小腹痛
下腹部疼痛
小腹痛,證名。下腹部疼痛。出《素問·臟氣法時論》。小腹為至陰之位,厥陰所屬。小腹痛應辨彆氣、血、寒、熱、虛、實施治。
氣滯用四磨湯;血瘀用手拈散;寒郁以二陳湯加乾薑、吳萸、蒼朮、厚朴;熱郁以四逆散加黃連、山梔、香附、黃芩;沉寒以理中湯加附子、肉桂、吳萸、茴香;氣陷以二陳湯加升麻、柴胡、乾薑、當歸;醉飽行房,小腹脹痛,用當歸、芍藥、川芎、柴胡、青皮、吳萸、甘草之類。
不同年齡不同時間段,小腹痛的類型也各不相同:
月經來臨前兩周左右正好是排卵期,而此時卵泡破裂,卵泡液會刺激腹膜,使得女性會出現左右交替、每月一次的輕微腹痛,多表現為小腹一側隱痛或墜脹疼痛。短則數小時,最長不超過2天,這種疼痛屬生理性問題,故不需過度擔心,無須處理。
痛經
每個女性或多或少都會出現痛經現象,而痛經分為原發性與繼發性兩種。前者多見於未婚少女,當結婚生子後會有所緩解。但如果為婚後痛經,就要當心婦科疾病作祟,最常見的如子宮內膜異位症,屬於繼發性痛經,疼痛感會逐漸加重,非經期小腹也會出現隱痛,月經前後會加重,這種疼痛則需要進行治療。
慢性盆腔炎引起的小腹痛(多數表現為下腹痛)一般是在勞累、性生活后及月經前後加重,不少人會感到有疲乏、失眠現象,需要進行檢查及治療,一般可選擇用中藥金雞膠囊來治療,其含有金櫻根,雞血藤、兩面針等成分,具有清熱解毒,健脾除濕,通絡活血功效,對治療盆腔炎、附件炎等效果顯著。
節育環嵌頓
女性40歲後宮頸、宮體會逐漸萎縮,而節育環的大小若不變,就會卡在子宮裡,甚至出現異位,伴有腰痛、腹痛、小腹下墜或不規則流血等現象。
每月例假期間小腹劇烈疼痛,同時經前也出現輕微疼痛。
初步診斷:子宮內膜異位
且聽分解:子宮內的細胞逐漸長到子宮外那些不屬於它們的地方,比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經期的尾聲,這些細胞也會少量出血,同時導致它們延展到的區域發炎和遭受損害。我們的肌體會自動產生瘢痕組織來包圍這些細胞,並阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的產生會導致小腹疼痛,並降低我們的生育能力。
主要癥狀:一開始,患者感到經前常有的那種腹部飽脹感,接下來是類似經前那種小腹疼痛的感覺,但時間卻不是在經前。
採取措施:如果婦科醫生覺得患者的小腹部位很柔軟、瘦弱,他可能會檢查是否有子宮內膜異位,然後會為患者的小腹做宮內或超聲波檢查。
如何治療:如果子宮內膜異位的情況比較輕微,那麼吃藥即可治癒。而如果情況比較嚴重或者患者準備要孩子,那麼可能需要進行宮內鏡手術(即剖腹手術),醫生會用帶有激光的宮內鏡清除掉瘢痕組織和子宮內膜增生。治療越及時,就恢復得越快。
小腹抽搐著疼,並伴有頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
初步診斷:急性腸炎
且聽分解:大腸功能紊亂導致神經和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合症(IBS),其中65%是女性。
主要癥狀:洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
採取措施:去看主治消化問題的醫生。情況通常是,當醫生對你進行全面檢查,排除了感染IBS的可能之後,他會告訴你,導致這種疼痛的原因僅僅是精神過於緊張而已。
如何治療:許多IBS受害者曾使用過解除便秘的藥物。
下腹中間疼,並且小便不適,排尿頻繁。
小腹痛
主要癥狀:恥骨附近疼痛,想排尿時疼痛加劇;尿頻(白天每小時至少1次,晚上起夜多次),做愛時有尖銳的痛感。
採取措施:讓婦科醫生看看有沒有尿路感染和腎臟病變。如果有,進行一段時間消炎治療就行了。
如何治療:在接受膀胱內部檢查之後,病情會大有改善,因為,檢查會破壞神經末梢,而正是這些傢伙將膀胱的疼痛傳導到中樞神經系統。科學合理飲食,剔除那些容易“肇事”的食物,將有助於病情改善和身體健康。
活動時小腹伴有痛感。
初步診斷:卵巢囊腫
且聽分解:卵巢囊腫是指子宮內有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中,只有少於5%的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬於功能性囊腫,就是說,發育中的卵子可能被囊腫積液包圍,導致卵巢腫大,從而引起疼痛感。
主要癥狀:卵巢囊腫會隨著時間逐漸發展,以致於當你運動或者靜坐後站起,也會感到疼痛。這個時候,病情已經比較嚴重。因為囊腫內的積液因為重力作用使卵巢下垂,當你運動時就有一種墜痛。
採取措施:婦科醫生能從觸摸小腹了解病情,確定是否有卵巢囊腫。
如何治療:如果超聲波檢測發現有卵巢囊腫,並且有可能癌變或體積過大的話,醫生會建議做手術摘除。
