

上細切，每服四錢，水一盞，煨生薑切五片，煎至八分，去滓，食后溫服。

(《濟生方》訶子飲)②治嗽，氣嗽久者亦主之：生訶黎一枚，含之咽汁。

瘥后口爽不知食味，卻煎檳榔湯一碗服之。

(《經驗方》)③治失音，不能言語者：訶子四個(半炮半生)，桔梗一兩(半炙半生)，甘草二兩(半炙半生)。

上為細末，每服二錢，用童子小便一盞，同水一盞，煎至五七沸，溫服。

(《宣明論方》訶子湯)④治結膜炎：訶子、梔子、楝子各等量。

共研細末，每次二錢，水煎服，每日服三次。

(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)⑤治老人久瀉不止：訶黎勒三分(煨，用皮)，白礬一兩(燒灰)。

上藥搗細羅為散。

每服不計時候，以粥飲調下二錢。

(《聖惠方》訶黎勒散)⑥治氣利：訶黎勒十枚(煨)，為散，粥飲和，頓服。

(《金匱要略》訶黎勒散)⑦治脫肛日久，服藥未驗，復下赤白膿痢，作里急后重，白多赤少，不任其苦：御米殼(去蒂萼，蜜炒)、橘皮各五分，乾薑(炮)六分，訶子(煨，去核)七分。

上為細末，都作一服，水二盞，煎至一盞，和渣空心熱服。

(《蘭室秘藏》訶子皮散)⑧治腸風瀉血：訶黎勒十個(酒潤，草紙裹，煨熟，肉與核共搗細)，白芷、防風、秦艽各-兩。

俱微炒，研為末，米糊丸，梧桐子大。每早晚各服三錢，白湯下。

(《本草匯言》)⑨治白帶白淫，因虛寒者：訶黎勒十個(酒潤，草紙裹，煨熟，內與核共搗細)，白朮、黃芪、當歸、杜仲、蛇床子、北五味子、山茱萸肉各二兩。

俱炒研為末，煉蜜丸，梧桐子大。

每早服三錢，白湯下。

(《醫林集要》)⑩治老人氣虛不能收攝，小水頻行，緩放即自遺下，或涕淚頻來，或口涎不收：訶黎勒，不用煨制，取肉，時時干嚼化，徐徐含咽。

(《本草匯言》)⑾治口瘡經久不愈：訶黎勒五個(酒潤，草紙裹煨熟，肉與核共搗細)，好冰片一分。

共研勻細，不時摻入少許，口含徐徐咽下。

(《本草匯言》)

①治療大葉性肺炎取訶子肉5錢，瓜蔞5錢，百部3錢，為1日量，水煎分兩次服。

臨床觀察20例，多數均能在1～3天內退熱，3～6天內白細胞下降至正常，6～11天內炎症吸收，未發現不良副作用。

②治療細菌性痢疼用20%訶子液作保留灌腸，每日2次，每次10～40毫升；同時口服訶子腸溶膠囊，每日3～4次，每次1粒，飯前兩小時服，癥狀好轉后劑量減半，再服3～4次。

臨床治療25例，23例痊癒，其中體溫恢復正常平均為2.4天，腹瀉及糞便性狀明顯好轉平均為2.8天，大便恢復正常、腹痛及里急后重消失平均為2.9天。

除個別服藥有噁心外，其他無不良反應。

③治療白喉帶菌者內服10%訶子煎液，每天3～4次，每次約100～150毫升。

局部可用煎液含漱，每天4～5次；或用蒸過的訶子含咽，每天4～5次，每次1～2粒；亦可用50%煎液噴射鼻腔及咽喉部，每天1次。

臨床觀察20例(其中1例中途加用他葯治療)，服藥后經連續3次以上喉拭培養均為陰性。

用藥時間最短4天，最長17天，平均為6.9天。

①《綱目》：訶子，同烏梅、五倍子用，則收斂；同橘皮、厚朴用，則下氣；同人蔘用，則能補肺治咳嗽。

東垣雲，嗽葯不用者，非矣，但咳嗽未久者不可驟用爾。

嵇含《草木狀》言作飲久服，令髭發白者變黑，亦取其澀也。

②《本草經疏》：訶黎勒其味苦澀，其氣溫而無毒。

苦所以泄，澀所以收，溫所以通，惟斂故能主冷氣，心腹脹滿；惟溫故下食。

甄權用以止水道，蕭炳用以止腸澼久泄，蘇頌用以療腸風瀉血、帶下，朱震亨用以實大腸，無非苦澀收斂，治標之功也。

③《藥品化義》：訶子能降能收，兼得其善，蓋金空則鳴，肺氣為火邪郁遏，以致吼喘咳嗽，或至聲啞，用此烽火斂肺，則肺竅無壅塞，聲音清亮矣。

取其澀可去脫，若久瀉久痢，則實邪去而元氣脫，用此同健脾之葯，固澀大腸，瀉痢自止。

但苦能泄氣，真氣太虛者，宜少用之。