實用急性中毒全書

中文名: 實用急性中毒全書

原名: 實用急性中毒全書

作者: 任引津

張壽林

倪為民

馮克玉

丁茂柏

出版社: 人民衛生出版社

書號: 7-117-05594-4

發行時間: 2003年11月

地區: 大陸

語言: 簡體中文

簡介:

序言1

在我國現行的醫學教育內容中，有關中毒急救和處理的內容較少，有些還很陳舊，和實際需要有較大的差距。同時，急性中毒的臨床表現又十分複雜，發病急、累及人數多、病率高，對人民健康乃至社會穩定影響極大。

在安全問題越來越受到關注的時代，面對各種中毒事件威脅人們生命安全的狀況，醫務工作者應當對於各種毒物的性質以及中毒的救治有更多的知識。及時、果斷、正確地處理中毒患者，這是時代對廣大醫務工作者的要求，也是一種繼續教育或者說是一種補充教育，它可以彌補我們原有知識與經驗的不足。這本《實用急性中毒全書》內容簡明扼要，注重科學性、實用性、全面性及新穎性，落腳在能解決問題．所以我願將此書推薦給臨床醫師，特別是急診工作者及基層醫務人員，作為這方面學習的一本基礎讀物，也作為中毒臨床診治的一部重要工具書。希望它的出版，能夠推動我國急性中毒防治事業向前發展。

殷大奎教授

中國醫師協會會長

前言

我國改革開放日益深入，工農業生產及科學技術快速發展，化學物品種豐富，功能齊全，供人使用，已成為人們日常生活不可分的一部分，並為造福人類作出貢獻。眾多化學物中，許多是對人有毒有害的。化學物品種已多不勝數，現每日都有新的人工合成品種問世。因此人們接觸有毒化學物的機會也隨之增加，發生中毒的概率與日懼增。根據全國中毒控制中心及各地中毒急救機構獲得的信息，急性中毒事件不斷發生，如滅鼠劑中毒、藥物中毒、動植物中毒等。而許多臨床醫務工作者由於對許多化學物性質、毒性不熟悉，搶救時常有困難，許多家庭中也常因兒童接觸不同化學物引起家長恐慌。

急性中毒臨床表現十分複雜、病情危急、影響面廣，處理困難。為保障人民的身體健康、促進經濟發展與社會安定團結。為了向臨床醫生提供急性中毒診斷、搶救治療的參考資料，以提高診斷的質量及搶救成功率，我們組織國內一批有豐富臨床經驗的專家，總結過去臨床實踐的經驗，並查閱近年來國內外有關文獻，編寫本書。本書既實用，又便於查閱；既有一般化學物品毒性介紹，又有各種藥物、有毒動植物毒性知識是一本較為全面的參考書。

我們的目的是從實用出發，解決實際問題，幫助基層急診科醫生處理急診。

本書共有六篇，總論部分介紹急性中毒基本概念、臨床特點、診斷與處理及法醫學在中毒診斷中的應用，第二篇介紹急性化學物中毒，包括化妝品所致不良反應，第三篇介紹農藥，依據《農藥通用名稱》所列1000種農藥為基礎，增加一些常用而目前時有中毒發生的品種，如毒鼠強、氟乙醯胺等禁用殺鼠劑．並對混配農藥作一簡介；第四篇介紹西藥所致中毒與不良反應，第五篇為中藥，包括中草藥與中成藥，第六篇為有毒動植物，如河豚魚、魚膽、蘑菇中毒。附錄中介紹我國2002年公布的職業性急性中毒診斷標準。總計82章超過5000個品種。

本書以實用為主，簡明扼要，深入淺出，便於查閱和應用。在某些方面作者根據個人的臨床實踐體會，對文獻介紹的某些有關急性中毒診治意見作了修改與補充。同品種所致急性中毒，雖有共性，但也可有個體差異，因此診斷、治療必須個體化。對本書中所介紹的內容可作為搶救工作中的主要參考資料，但不能生搬硬套。

本書將能引起急性中毒的化學物品種收集儘力求全，但新化學物質不斷研製投入生產，故不可能完全包括，如一旦發生急性中毒，可參閱附錄中總則診斷標準。有些品種缺乏臨床資料，只有簡單的毒性數據；列入的目的是便於查閱，以便了解情況。細菌、真菌毒素引起的急性食物中毒，內科參考書中介紹詳細，故未列入本書中。本書可作為臨床醫生、基層醫務工作者的參考書，也可作為教學中的輔導教材。

