康復護理

1、康復

康復是指綜合地、協調地應用醫學、社會、教育、職業等措施，對殘疾者進行訓練和再訓練，減經致殘因素造成的不便，以盡量提高其活動能力，達到基本生活能自理、重新參加社會活動等效果。

2、康復護理

除包括一般基礎護理內容外，還應用各科專門的護理技術，對患者進行殘餘機能的恢復。

3、康復醫學

康復醫學是一門新興的學科，這一概念出現於20世紀中期。它是一門以消除和減輕人的功能障礙、彌補和重建人的功能缺失、設法改善和提高人的各方面的功能的醫學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、康複評估、治療、訓練和處理的醫學學科。體育醫療、運動訓練是現代康復醫學的重要內容和手段。

現代康復醫學是20世紀的產物，它的確立起源於二次世界大戰，大量傷兵進行康復的實踐和經驗，促進了康復醫學的興起。20世紀60年代以來，隨著交通事故和其他意外損傷的增多、老年人口比例上升、社會殘疾人口相應增加，客觀的需要推動了康復醫學有較大的發展。同時，由於現代神經生理學、行為醫學、生物醫學工程學的進步，用於功能檢查和康復的新儀器不斷湧現，使康復醫學的發展獲得了新的動力。

80年代，我國引進現代康復醫學的理論和方法，並和我國傳統康復醫學結合，促進了我國康復醫學事業蓬勃發展。1983年“中國康復醫學研究會”成立，同年，衛生部發出文件要求有條件的醫學院校要開設康復醫學課程。1987年10月，國家科委批准“中國康復醫學研究會”更名為“中國康復醫學會”。各地相繼建設起一批康復中心，康復醫院、康復醫學門診，向殘疾者、慢性病者和老年病者提供康復醫療服務。據1992年的資料，中國康復醫學會已設有康復醫學教育，中醫與中西醫結合，康復工程、老年病康復等13個二級專業學會，23個省市自治區建立了分會。

4、康復護士

康復護士的基本職能包括：保存生命，減輕病痛和促進康復三個方面。我國從事康復護理的廣大護理人員正履行著自己的職責，用高度同情心、責任心服務於患者。

康復護理只有十餘年的歷史，對其學科研究範疇尚無統一認識。國內專業人士已逐漸認識到康復護理是康復醫學的重要組成部分，是為了適應康復治療的需要，從基礎護理中發展起來的一門專科護理技術。1987年6月11日～15日，在北京召開了由中國殘疾人福利基金會康復協會舉辦“康復護理研究會”成立大會，聘請林菊英為名譽理事長，蔡藕珍任理事長，大會進行了康復護理方面的學術交流。該研究會旨在致力康復護理研究，是全國康復護理工作者的學術團體。

剛剛起步，國內至今尚沒有一所高等醫學院校或中等衛護）校開設康復護理專業，只有少數幾所衛（護）校開設了康復護理課程。康復護理是一門新的課程，至今尚無統一的教學大綱及教材。據1996年中山醫科大學孫逸仙醫院介紹，如今所開康復護理課程主要包括以下四個方面內容：康復護理概念康復護理技術、康復功能評估、常見疾患的康復護理。教學方法包括理論課、示教、課堂實習，醫院康復科見習等。

我國對康復護理的研究著重在骨科、神經科、心臟、老年病等臨床專科病人康復的工作中。查閱1977年至今的護理文獻，以康復護理為主題的文章不多，且多為護理體會和經驗總結，90年代以後《中華護理雜誌》、《實用護理雜誌》等有關康復護理的臨床報道逐漸增多。至今還沒有有關康復護理的專著問世，然而值得欣慰的是在全國護理界最受歡迎的書籍《中華護理全書》中有康復護理的章節。1997年4月新版《新編護理學》也增添了康復護理的內容，對康復護理的主要任務和基本工作內容進行了詳細闡述。

面對21世紀，歐美康復醫學界已經開始意識到康復醫學必需回應社會上對擴大康復範圍的需求，未來的康復醫療服務範圍應當擴大到包括精神衛生、心理諮詢等方面。至於艾滋病患者的康復，器官移植病人的康復、職業性康復醫學、兒科康復等都將是21世紀康復醫學與護理的新領域。迎接挑戰，跟上國際康復護理髮展的趨勢，是我國廣大康復護理工作者神聖而又艱巨的任務。

