水臌是臌脹類型之一。《內經》謂“按之而不起者,風水也。”不通者。拙擬有升麻黃湯,曾用之治癒數人,此升提胞系而使之轉正也。
其證偶因嘔吐
咳逆,或側卧欠伸,仍可通少許,俗名為
轉胞病。孕婦與產後及自高墜下者,間有此病。
主要癥狀有
腹脹大,皮薄而緊,色蒼小便難,
兩脅痛。多數患者
面色萎黃,或伴
黃疸,身上有時可見紅點(
蜘蛛痣)。此由肝鬱傷脾,肝失疏泄,脾不運化,水毒結聚所致。
腹脹伴暖氣、
反酸,進食后加重或有腹瀉的病人,應掛消化內科。
急起的腹脹、腹痛,伴嘔吐或不排氣、不排便的病人,應掛普通外科。慢性腹脹伴
右上腹痛、進食油膩食物后加重者,亦應掛普通外科。
經常腹脹伴低熱的病人,應掛結核科。
患者自覺上腹部脹滿堵塞,連及肝區和後背,甚則因脹致痛,每因生氣或情志刺激誘發或加重,伴有煩躁易怒,噁心嘔吐,食少
噯氣,甚至
吞酸等。治以疏達
肝氣、
和胃降逆。
肝炎日久,長期
食欲不振,食少腹脹,食后加重,伴有四肢倦怠乏力,少氣懶言,大便干稀不調、小腹重墜、四肢不溫或有輕度水腫。治以健脾消脹、
升清降濁。
胃脘少腹脹滿,甚至滿腹脹,持續不能緩解,多吃油膩則更甚,伴有煩躁,
口渴不想喝水,
頭暈不清、噁心、厭油膩,大便粘滯不爽,放屁惡臭、
小便黃赤等。治以利濕為主,兼以清熱、調腸理氣。
另外還有
脾胃虛寒腹脹、食積腹脹,臨床辯證應分清氣血虛實寒熱,不能一見腹脹就
理氣,才能收到好的療效。