本書在編寫過程中，承人民衛生出版社、各有關單位及本專業專家教授大力支持，殷大奎教授在擔任衛生部副部長期間，扶助職業醫學工作，鼓勵編寫專業書籍。國際知名內科專家陳灝珠院士關心內科學的發展，支持本專業工作。宓哲偉主任醫師、復寶風主任醫師在本書編寫中也提出了寶貴意見。在此一併致謝。

限於編者水平，肯定會有不足甚至錯誤。敬請廣大讀者賜予批評指正。

主編

目錄

第一章概論

第一篇總 論

第二章 急性中毒常見的臨床表現

第三章 急性中毒診斷原則

第一節急性中毒的臨床診斷

第二節急性中毒的法醫學診斷

第四章急性中毒治療原則

第二篇化學物

第五章金屬中毒

第一節輕金屬

第二節重盒屬

第三節鹼性金屬

第四節稀有金屬

第六章其他元素及其化台物中毒

第一節碳、氮、氧化合物

第二節砷及其化台物

第三節磷及其化合物

第四節硫及其化合物

第五節硼、硅及其化合物

第六節硒、碲及其化合物

第七章 鹵素及其化合物中毒

第一節氟及其無機化合物

第二節氯及其化合物

第三節溴及其化合物

第四節碘及其化台物

第八章烴類化合物中毒

第一節飽和脂肪烴類

第二節不飽和脂肪烴類

第三節混合烴類

第四節脂環烴類

第五節芳香烴類

第九章鹵烴化合物中毒

第一節脂肪族鹵代烴

第二節氟代烴類

第三節氯代烷烴類

第四節溴代烷烴類

第五節氯代烯烴類

第十章氨基與硝基烴化合物中毒

第一節脂肪胺和脂環胺類

第二節脂肪族硝基化合物

第三節 硝酸酯及亞硝酸酯

第四節芳香族氨基化合物

第五節芳香族硝基化合物

第十一章酚和醇類中毒

第一節酚類

第二節脂肪醇

第三節 鹵代脂肪族醇

第四節二醇類及二醇衍生物

第十二章醚、醛和酮類中毒

第一節醚類

第二節醛和縮醛類

第三節酮類

第十三章環氧化合物中毒

第十四章有機酸及其衍生物中毒

第一節脂肪族單羧酸類

第二節 鹵代羧酸類及其他取代羧酸類

第三節二羧酸類及酸酐類

第四節內酯及醯胺類

第五節無機酸酯類

第六節有機酸酯類

第十五章氰和腈類化合物中毒

第一節簡單氰化物

第二節無機氰化物

第三節腈類

第四節有機氰化物 異腈(胩)類

第五節氰酸鹽及異氰酸酯

第六節硫氰酸鹽

第七節異硫氰酸酯類

第八節氨腈類

第九節氰基脂肪酸及酯類

第十六章雜環類化合物中毒

第一節三節氮雜環

第二節吡咯及噻唑

第三節吡啶

第四節多氮六節環

第五節其他雜環化合物

第六節其他氮化合物

第十七章軍用毒劑

第一節概述

第二節神經性毒劑

第三節糜爛性毒劑

第四節全身中毒性毒劑

第五節失能性毒劑

第六節窒息性毒劑

第七節刺激性毒劑

第十八章染料

第一節概述

第二節不同結構合成染料的毒性簡述

第三節按實用分類的染料品種

第十九章日用化學品

第一節概述

第二節化妝品

第三節洗滌劑

第四節消毒防腐劑

第五節香料

第三篇農藥

第二十章概論

第二十一章殺蟲劑

第一節有機磷酸酯類殺蟲劑

第二節氨基甲酸酯婁殺蟲劑

第三節擬除蟲萄酯類殺蟲劑

第四節有機氯殺蟲劑

第五節沙蠶毒素類殺蟲劑

第六節熏蒸劑

第七節 生物源殺蟲劑

第八節特異性昆蟲生長調節劑及其他殺蟲劑

第二十二章殺蟎劑

第二十三章殺菌劑

第一節雜環類殺菌劑

第二節取代苯類殺菌劑

第三節胺類殺菌劑

第四節有機磷類殺菌劑

第五節氨基甲酸酯類殺菌劑

第六節有機硫類殺菌劑

第七節抗生素類殺菌劑

第八節有機胂殺菌劑

第九節有機錫類殺菌劑

第十節殺線蟲類殺菌劑

第十一節有機汞類、銅製刺殺菌劑

第十二節醌類殺菌劑

第十三節其他類殺菌劑

第二十四章 除草劑

第一節苯氧類除草劑

第二節苯甲酸類除草劑

第三節醯胺類除草劑

第四節苯胺類除草劑

第五節脲類除草劑

第六節氨基甲酸酯類除草劑

第七節酚類除草劑

第八節二苯醚類除草劑

第九節三氮苯類除草劑

第十節有機雜環類除草劑