良好的居家康復護理不僅可以延遲或恢復其自理能力的喪失，緩解慢性病痛，還可以節約醫療成本，減輕患者家庭的經濟負擔。我國老年居家康復護理尚處於起步階段

由於政府的重視和廣大康復醫學工作者的努力，1984年我國出版了第一部康復醫學專著《康復醫學》，1986年2月創辦了《中國康復醫學雜誌》，1988年我國目前最大一套共有93分卷的《中國醫學百科全書》出版了《康復醫學》分卷。此後，《健康報》、《中國醫院管理雜誌》、《大眾醫學》、《康復》等雜誌，也成為康復醫學工作者交流經驗，辛勤耕耘的重要領域。

1989年12月衛生部頒布的《醫院評審分級標準》中，把設置康復科作為一項評價標準，對不同等級的綜合醫院提出了不同要求，為了達到這個標準，各級綜合醫院陸續開展了相應的康復醫療業務，抽調臨床護士擔負起康復護士的工作。1993年3月上海醫科大學成立了國內第一所中西醫綜合康復研究所。

為了落實《康復醫學事業“八五”規劃要點》，衛生部發出通知指出：“現代醫學的內容分為預防、治療、康復三個方面，醫學生應對康復醫學有一定了解，因此有必要在高等醫學院增設康復醫學課程，時數不超過40學時，可為必修課、選修課或講座。請各校根據該校的具體條件來確定。”並且也要求在中等衛生學校和護士學校開設康復醫學講座。1990年8月衛生部醫政司下發《康復醫學教育方案》，其中包括康復醫師、康復治療士（師）、物理治療士（師）、作業治療士（師）的培養及教學計劃，為逐步形成我國康復醫學體系創造了條件。

病人衛生護理care of personal hygiene of patient

對失去生活自理能力的病人提供的個人衛生方面的照顧和幫助。病人衛生護理的目的為：①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循環，放鬆肌肉，使病人感到舒適，幫助恢復精力。③改變病人的病容，消除不良氣味。④預防褥瘡和交叉感染。⑤便於觀察病情。

以住院病人為例，衛生護理包括以下幾種：

入院護理 病人入病室前要在接診室洗頭、理髮、沐浴、更衣、剪指甲。對有虱蟣的病人應進行滅虱。

晨晚間護理 晨間護理包括刷牙漱口，洗臉洗手，用溫水擦背，用50%酒精按摩受壓部位，梳頭，整理床鋪及更換污染衣單，這一切應在早飯前進行。晚間護理系在晚飯後進行，如協助洗臉漱口等。使病人感覺清潔舒適，易於入睡。病人可由於疾病痛苦徹夜不眠，身體疲備，在晨晚間護理時也可以觀察病情。

飯前後護理 飯前協助病人洗手，扶老幼病人坐起。飯後整理床鋪以保持整潔。

高熱病人飯前後應予漱口。

不同部位的護理包括以下幾種。

口腔護理 口腔內溫暖潮濕，又有食物殘渣，是細菌繁殖最有利的條件。病人早晚必須刷牙，晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應先洗手取下假牙，用冷水沖洗刷凈，漱口后再戴上。

洗頭 生活不能自理的病人，護士應協助洗頭，每1～2周在床上洗一次，水溫為43～45℃。洗時注意遮住病人眼睛，雙耳塞棉球，洗髮后注意擦乾頭髮。若洗頭時病人面色，呼吸、脈搏發現有異常，則應停止操作。

沐浴 對不能進行淋浴和盆浴的病人，可進行床上擦浴，這可促進血液循環和皮膚排泄功能，但要注意以下幾點：室溫不可低於21℃。水溫40～43℃為宜；遮擋病人，並關好門窗；擦浴時動作要輕，隨時用大毛巾蓋好病人以免受涼；擦浴時將濕毛巾要纏繞手上；及時更換熱水；擦浴后要更換衣褲及被罩。

孔道口周圍皮膚護理 帶有各種管道引流和造瘺口的病人，孔周皮膚護理尤為重要。管道口的皮膚經常被引流液污染和刺激，易於感染。因此應在孔周皮膚處塗以凡士林，或氧化鋅軟膏以保護皮膚。發現感染及時處理。

