癲狂夢醒湯

中醫方劑名

癲狂夢醒湯,中醫方劑名。出自《醫林改錯》卷下。主治癲狂。哭笑不休,謾罵歌唱,不避親疏,許多惡態。具有平肝散郁,祛邪除痰之功效。本方現代常用於治療狂症(精神分裂症)、癲症(癔病)、癇症(癲癇發作)、厥症氣厥血厥)、中風腦血栓腦血管痙攣腦栓塞老年性痴獃等。

歌訣


癲狂夢醒桃仁功,香附青柴半木通,陳腹赤桑蘇子炒,倍加甘草緩其中。

組成


桃仁八錢(24g),柴胡三錢(9g),香附二錢(10g),木通三錢(9g),赤芍三錢(9g),半夏二錢(9g),腹皮三錢(9g),青皮二錢(9g),陳皮三錢(9g),桑皮三錢(9g),蘇子(研)四錢(10g),甘草五錢(12g)。

主治


癲狂。哭笑不休,謾罵歌唱,不避親疏,許多惡態。

方義


癲狂多由氣鬱痰火,陰陽失調所致。,此病變亦常以肝膽心脾為主。但若氣滯血瘀,陰於清竅,亦可致神明逆亂而出現癲狂。本方為清代醫家針對此證而設,現代臨床廣為運用於中醫腦病的治療,如痴獃同樣可以用本方治療。其辨證要點為面色晦滯,舌下脈絡瘀阻,舌質紫黯,脈沉澀。

運用


診斷要點:本方為治癲狂的專方。以面色晦滯、舌質紫暗、舌下脈絡瘀阻、脈沉澀;或痰氣鬱結、表情淡漠、神志獃痴、不思飲食、脈弦滑為證治要點。
現代應用:本方現代常用於治療狂症(精神分裂症)、癲症(癔病)、癇症(癲癇發作)、厥症(氣厥、血厥)、中風、腦血栓、腦血管痙攣、腦栓塞、老年性痴獃等。

附註


王清任認為,“癲狂一症……乃氣血凝滯腦氣與臟腑之間不接,如同做夢一樣”。治用癲狂夢醒湯,從而闡發了氣機鬱結,氣滯血瘀與精神病發病的關係。從生理、病理上說明精神疾病氣血失調密切相關。故本方創製是對精神病治療的又一次發展。

重要文獻摘要


《醫林改錯》:“癲狂夢醒湯癲狂一症,哭笑不休,舊唱歌唱,不避親疏,許多惡態,乃氣血凝滯腦氣,與臟腑氣不接,如同作夢一樣。桃仁八錢,柴胡三錢,香附二錢,木通三錢,赤芍三錢,半夏二錢,腹皮三錢,青皮二錢,陳皮三錢,桑皮三錢,蘇子(研)四錢,甘草五錢。方歌:癲狂夢醒桃仁功,香附青柴半木通,陳腹赤桑蘇子炒,倍加甘草緩其中。”