肥兒丸

品黑棕黑褐蜜丸；味微甜、苦。

益氣健脾，消疳化積。

疳病，漸羸瘦，腹豎，步，黃臭，二調，肌熱。

口服，一次1～2丸，一日1～2次，三歲以內小兒酌減。

每丸重3g

處方cheng

肉豆蔻(煨)50g 木香20g 六神曲（炒）100g 麥芽(炒)50g 胡黃連100g 檳榔50g 使君子仁100g

● 肥兒丸-方劑-《萬病回春》卷七

【來源】《萬病回春》卷七。

【異名】參術肥兒丸(《幼科證治大全》)。

【組成】人蔘12克白朮(去蘆)茯苓各9克黃連(姜炒)12克胡黃連15克使君子(去殼)12克神曲(炒)麥芽(炒)山植肉各12克甘草(炙)6克蘆薈12克(碗盛，泥封固，置坑中，煨透用)。

【用法】上藥為末，黃米糊為丸，如黍米大。每服20～30丸，米湯化下。

【功用】益氣健脾，消疳化積。

【主治】小兒疳積。

● 肥兒丸-方劑-《太平惠民和劑局方》卷十

【來源】《太平惠民和劑局方》卷十。

【異名】七味肥兒丸(《景岳全書》卷六十二)。

【組成】神曲(炒)黃連(去須)各30克肉豆蔻(面裹煨，去面)使君子(去皮，細銼)麥櫱(炒)150克檳榔2個(不見火)

【用法】上藥共為細末，或豬膽汁為丸，如粟米大。每服30丸，空腹時用熟水送下。

【功用】健脾益胃，消積殺蟲。

【主治】小兒疳病，日漸羸瘦，腹大發豎，不能步行，面黃口臭，二便不調，肌體發熱。

● 肥兒丸-方劑-《嬰童百問》卷八

【藥物組成】黃連1兩，陳皮（去白）1兩，神曲（炒）1兩，麥糵（炒）1兩（加三棱、莪術），白蕪荑半兩，川楝子1兩（去核，炒）。

【處方來源】《嬰童百問》卷八。

【方劑主治】小兒因缺乳食肉太早，或患臟腑胃虛所致疳，黃瘦，肚急。肌肉消瘦。小兒脾疳，飲食少思，肚大頸細，發稀成穗，項間結核，發熱作渴，精神倦怠，大便酸臭，嗜食泥土，或口鼻頭瘡，肚見青筋，嚙齒下痢，便白五疳。

【方劑功效】化蟲，消疳，退疳熱。

【製備方法】上為末，神曲糊為丸，如麻子大。

【用法用量】每服30丸，空心米飲吞下。

● 肥兒丸-方劑-《醫學啟蒙》卷三

【藥物組成】陳皮1兩（洗），青皮5錢（醋炒），神曲5錢（炒），麥芽5錢（炒），檳榔5錢，木香3錢，黃連5錢（姜外炒），使君肉5錢（煨）。

【處方來源】《醫學啟蒙》卷三。

【方劑主治】小兒一切脾虛疳積，面黃體瘦，飲食減少，身熱肚大，或瀉且墜。

【製備方法】上為末，飴為丸，如芡實大。

【用法用量】每服1丸，米湯化下；10歲者2丸，冬月薑湯送下。

● 肥兒丸-方劑-《衛生總微》卷十二

【別名】七味肥兒丸、大無肥兒丸

【來源】《衛生總微》卷十二。

【組成】黃連（去須）1兩，神曲（炒）1兩，使君子仁半兩，肉豆蔻（面裹煨，去面）半兩，麥糵（炒）半兩，木香2錢，檳榔2個（不見火）。

【功效】進飲食，健脾胃，殺蟲消積。長肌退黃。

【主治】小兒乳食不節或病久臟腑胃虛蟲動所致諸疳，羸瘦面黃，肚腹脹大，發豎堅黃，不能行走，爛齦口臭，好食泥土，神疲發熱，二便不調，或頸項結核。諸疳，久患臟腑胃虛蟲動，發豎作穗，肌體發熱，精神衰弱。發堅，面無精光。面黃口臭。食積五疳，口渴。

