α-甲基多巴

【英文名】

Levodopa

【別名】

左多巴 ,左旋多巴,愛兒多巴，L-多巴，α-甲基多巴

【用法】

治療震顫麻痹，開始每次服0.1～0.25g一日2～4次，每隔2-4日將一日量增加1.25～0.75g。

治療肝昏迷，0.3-0.4/日加入5%葡萄糖500ml中靜滴

【副作用】

胃腸道反應噁心、嘔吐、食欲不振，見於治療初期，用藥3個月後可出現不安、失眠、幻覺精神癥狀，此外尚可有體位性低血壓心律失常及不自主運動等。

【注意事項】

不良反應較多，因用藥時間較長很難避免。主要由於外周產生的多巴胺過多引起。 1.胃腸道反應：噁心、嘔吐、食欲不振，見於治療初期，約８０％病人產生。用藥３個月後可出現不安、失眠、幻覺等精神癥狀。此外，尚可有體位性低血壓，心律失常及不自主運動等，應注意調整劑量，必要時停葯。 2."開關"現象（病人突然多動不安為"開"，爾後又出現肌強直運動不能為"關"），見於年齡較輕病人，約在用藥后８個月左右出現。可採用減少劑量或靜注左旋多巴逆轉或控制這一現象。 3.與維生素Ｂ６或氯丙嗪等合用，療效降低。與外周多巴脫羧酶抑製劑卡比多巴等合用，增加療效，減少不良反應，此時可合併應用維生素Ｂ６。 4.禁與單胺氧化酶抑製劑、麻黃鹼、利血平及擬腎上腺素葯合用。 5.消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼等病人禁用。 6.可增強病人性功能。