滅虱 有體虱者，換下的衣服可按質量分別採用蒸、煮、或用馬拉硫磷粉筆劃線進行滅虱。有陰虱者可剃毛，再用紙包好燒掉。有頭虱者可用中藥百部草滅虱。

特殊病人的護理 昏迷病人要加強口腔護理及翻身擦背。預防褥瘡。大小便失禁的病人要及時更換污濕

被褥。

老年病人身體抵抗力低，合併症多，感覺反應遲鈍，而且不愛活動，因此對老年病人必須加強皮膚護理，以防褥瘡。

兒童防禦機制差，易感染疾病，清潔意識不強，故大小便后、飯前後、睡前都要指導小兒洗手。要勤洗澡，此時室溫在25℃左右，水溫約38～40℃，以熱而不燙為原則。

1 特別護理病人病情危重，需隨時觀察，做足應急策略以便進行搶救。如嚴重創傷、大手術后、器官移植等。

女性護理：專人24小時嚴密觀察病情；制定護理計劃，及時準確地填寫特別護理記錄單；備好急救用品；做好基礎護理，防止併發症。

2 一級護理病人病情危重，需絕對卧床休息。如大手術后、休克、昏迷、癱瘓等。

15～30分鐘巡視一次病人，觀察病情；制定護理計劃，及時準確地填寫特護記錄單；做好基礎護理，嚴防併發症，滿足病人身心需要。

3 二級護理病人病情較重，生活不能自理。如大手術后病情穩定者等。

1～2小時巡視一次病人；按常規護理；給予必要的生活、心理幫助，滿足病人身心需要。

4 三級護理病人病情較輕，生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢復期等。

每日巡視兩次；按常規護理；給予健康指導，滿足病人身心需要。

2013第14屆中國國際康復護理產品及老年用品輔具博覽會

時間：2013年4月7-9日 地點：北京。中國國際展覽中心（1-7號館）

批准單位：中華人民共和國商務部

主辦單位：中國醫促會、中國醫療保健國際交流促進會、中國醫促會亞健康專業委員會

協辦單位：廣東省保健行業協會、美國健康產品協會

支持單位：中國醫療器械網、醫療商務網、美迪醫療器械網等10餘家專業機構，100多家宣傳媒體

上屆北京展會吸引了500餘家企業參展，展出規模超過2.2萬平方米，創下歷屆之最。20多個駐中國大使館相關機構和衛生部領導、商務部領導、國務院發展研究中心領導以及來自26多個國家的1.5萬多名專業觀眾共同見證了本屆展會的空前盛況（可向組委會索取參觀分析報告）。一屆展會牽動如此多的部委領導重視或尚屬首例。北京世博威舉辦的康復護理用品展經過12年精心培育，已達到操作專業化、影響國際化、展會品牌化的程度. 隨著服務質量與管理水平的提高，海內外廣大參展商、專業參觀人士的大力支持下，已成為業內公認的亞洲規模最大、效果最好、人氣最旺的行業盛會。

★康復護理保健器具：各種老殘日常康復護理保健用品用具、器材、康復訓練設備等，創可貼、繃帶、供養輸氣設備、氧氣瓶、制氧機等。

★特殊助行器械：各類輪椅、拐杖、專業車輛、升降設備等助走器材康復護理保健器具：各種老殘日常康復護理保健用品用具、器材康復訓練設備等

★無障礙設施系列：家庭居住環境（廚房、傢具、衛浴、寢室用品系列），及各種聽力、視力、智力、肢體等障礙的輔助器具及測量儀器等。

★特殊寢室用品：特殊護理床及相關床上用品，特殊桌椅、餐食用具等。

★特殊衛浴用品：特殊衛生潔具、盥洗用品用具、成人紙尿褲，護理墊。

★保健器材類：保健棰棒 保健頸枕 保健靠背 保健坐墊、體質檢測儀器、理療器械；理療儀 理療椅 理療床 牽引儀 電療儀 理療帶 氣血循環儀、改善器械；撥罐器，背部矯正 保健靴 保健襪 刮痧板 增氧儀。

★護理類產品：如防褥瘡墊、家用冷熱敷料、家居護理床、急救器材緊急呼叫用品、衛生護墊、嬰兒及成人紙尿褲、嬰兒及成人拉拉褲、濕巾、床墊、衛生用品失禁護理品等

★口腔保健用品專區：牙膏（藥物牙膏、漂白牙膏）、牙刷、漱口水、潤喉品、香口膠、牙齒漂白劑、牙線、假牙清潔劑、假牙固定劑、牙粉；口腔清潔水、漱口水、清潔霧，口腔清潔護理電子產品，保健口香糖，各類牙刷、口腔一次性材料等配套產品。