脾腎氣虛證

脾腎氣虛證

脾腎氣虛證,中醫病證名。是指脾腎氣虛,推動無力,不能運化水濕,終致痰濕凝聚,阻於尿路所表現出來的尿頻,滴瀝不暢,神疲乏力,舌淡,苔白,脈細無力一類病證。本病證見於精癃痴獃、崩漏、佝僂病腎癌等。

病因


勞欲過度,或久病體虛,或素體虧虛。

病機


腎主水,腎氣虛,水液升清降濁失司,故見尿頻,滴瀝不暢;脾氣虛,則運化功能失司,故見神疲乏力,納谷不香;舌淡,苔白,脈細無力為脾腎氣虛之象。

辨證要點


尿頻,滴瀝不暢,神疲乏力,舌淡,苔白,脈細無力。

治法


補脾益氣,溫腎利尿。

常用中藥


黃芪炙甘草人蔘當歸橘皮升麻柴胡、白朮。

常見證型


1.脾腎氣虛證 精癃
臨床表現 尿頻,滴癧不暢,尿線細,甚或夜間遺尿或尿閉不通;神疲乏力,納谷不香,面色無華,便溏脫肛;舌淡,苔白,脈細無力。
治法 補脾益氣,溫腎利尿。
常用方劑 補中益氣湯加菟絲子肉蓯蓉補骨脂車前子等。
常用中藥 黃芪、炙甘草、人蔘、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白朮。
2.脾腎氣虛 痴獃
臨床表現 表情獃滯,沉默寡言,記憶減退,失認失算,口齒含糊,詞不達意,伴腰膝酸軟肌肉萎縮,食少納呆,氣短懶言,口涎外溢,或四肢不溫,腹痛喜按,五更泄瀉,舌淡白,舌體胖大,苔白,脈沉細弱。
治法 補腎健脾,益氣生精。
常用方劑 還少丹
常用中藥 何首烏牛膝生地黃、肉蓯蓉、黃柏、補骨脂、車前子、柏子仁等。

預防與調護


1.注意不要憋尿,保持大便通暢
2.慎起居,避風寒,忌飲酒及少食辛辣刺激性食物。

轉歸


本病若早期診斷,病情較輕者,一般預后良好