四關穴

四關穴

四關穴,經外奇穴名。出自《針灸大成》。別名四開。由大腸經合谷穴及肝經太沖穴組成:合谷位於手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側的中點處;太沖位於足背,第1、2跖骨結合部前方凹陷中,左右計4穴。主治寒濕痹痛,四肢寒顫,音啞,神志不寧等。直刺0.3-0.5寸;可灸。

名稱釋義


合谷、太沖兩穴位於手足岐骨間,猶如把關之將士,故名四關。

功能作用


平肝陽,調氣血,通經絡。

主治


寒濕痹痛,四肢寒顫,音啞,神志不寧等。

操作


直刺0.3-0.5寸,局部酸脹痛感,針感或可向上傳導,留針20分鐘,合谷向第2掌骨方向斜刺,太沖從足背向下斜刺;灸3-5壯,或溫灸5-15分鐘。

臨床運用


現代常用於治療風寒濕痹,小兒急驚風,成人頭暈頭痛牙痛胃痛兩脅痛,四肢寒顫,喑啞等。

配伍


氣海、三陰交主治肝氣鬱結型更年期綜合征;配太溪百會風池治肝陽上亢型更年期綜合征;配膻中、中脘、陰陵泉、豐隆主治痰熱中阻型更年期綜合征;配心俞脾俞腎俞、三陰交主治心腎不交型更年期綜合征;配心俞、脾俞、神門足三里、三陰交主治心脾兩虛型更年期綜合征;配脾俞、胃俞、中脘、足三里主治脾胃虛弱型更年期綜合征;配肝俞、腎俞、關元、足三里、照海主治肝腎虧損型更年期綜合征等。用電針,以病人能耐受為宜,肝氣鬱結型、痰熱中阻型用瀉法;肝陽上亢型針補太溪,瀉百會、風池;心腎不交心脾兩虛脾胃虛弱、肝腎虧損針用補法。留針30分鐘,每五分鐘行針一次,一日一次,10次為一療程。

功效


合谷為手陽明經的原穴,瀉之可清熱瀉火,補之可補氣振羸。太沖是足厥陰經的原穴,瀉之可疏肝理氣平肝熄風,補之可養肝血。針刺原穴能調整臟腑氣血,通達三焦氣機,改善內臟功能,發揮其扶正抗邪的作用。太沖為沖脈之支別處,與沖脈、腎脈脈氣相應,故針刺太沖亦可有調理沖、腎脈之功。開四關穴結合辯證分型取穴,或補或瀉,具有鎮靜安神、健脾養肝強腎、調理沖任、扶正培元的作用。

附註


①合谷主氣,太沖主血,四穴合用,稱為開四關。
②一說四關為合谷和行間穴組成。
③亦治肘、膝關節以下的五俞穴

相關論述


《針灸大成》:“四關四穴,即兩合谷,兩太沖穴是也。”
奇效良方》:“四開四穴,合谷并行間是穴,手足共四穴。”