糖尿病ED

糖尿病ED

糖尿病ED是糖尿病的一種併發症,屬於糖尿病眾多併發症中的一種,主要由血管病變引起。

病因


隨著糖尿病ED患者的逐漸上升,越來越多的人開始關注糖尿病ED是怎麼形成的這個問題。只有了解之後,我們才能及時做好糖尿病ED的預防措施,避免糖尿病ED帶來的嚴重傷害。所以專家表示,提前了解糖尿病ED是怎麼形成的對任何人來說都是很有必要的。
針對糖尿病ED是怎麼形成的,專家介紹說,正常陰莖的生理勃起需要有充分的血流和神經刺激。糖尿病常引起血管神經病變,尤其是中等和小的血管產生的動脈粥樣硬化海綿體內平滑肌和血管的張力更多受神經衝動和化學物質的影響,腎上腺素能神經張力升高,自主神經功能障礙不僅包括腎上腺素能神經系統,而且包括膽鹼能神經乙醯膽鹼的合成受到破壞。所以陰莖的血管反應性差,流入陰莖的血流量少,從而造成ED的發生與發展。
隨著病程的延長而惡化,中樞自主神經功能障礙常加重陰莖的自主神經功能異常血糖控制不好和糖尿病併發症的存在可加重ED的發生。
因此,糖尿病人血管和神經方面的併發症似乎是引起ED的關鍵問題,這並不令人奇怪,因為對患者的詳細分析表明:血管和神經病變占糖尿病人中ED患者的89%,兩個因素同時存在佔39%,血管病變可能還受其他危險因素的影響,如嗜煙、飲酒、高血壓等。
以上就是對糖尿病ED是怎麼形成的專家作出的相關介紹,希望對您有所幫助。若您還想了解關於糖尿病ED的更多問題,您可以選擇諮詢在線專家,專家會根據您的問題做詳細介紹。

誘發因素


血糖控制不佳,糖尿病併發症引起的體能下降或組織器官的功能障礙等因素,會引起性慾減退和性功能障礙的情況發生。糖尿病自主神經病變在發生后,會影響副交感神經介導的海綿體動脈舒張的充血反應,也會導致糖尿病ED的發生。而抑鬱、焦慮等不良的心理情緒,也是引起糖尿病ED的原因之一。
血管因素,主要是陰部內動脈粥樣斑塊形成,導致血流量減少,海綿體內的小動脈和竇狀隙內皮細胞的結構或功能破壞,影響勃起功能,導致疾病的發生。專家表示,由於糖尿病ED給男性糖尿病患者的正常生活造成的嚴重後果,希望男性患者能夠及時做好防禦措施,避免糖尿病ED影響患者的夫妻生活。
糖尿病性陽痿並非純器質性因素造成的,心理性因素也不應忽視。由於糖尿病是因胰島素產生不足而引起的內分泌障礙,所以它將影響機體的代謝和血循環系統(如致使動脈硬化和加速小血管病變)。這種小血管病變特別影響眼、腎、中樞和外周神經系統。所以,糖尿病所致勃起障礙被認為主要是神經性問題而不是內分泌問題。
糖尿病陽痿的發病率隨年齡而增長。其發病的臨床過程常常為逐漸發生,開始時硬度降低,隨後則進行性惡化。需要特別指出的是,男性糖尿病患者發生勃起功能障礙(簡稱ED),往往預示著全身動脈可能發生硬化,因此患者必須對心臟病及中小動脈受損的併發症加以警惕。

問題診斷


勃起功能國際問卷(ⅡEF-5)評分:根據近6個月內的情況評估。
勃起功能國際問卷(ⅡEF-5)評分
勃起功能國際問卷(ⅡEF-5)評分
總分>21分為正常,≤21分診斷存在ED。ⅡEF-5診斷ED的敏感度為98%,特異度為88%。ⅡEF-5在國人中的有效性評價正在進行中,以後可能根據國人情況進行修訂。

治療方法


男性糖尿病人最怕的就是患上糖尿病ED併發症。因為糖尿病ED不但會損害身體健康,還可能使男性糖尿病者影響性福生活。
介紹說,引起糖尿病ED的原因包括有高血糖、高血壓、高血脂、性激素、心理因素等多方面,所以糖尿病ED的治療需注意:
1、控制血糖:糖尿病病人體內血糖過高,糖代謝失調以及維生素代謝紊亂,致使神經系統功能受到影響,神經傳導受阻,從而降低性興奮性,這也是糖尿病患者ED的原因之一。
2、控制血壓:對於糖尿病合併有高血壓的男性糖尿病患者來說更易患上糖尿病ED,尤其是部分降壓藥物影響較大。
3、控制血脂:糖尿病患者容易發生動脈粥樣硬化,一旦波及陰莖動脈,便會使血管狹窄,供血量銳減,從而造成陽痿。
4、調整心態:糖尿病患者發生了陽痿,不全是糖尿病所引起的,有些糖尿病患者,因為疾病引起的精神緊張,思想壓力很大,生怕愛人會厭惡,心理壓力也會造成陽痿。

併發症特點


一、眼疾:患者視力減退,視覺模糊,或出現白內障青光眼,但發展很快。二、皮膚病:皮膚易生癤、皰,傷口和皮膚感染癒合慢。
三、疲勞感明顯:病人倦怠、乏力,即使處於休息狀態,身體也感到十分疲勞。
四、糖尿:排出的尿液有大量的泡沫,且長時間難以消失。如將尿液灑於地面,干后發白,並可引來蟻蠅。
五、陽痿早泄,做愛時間短。
六、排尿困難:男糖尿病患者早期常有排尿困難癥狀,除男性因前列腺肥大引起外,應考慮糖尿病的可能。
七、周圍神經炎:表現為肩部、手足麻木,身體有灼熱感或蟻走感,跟腱反射減弱或消失。
八、間歇性跛行:走路常感下肢疼痛難忍,不能繼續行走,有時有手掌攣縮現象。

臨床表現


此外針對男性糖尿病ED的臨床表現另有研究發現,更多的糖尿病ED的臨床表現受到神經病變和心理因素的影響,並且神經病變和血管病變有時較心理障礙致ED發生少,程度輕,心理因素所致的ED在糖尿病患者中約9%~36%,其他患者可能有混合的器質、心理因素存在。進一步的研究顯示,2型糖尿病患者中,心理因素所致ED的發生率為28%,1型糖尿病患者佔26%。