桃耳七

Podophyllum emodi Wal1.var.chinense Sprague(鬼臼) Podophyllum emodi Wall(西藏鬼臼)

銅筷子(《陝西中草藥》)，小葉蓮(《西藏常用中草藥》)，雞素苔(《甘肅衛生通訊》(4)：37，1972)，奧勒莫色羅瑪瓊瓦(藏名)。

多年生直立草本，高40～80厘米。莖綠色，平滑有棱，上部有2～3葉。葉盾形，直莖25厘米，掌狀3深裂，幾裂至基部，裂片又數裂至中部，綠色，上面光滑，下面有茸毛。花單生於葉腋，紅色；苞片披針形；花冠6瓣，外輪3瓣較長，長4.5厘米，內輪3瓣較小；雄蕊6；柱頭多裂。漿果卵田形，紅色。種子多數，有假種皮。花期4～5月。

生長於中山地區林下陰濕的地方。分佈四川、陝西、甘肅、青海、雲南、西藏等地。

本植物的果實(墨地)亦供藥用，另詳專條。

西藏鬼臼，葉3深裂，裂片不再分裂或僅側生裂片略2裂，花白色，偶為粉紅色。亦同等入葯。

根莖粗短，紅褐色或淡褐色；根細而長，長15～25厘米，粗約2毫米，連接根狀莖處彎曲，表面淺棕色或棕黃色，有細縱皺，並附有捲曲之細鬚根。斷面圓形黃白色。氣置，味苦。

根中分離到四種成分：鬼臼毒素；C21H22O2，熔點122~4℃；槲皮素，熔點308～10℃；飛燕草素。

早年有人報告，鬼臼樹酯對兔細胞和人類皮膚與秋水仙鹼具有相類似的抑制有絲分裂作用，以後分離出本脂體-鬼臼毒素，能抑制細胞有絲分裂於中期，對動物腫瘤有明顯的抑制作用，但治療指數低，對人的毒性大，沒有藥用價值。以後又陸續分離出有抗癌作用的木脂體，但毒性仍較大，不適合全身應用。現臨床上用其衍生物如鬼臼酸乙肼(SP-I)，毒性較小，對造血系統沒有損害，可用於實體瘤的治療或與手術放射療法合併使用，對乳癌，膀胱癌及皮膚癌有效。鬼臼毒素的苄叉衍生物SP-G毒性更小，可局部應用以治耳，鼻、咽的腫瘤。另一種鬼臼木脂體的衍生物VM-26，毒性也較小，不僅能中止核有絲分裂，並能阻止細胞進入分裂期，導致細胞快速溶解，低濃度即能抑制胸腺嘧啶與DNA的結合；對晚期淋巴網狀細胞肉瘤有效，副作用為對骨髓的抑制。

苦，溫。入肝、胃、肺經。

治風濕疼痛，咳喘，胃痛，跌打損傷。

①《陝西中草藥》："除風濕，利氣血，止痛，止咳，調和諸葯。治風濕疼痛，麻木，勞傷，跌打損傷，風寒咳嗽，月經不調，鐵棒錘中毒等。"

②《西藏常用中草藥》："和血，止血，解毒，消腫。治腰腿疼痛，咳喘，心胃痛，跌打損傷。"

內服：煎湯，0.5～1錢；或研末。

①治勞傷咳嗽，風寒咳嗽：桃耳七，太羌活、太白貝母、沙參各二錢。水煎服。(《陝西中草藥》)

②治心胃痛：桃耳七一錢，太白米一錢半，長春七一錢，硃砂七三錢，木香八分，石耳子二錢，枇杷玉二錢，香樟木三錢。水煎早晚服。(《陝西草藥》)

①治療癌症

動物試驗證明，鬼臼對惡性腫瘤有一定的抑制作用。臨床以鬼臼製劑局部敷用試治宮頸癌5例，取得不同程度的療效。其中1例Ⅰ期菜花型宮頸癌患者，經治兩個月後，局部腫瘤消失，宮頸恢復正常；4例Ⅲ期宮頸癌患者治療三個月後，3例菜花型患者局部腫瘤明顯縮小變平，但瘤床仍有腫瘤殘留，另1例結節型患者局部腫瘤縮小不明顯。有效病例一般用藥7～14天後開始顯效，宮頸局部癌塊開始縮小，個別患者原有之菜花狀瘤組織消失，宮頸光滑，質地正常，但充血顯著。此外，試治1例陰莖癌，獲得近期痊癒，腫瘤全部消失；幾例皮膚癌用藥后腫瘤亦見縮小變平。製劑及用法：從鬼臼根莖中提取鬼臼草酯，溶於75%的酒精內製成10～20%的溶液，以棉球蘸附藥液全面地敷佈於宮頸腫瘤上，24小時後去除，視宮頸局部改變情況及陰道粘膜的反應，每日或隔1～2日上藥1次。多數患者上藥3次左右，宮頸局部有較明顯的白沫出現，白帶亦見增多，此時可以消炎生肌的散劑與鬼臼草酯液交替敷用，以改善由於腫瘤壞死而致的炎症現象，並促進宮頸正常組織的恢復。治程中同時按中醫辨證施治原則給服湯藥。用藥后無嚴重不良反應，但對正常粘膜有刺激作用，並有輕度腹瀉和下腹疼痛，經對症處理后即消失。

②治療慢性氣管炎

取雞素苔根曬乾，用黃酒炒后研為粉末，加等量胃舒平粉製成片劑，每片含生葯0.125克。日服3次，每次1～2片飯後服，10天為1療程，共二個療程。觀察475例，總有效率為85.9%，顯效率為38.7%。其中對肺燥型療效較高，有效率92.9%，顯效率57.1%。以止咳、祛痰作用較好，平喘作用較差。大部分病例在6天內出現療效。服藥2個療程者似有累積增效作用。副作用較輕，有61例出現上腹部不適，輕度腹瀉，頭痛頭暈，但繼續服藥或減量、停葯后即可消失，不需處理。

[藥量] 煎劑：3~6克（酒劑用）。外用：適量（可用20%醇浸劑）。