第十一節脂肪族類除草劑

第十二節有機磷類除草劑

第十三節其他類除草劑

第二十五章殺鼠劑

第一節抗凝血殺鼠劑

第二節硫脲類殺鼠劑

第三節干擾代謝類

第四節有機磷類殺鼠劑

第五節氨基甲酸酯類殺鼠劑

第六節有機氟類殺鼠劑

第七節植物類殺鼠劑

第八節中樞神經系統興奮類殺鼠劑

第九節無機化合物類殺鼠劑

第十節其他殺鼠劑

第二十六章植物生長調節劑

第二十七章增效劑

第二十八章除草劑安全劑

第二十九章混配農藥

第四篇西 葯

第三十章神經系統用藥

第一節鎮靜、催眠葯

第二節抗癲癇葯及抗驚厥葯

第三節抗震顫麻痹葯

第四節抗精神失常葯

第五節麻醉藥和麻醉性鎮痛葯

第六節骨骼肌鬆弛葯

第七節中樞興奮葯

第八節 甲滑肌、橫紋肌興奮葯

第三十一章解熱鎮痛葯及抗痛風葯

第三十二章抗休克藥

第三十三章呼吸系統用藥

第一節祛痰葯

第二節鎮咳葯

第三節平喘葯

第三十四章消化系統及代謝用藥

第一節解痙制酸葯

第二節導瀉和止瀉藥

第三節口服降糖葯

第三十五章心血管系統用藥

第一節抗慢性心功能不全葯

第二節抗心律失常葯

第三節抗心絞痛葯

第四節抗高血壓葯

第五節周圍血管擴張葯

第六節調血脂藥物

第三十六章血液系統用藥(抗凝葯)

第三十七章泌尿系統用藥(利尿葯及脫水葯)

第三十八章生殖系統用藥(子宮收縮葯和引產葯)

第三十九章抗生素類藥物

第一節青霉素類

第二節頭孢菌素類

第三節大環內酯類

第四節氨基糖苷類

第五節四環素類

第六節氯黴素類

第七節多粘菌素類

第八節林可黴素類

第九節其他

第四十章人工合成抗菌藥物

第一節喹諾酮類

第二節磺胺類

第三節硝基呋喃類

第四十一章抗結核病及抗麻風病葯

第四十二章抗真菌葯及抗病毒藥

第一節抗真菌葯

第二節抗病毒藥

第四十三章其他抗感染葯

第一節抗瘧葯

第二節抗阿米巴病及抗滴蟲葯

第四十四章抗寄生蟲病藥物

第四十五章抗組胺葯

第四十六章激素類藥物

第一節垂體激素

第二節腎上腺皮質激素

第三節 性激素及避孕藥

第四節 甲狀腺激素

第五節糖尿病治療藥物

第四十七章維生素類藥物

第四十八章抗腫瘤藥物

第一節烷化劑

第二節抗代謝葯

第三節抗腫瘤抗生素

第四節抗腫瘤植物成分

第五節其他抗腫瘤及輔助治療葯

第四十九章特殊解毒藥物

第一節金屬及類金屬元素絡合劑

第二節有機磷酸酯類中毒解毒藥

第三節高鐵血紅蛋白血症和氰化物中毒解毒藥

第四節其他解毒藥

第五十章外用藥物

第五篇中草藥

第五十一章 中藥不良反應概述

第五十二章解表葯

第五十三章清熱葯

第五十四章利水滲濕葯

第五十五章平肝息風葯

第五十六章活血化瘀葯

第五十七章安神葯

第五十八章溫里葯

第五十九章祛風濕葯

第六十章芳香化濕葯

第六十一章涌吐葯

第六十二章瀉下藥

第六十三章止咳化痰及平喘葯

第六十四章理氣葯

第六十五章驅蟲葯

第六十六章止血藥

第六十七章開竅葯

第六十八章強心藥

第六十九章抗腫瘤葯

第七十章外用藥

第七十一章其他中草藥

第七十二章中成藥

第一節丸劑

第二節片劑、膠囊劑、顆粒劑

第三節散劑

第四節糖漿劑、合劑、酊劑、栓劑、貼劑

第五節注射劑

第六節其他中成藥

第七節有效成分製劑

第六篇動植物

第七十三章有毒動物

第一節河豚魚

第二節高組胺魚類

第三節卵毒魚類

第四節其他魚類

第五節魚膽

第六節魚肝

第七節無脊椎動物

第八節毒蛇

第九節其他

第七十四章有毒植物概述

第七十五章有毒藻類

第七十六章毒蘑菇

第一節概述

第二節 常見的毒蘑菇種類

第三節牛肝菌

第四節其他毒蘑菇

第七十七章蕨類植物

第七十八章裸子植物

第一節蘇鐵科

第二節銀杏科

第三節柏科

第四節三尖杉科

第五節紅豆杉科

第六節麻黃科

第七十九章被子植物雙子葉綱原生花亞綱(上)