小腹持續或斷續脹痛。
子宮纖維瘤
主要癥狀:一種小腹的飽脹感,並不確切是痛的感覺。此外,經期出血量增加也是一大癥狀—出血量特別大,以致於1小時就能浸透一張衛生巾,經期內有陣痛和局部浮腫的癥狀。纖維瘤最大的危害是導致生育障礙。
採取措施:婦科醫生會為你作腹部檢查,輔助你本人對癥狀的描述,病情將逐步明晰。
如何治療:如果腹脹並不厲害,說明纖維瘤並未嚴重到影響生育。你只需要自己買些止痛片或避孕藥服用,就可以抑制纖維瘤的生長。手術到沒辦法抑制腫瘤生長的時候再做,因為手術會留下疤痕,影響生育能力。如果腹脹逐漸嚴重到影響日常生活,那就得進行腫瘤切除術,手術需要6周左右的恢復時間,但具體要看纖維瘤大小和手術的情況而定。
多發生在術後幾小時內,患者腹痛難忍,如刀割樣,陰道內有少量血水流出,婦科檢查發現子宮增大明顯,質軟,有觸痛。此時需要立即行清宮術,清出宮腔內積血,並給予催產素及抗生素治療。宮腔積血發生的人數也很少,子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發生。
人工流產手術有時有失敗的情況。不全流產就是手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除乾淨。術后子宮為了將剩餘的胚胎組織排出宮外,而發生陣發性收縮。此時患者腹痛陣發性發作,發作時疼痛難忍,並有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊,血塊排出后腹痛減輕,如此反覆發作。出現不全流產時一般要做清宮術,將宮腔內殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。手術后加強抗炎治療以預防感染。
葡萄糖液體
如果宮腔內仍有殘留組織,可待病情緩解后再行清宮術。子宮穿孔較大或合併有內臟器官的損傷,或有內出血跡象時,則需要手術治療。
這是人工流產手術最常見的近期併發症之一。術后感染多發生在術后兩周內,可以由手術操作直接引起,也可以因術後患者不注意衛生,如有性生活、游泳等原因引起。一般導致急性盆腔炎,出現劇烈腹痛,呈持續性,可以陣發性加重,伴發熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按,有壓痛、反跳痛;婦科檢查有子宮頸舉痛,子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。
1.卧床休息,取俯卧位可使腹痛緩解,也可雙手適當壓迫腹部可使腹痛緩解。
2.適當給予解痙藥物如阿托品、654-2或維生素K3可暫時緩解腹痛。
3.若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。
4.腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時,應速送醫院治療,不宜外留家中以免耽誤病情。
以上發病情況僅供參考,建議您還是能上醫院做下全身檢查。
1.注意並講究經期衛生,經前期及經期少吃生冷和辛辣等刺激性強的食物。
2.平時要加強體育鍛煉,尤其是體質虛弱者。還應注意改善營養狀態,並要積極治療慢性疾病。適當的體育鍛煉,對於月經過少的女性來說,可促進子宮內膜脫落,有利於經期保健;對於有痛經的人來說,可減輕心理上的壓力,驅除精神上的緊張,緩解子宮痙攣的程度,有利於痛經的康復。當然,月經期的體育鍛煉要講究科學方法。通常以乒乓球、體操、打拳、騎車、慢跑等項目為主,同時要注意縮短鍛煉的時間,放慢速度,減少運動量,一般以不感到特別勞累為宜。
3.消除對月經的緊張、恐懼心理,解除思想顧慮,心情要愉快。可以適當參加勞動和運動,但要注意休息。
4.疼痛發作時可對症處理,可服用阿托品片及安定片,都可緩解疼痛。長期不能緩解的,可作適當的中醫辨證調理。另外,喝一些熱的紅糖姜水也會收到良好效果。
1.橘皮薑湯
食材:桔皮、姜
做法:將新鮮桔皮洗凈,用刀颳去內層白膜,切細絲備用。嫩姜洗凈切細絲。將薑絲加兩碗水煮,大火開後轉小火,約煮5分鐘,再放入桔皮煮20秒,即可熄火。當茶飲飲用。
作用:舒肝、解郁、止痛,尤其可改善妊娠氣鬱、情緒不佳而造成的腹痛。
2.薏苡仁薑汁粥
食材:乾薑10克,艾葉10克,薏苡仁30克。
作法做法
作用:具有溫經、化瘀、散寒、除濕及潤膚功效,尤其適用於寒濕凝滯型引起的痛經。
3.紅糖桂枝山楂水
食材:山楂肉13g,桂枝4g,紅糖25g。
做法:將山楂肉、桂枝裝入鍋中,加清水2碗,用文火煎至1碗時,加入紅糖,調勻,煮沸即可。
作用:具有溫經通脈,化淤止痛功效。適用於女子寒性痛經症及面色無華。
1.注意局部(腹部)保暖,少吃辛辣刺激性食物及生冷食物;
2.注意勞逸結合,飲食合理,並攝取充足的營養,提高免疫力;
3.經期避免性生活,保持心情舒暢,避免不良刺激,以防月經不調。