抗菌譜

四環素類的抗菌譜復蓋面廣，包括一些革蘭陽性和陰性細菌，以及立克次體、支原體、衣原體等，因此為廣譜（Boad Spectrum）抗生素。抗菌譜反映了自然狀態下細菌（微生物）對藥物的敏感性，不存在耐藥性的干擾。同類或作用相似的藥物常具有相同或近似的抗菌譜。雖然抗菌譜是選擇抗菌藥物的重要依據，但應用時還必須考慮微生物耐藥性發展的現實情況，兩者不可偏廢。

每種抗生素都有自己的抗菌範圍，這就是抗菌譜。

凡是抗菌譜即抗菌範圍不廣泛的抗生素稱為窄譜抗生素。如青霉素只對革蘭氏陽性菌有抗菌作用，而對革蘭氏陰性菌、結核菌、立克次體等均無效，故青霉素屬於窄譜抗生素。而廣譜抗生素抗菌範圍廣，容易產生耐葯、二重感染等，針對性不如窄譜抗生素強。

對大多革蘭陽性菌{革蘭陽性球菌（溶血性鏈球菌，肺炎球菌作用強；對腸球菌作用較差），革蘭陽性桿菌（白喉桿菌，炭疽桿菌，革蘭陽性厭氧桿菌，產氣莢膜桿菌，破傷風桿菌 難辨梭菌，丙酸桿菌，真桿菌，乳酸桿菌），革蘭陰性球菌，（腦膜炎球菌，淋球菌）、螺旋體（梅毒螺旋體，鉤端螺旋體，回歸螺旋體，鼠咬熱螺菌，放線桿菌）}

有效，抗菌機制。青霉素高活性的β-內醯胺環與敏感細菌胞漿膜上靶分子青霉素酶結合蛋白（penicillin binding protein,PBPs）結合，呈現抑制轉肽酶的轉肽作用，阻礙黏肽合成的交叉聯結過程，造成細胞壁缺損，由於敏感菌體內滲透壓高，使水分不斷內滲以至菌體膨脹，促使細菌裂解而死。

第一代對革蘭陽性菌作用強，對耐青霉素的金葡菌有效，但腎毒性大。第二代對革蘭陰性作用強，第三代對厭氧菌及革蘭陰性菌作用強，對革陽性菌不及第一二代。但對β-內醯胺酶更穩定，對腎無毒性。第四代為廣譜，高效抗菌劑。

紅黴素對革蘭陽性菌抗菌作用強，與青霉素無交叉耐藥性，主要對青霉素耐葯的革蘭陽性葯（尤其是金葡萄）感染及對青霉素過敏者對軍團菌肺炎，白喉桿菌，支原體肺炎，沙眼衣原體等感染的首選葯。

克林黴素抗菌作用比較強。

氨基苷類抗菌譜廣屬靜止期殺菌劑，但對革蘭陰性菌作用強，對結核桿菌有效。

抗菌機製藥物進入菌體細胞內與核糖體30S亞基結合通過阻礙蛋白質合成，啟動及干擾信使核糖核酸的釋譯與“校對”過程而抑制蛋白質的合成。

對多數陰性桿菌有殺滅作用，對陽性菌如耐青霉素的金葡萄菌及肺炎支原體也有效，臨床主要用於革蘭陽性桿菌的感染，包括銅綠假單胞菌感染，與青霉素合用，療治心內膜炎。

突出的特點是對多種氨基苷類抗生素純化酶穩定，主要用於對其他氨基苷類耐葯菌的感染。

為廣譜抗生素，速效抑菌劑對革蘭陰性桿菌作用強。

為抑菌葯，作用機制抑制二氫葉酶合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，而影響核酸的生成產生抑菌作用，磺胺嘧啶為流腦的首選葯，磺胺米隆，磺胺嘧啶為外科燒傷的常用藥。

目前臨床廣泛應用第三代產品，諾氟沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星，依諾沙星，培氟沙星，環丙沙星。用於G菌和G+菌的感染。

對結核桿菌葯具有高效低毒的殺菌作用。

為廣譜抗生素，對結核桿菌有強大的殺滅作用，抗結核桿菌作用與異煙肼相似常與異煙肼和其它抗結核葯合用治療各型結核病。