泄瀉病

泄瀉也稱溏瀉或水瀉，其特點是排糞次數增多，糞便稀薄帶水，無膿血，無臭味。主要因外感六淫之邪，內傷脾胃，致使升降失調，腐熟水谷的功能發生障礙，水糞共走大腸而成該病，在臨床上，筆者採用參苓白朮散治療家禽脾虛泄瀉收到良好效果。

1.臨床病症

拉糞帶水，水多糞少，腸鳴音亢進，糞便完谷不化，無臭味，食欲不振，若不及時治療，泄瀉日久，患禽則精神萎靡，體瘦毛枯，倦怠無力。

2.症侯分析

本病多發於產蛋期家禽，產蛋疲勞飲喂失宜，或久病體虛，病邪侵害脾胃，損傷脾氣，脾虛則生濕，濕氣困脾，引起脾土虛弱，虛則運化無力，清濁難分，水濕與槽粕共走大腸，故見腸鳴腹瀉，完谷不化，水多糞少，臭味不顯，脾氣虛弱則氣血生化之源不足，故見精神不振，體瘦毛枯，倦怠無力，脾氣雖虛，但胃氣尚存，故飲食稍減或正常。

3.治則

本病為虛證，脾虛胃必弱，故應補脾健胃，下瀉乃濕濁內阻，故應滲濕，因此治療本病，應以補脾健胃，滲濕止瀉為治則。

4.方劑組成及功效

本方由黨參、茯苓、白朮、山藥、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、陳皮、甘草等11味組成，是在四君子湯基礎上加味組成、方中黨參、白朮、茯苓、甘草、陳皮補脾益氣為主葯，白扁豆、山藥、薏苡仁、蓮子肉補氣健脾滲濕為輔葯，砂仁助陳皮理氣行滯為佐葯。桔梗通氣機為使葯。諸葯配合具有補益脾胃、健脾滲濕的功效，本方水煎飲服即可。

5.體會

5.1脾虛泄瀉只是泄瀉證範圍內的一個類型。本病發生不分季節、禽別、年齡，必須經過細心辨證，才能正確施治，本著“治病求本”的原則，考慮到本病因產蛋疲勞或飲喂失宜而泄瀉，泄瀉則耗傷脾氣，脾虛則運化失職，在治療上應以補益脾胃，健脾滲濕為原則，只有審因論治，對症下藥，才能產生藥到病除的療效。

5.2脾虛泄瀉在臨床上較為常見，在施治上，參苓白朮散為主要方劑，臨床實踐中切忌按圖索驥，可根據具體情況，隨證加減靈活運用，才能取得滿意效果。（1）食欲不振，加山楂、麥芽、雞內金等，以健脾胃、助消化；（2）久瀉不止，氣虛下陷，應重用黨參，加黃芪、升麻以補氣昇陽，佐加烏梅、訶子，以澀腸止瀉；（3）肝脾不和，加白芍、柴胡以調和肝脾。

5.3脾虛泄瀉，現代醫學認為，此病屬於大腸粘膜表層發生炎症，以腸機能紊亂為主的慢性消化不良症。在治療中，採取中西醫結合療法如：清腸健胃，消炎止瀉，注射強心，對症用藥等可縮短病程，提高療效。

5.4在治療畜禽脾虛泄瀉的同時，應加強飼養管理，餵給營養全面的優質飼料，以補充營養；多飲口服補液鹽，加飲速補-14，能提高療效，取得滿意效果。