【製法】上為細末，麵糊為丸，如蘿蔔子大。

【用法】每服20-30丸，熟水送下，食空服。

【禁忌】忌生硬冷物。

【各家論述】《張氏醫通》：此方近世所傳，尚多胡黃連、雷丸、蕪荑等味，大苦大寒，大傷元氣，而因名誤實，故世喜服之，意謂有益於兒也。曷知立方之義，本為疳熱腹脹羸瘦，故用祛熱伐肝之劑，消去疳積，元氣得復，兒自肥矣。若本無疳熱服之，與引寇破家何異？嘗見富有之家，從幼好服此丸至十歲外，漸至蒸熱咳嗽，蓋緣真陽虧損，不能振生髮之令，而成童勞者不少。奈何習俗成風，多所未悟，因特表而出之。

【附註】七味肥兒丸（《景岳全書》卷六十二）、大無肥兒丸（《不居集》上集卷三十）。

【臨床醫案】小兒疳積：汪石山治一小兒病多，因缺乳食太早所致，或因久患臟腑胃虛蟲動，日漸羸瘦，腹大不能行，發豎，發熱，無精神，用大無肥兒丸一料而愈。

● 肥兒丸-方劑-《醫林纂要》卷九

【來源】《醫林纂要》卷九。

【組成】黃連2兩，肉豆蔻1兩，木香1兩（勿見火），神曲（炒）1兩，麥芽（炒）1兩，使君子1兩，檳榔5錢，川楝子（去核，炒）1兩。

【功效】統治諸疳，殺蟲消熱。

【主治】疳積，腹大筋急，色黃體瘦，頭皮光急，毛髮焦稀，腮縮鼻干，口饞唇白，兩目昏爛，揉鼻撏眉，脊聳身黃，斗牙咬爪，焦渴自汗，尿白糞酸，腹脹腸鳴，癖結潮熱，酷嗜瓜果，或炭或米，或土或布，嗜酸嗜咸。 【製法】上為末，用曲糊為丸，如麻子大。

【用法】每服20-30丸，空心米湯送下。

【各家論述】黃連苦寒，瀉旺火，燥脾濕，厚腸胃，殺蟲(匿蟲)，為治疳君葯；肉豆蔻辛溫，補命火而行之脾胃，以去土中之積鬱；木香辛苦溫，升下焦無形之氣，以達於上，而蒸水谷，和氣血，降上焦有形之物以行於下，而司決瀆，去壅滯；神曲甘辛溫，和中開胃，消滯去脹，破結行痰，能消能伐，而無傷於正氣；麥芽甘咸平，能變化有形之堅積，而自含發生之氣；使君子味甘而能殺蟲，兼可消積；檳榔苦澀甘溫，攻堅破積，降泄逆氣，而達之下極之下，且其苦能殺蟲，其澀能斂陰；川楝子苦寒，瀉熱殺蟲，達於下極而散之。谷以養人，而過食成積，神曲、麥芽以變化之；食積則氣鬱，木香、檳榔以升降之；氣鬱則生濕熱、黃連、川楝子以燥之泄之；濕熱則生蟲(匿蟲)，使君子、黃連、川楝子以殺之；其腸胃薄而太陰未足也，君黃連以健之厚之；要其本，元火不足，而脾胃不能化食也，肉豆蔻以壯命火而溫之。此依《局方》原本，他書有去肉蔻、木香、使君子、檳榔，而用陳皮、三棱、莪術、蕪荑者，則全失制方之意。蓋陳皮雖亦行氣，然性平緩，而不如木香之暢；蕪荑雖亦殺蟲，然質輕薄，而不及檳榔、使君子之快；至若三棱、莪術，則又過於攻破，多用恐非脆弱之腸胃所能勝也。且此方君黃連而佐以肉蔻，所以根柢於命門而養脾胃之正，然後消伐、降火、殺蟲之葯，可以次第而施；而神曲、麥芽皆從谷化，使君子、檳榔亦有甘味，破邪而實兼養正，有膽識者或且加用參、術。今去肉蔻而用三棱、莪術，豈制方之旨歟？

小兒消化不良，小兒蛔蟲病，小兒腹瀉，兒科。

未見明顯不良反應。

對本品可是牛乳過敏者禁用。