第一節三白草科(2)

第二節金粟蘭科(4)

第二節楊柳科(5)

第四節胡桃科(4)

第五節殼斗科(9)

第六節桑科(12)

第七節大麻科

第八節蕁麻科(13)

第九節桑寄生科(19)

第十節馬兜鈴科(20)

第十一節蓼科(23)

第十二節藜科(24 )

第十三節紫榮莉科(26)

第十四節商陸科(27)

第十五節馬齒莧科(29)

第十六節落葵科(30)

第十七節石竹科(31)

第十八節睡蓮科(32)

第十九節毛茛科(36)

第二十節木通科(37)

第二十一節小檗科(38)

第二十二節防己科(39)

第二十三節木蘭科(40)

第二十四節臘梅科(41)

第二十五節肉豆蔻科(43)

第二十六節樟科(44)

第二十七節罌粟科(46)

第二十八節白花菜科(47)

第二十九節十字花科(48)

第三 十節茅膏菜科(53)

第三十一節虎耳草科(55)

第三十二節杜仲科(58)

第三十三節薔薇科(60)

第三十四節豆科(62)

第三十五節酢漿草科(63)

第三十六節氂牛兒苗科(64)

第三十七節亞麻科(66)

第八十章被子植物雙子葉綱原生花亞綱(下)

第三十八節古柯科(67)

第三十九節蒺藜科(68)

第四十節芸香科(69)

第四十一節苦木科(70)

第四十二節楝科(72)

第四十三節遠志科(74)

第四十四節大戟科(76)

第四十五節黃楊科(79)

第四十六節馬桑科(81)

第四十七節漆樹科(82)

第四十八節冬青科(84)

第四十九節衛矛科(85)

第五十節七葉樹科(91)

第五十一節無患子科(92)

第五十二節清風藤科(93)

第五十三節鳳仙花科(94)

第五十四節鼠李科(95)

第五十五節葡萄科(96)

第五十六節椴樹科(98)

第五十七節錦葵科(99)

第五十八節梧桐科(101)

第五十九節獼猴桃科(103)

第六十節山茶科(105)

第六十一節藤黃科(106)

第六十二節大風子科(114)

第六十三節番術瓜科(117)

第六十四節仙人掌科(121)

第六十五節瑞香科(127)

第六十六節石榴科(127)

第六十七節玉蕊科(128)

第六十八節八角楓科(131)

第六十九節使君子科(132)

第七十節桃金娘科(133)

第七十一節五加科(141)

第七十二節傘形科(142)

第八十一章雙子葉後生花亞綱植物

第一節杜鵑花科(147 )

第二節報春花科(149)

第三節白花丹科(150)

第四節柿樹科(152)

第五節木犀科(155)

第六節馬錢科(156)

第七節夾竹桃科(158)

第八節蘿藦科(159)

第九節旋花科(160)

第十節馬鞭草科(164)

第十一節唇形科(165)

第十二節茄科(166)

第十三節玄參科(167)

第十四節紫葳科(168)

第十五節透骨草科(170)

第十六節車前科(177)

第十七節茜草科(178)

第十八節忍冬科(179)

第十九節敗醬科(181)

第二十節葫蘆科(183)

第二十一節桔梗科(184)

第二十二節菊科(127)

第八十二章單子葉被子植物

第一節水麥冬科(194)

第二節澤瀉科(195)

第三節禾本科(199)

第四節棕櫚科(201)

第五節天南星科(136)

第六節鴨跖草科(209)

第七節百部科(215)

第八節百合科(216)

第九節石蒜科(217)

第十節蒟蒻薯科(218)(-)87

第十一節薯蕷科(219)

第十二節鳶尾科(220)

第十三節芭蕉科(221)

第十四節姜科(222)

第十五節蘭科(226)

附錄

一、職業病診斷標準名單

二、中華人民共和國國家職業衛生標準(節錄)

中文索引

英文索引