四七湯

七湯蘇半夏苓，棗姜煎服清。

半夏（湯泡七）、厚朴（姜制）、赤茯苓各五錢，紫蘇葉二錢，甘草二錢，香附子五錢。

㕮咀。服，服二盞，姜五片，煎七，滓，琥珀末錢調服。

婦人女子，小便不順，甚者陰戶疼痛。

名稱：四七湯

組成：半夏一升，人蔘、生薑、桂心、甘草各一兩

用法：上銼。以水一斗，煮取三升。分三服，一日三次

主治：寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣，內結積聚，堅牢如杯，心腹絞痛，不能飲食，時發時止，發則欲死

名稱：四七湯

組成：桃仁、銀花、紅花、五靈脂、香附、山楂各一錢，木通五分

用法：水煎，微溫服

主治：痧因血滯而痛者

出處：《治痧要略》

名稱：四七湯

組成：蘇葉、半夏、厚朴、赤茯苓、陳皮、枳實、南星、砂仁、神曲各一錢，青皮七分，蔻仁六分，檳榔、益智仁各三分

用法：加生薑五片，水煎服

主治：梅核氣

出處：《雜病源流犀燭》卷二十四

名稱：四七湯

組成：厚朴九分，茯苓一錢二分，半夏一錢半，紫蘇六分

用法：加生薑，水煎服

主治：七情結成痰涎，狀如破絮梅核，在咽喉之間；或中脘痞滿，氣不舒快，痰涎壅盛，上下喘息；或呃逆噁心。兼治憂思過度，小便白濁者。治婦人惡阻，大效。

出處：《和劑》

降逆化痰，行氣解郁。

1.氣鬱為本方的主證。方中用半夏降逆化痰，散結開郁，且又可和胃止嘔，厚朴下氣除滿。茯苓健脾滲濕，以杜生痰之源，助半夏化痰祛濕。蘇葉質輕辛溫，芳香疏散，可寬中散邪解郁，升降並用，有利於氣機條暢，更有寬胸暢中，行氣解郁之功。加生薑可助半夏降逆和胃止嘔，辛散化痰結。大棗可助茯苓健脾，且又可養血柔肝。諸葯合用，功效卓著。

2.七氣湯除七情氣鬱，痰涎壅結，咯不出咽不下，胸滿氣喘，或咳，或嘔，或攻沖作痛；四七湯治七情氣鬱，痰涎結聚，虛冷上氣，或心腹絞痛、膨脹喘急。同一七惰氣鬱，同以四味治之，而補瀉不同，何也？蓋因其虛實不同，一是胸滿氣喘，一是虛冷上氣。一在中上兩焦實，而下焦未見虛證，一在中上兩焦實，而下焦已見虛證。因下焦不虛，故藥專治上中二焦之痰氣；因下焦已虛，故葯兼治下焦之虛寒。二方用藥之奇頗同，一用蘇葉治上焦之結，一用玉桂治下焦之寒，皆有妙義，不可不深察也。

診斷要點：咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸滿喘急，或咳或嘔，或攻沖作痛。舌苔白滑，脈弦緩或弦滑。

臨床常用於治療食道痙攣、慢性喉炎、梅核氣、呼吸道炎症、胃腸神經官能症，慢性胃炎、胃下垂等屬於痰氣鬱結者。

《醫學指南捷徑六書》：“四七湯蘇半夏苓，棗姜煎服氣時清。”

《瑞竹堂經驗方》：“四七湯治女子小便甚者，陰戶疼痛，加香附子、甘草，湯成點琥珀末。”

《女科醫則玄要》：“婦人白淫者，常在小便之後而來，亦不多，不用治而自愈。若白淫或一時放白水，寡婦尼姑多有是疾，此乃鬱火也，宜降火為主。或有勞傷腎虛，或有心虛而得，或因思慮過度。若過慮傷脾，宜四七湯。四七湯，半夏五兩，濃朴三兩，茯苓四兩，益智三兩，蘇葉三兩。上每服四錢，姜七片、棗一枚，水煎熱服。”

1.如果在四七湯上去厚朴、茯苓、紫蘇葉、生薑、大棗，加入人蔘、肉桂、炙甘草三味中藥材，就成了局方四七湯，可溫中解郁，散結化痰，對於七情氣鬱、痰涎結聚證具有良好的療效。

2.心腹痛加玄胡。

本方藥性溫燥，易於傷陰助熱，故陰虛津虧或火旺者不宜使用。