一貫煎加味

【藥物組成】沙參15克，生地10克，鬱金10克，當歸9克，丹參15克，赤芍15克，白芍10克，地龍10克，川楝子10克，首烏20克，枸杞10克，生草5克。

【製作用法】水煎服，每日1劑，20天為1療程，一般服用4個療程。

【功用主治】滋養肝腎，疏肝理氣，活血化瘀。適用於肝腎陰虛、瘀血阻絡型慢性乙肝。

【隨症加減】煩熱甚加淡竹葉、胡連；納呆腹脹加枳殼、炒麥谷芽；乏力加雲苓；肝脾腫大加炙鱉甲。

【臨床療效】共治療36例，臨床治癒6例(16.7%)，顯效12例(33.3%)，有效12例(33.3%)，無效6例(16.7%)，總有效率達83.3%。治療后外周血T淋巴細胞亞群OKT4/OKT8比值、OKT4細胞百分率和血清白蛋白顯著提高，γ球蛋白降低，與對照組(復方丹參注射液肌注)相比有顯著差異(P<0.05，P<0.01)。

【資料來源】李秀惠．北京中醫，1996；(4)：22

【處方】沙參（12g）、麥冬（12g）、當歸（12g）、生地（12g）、枸杞子（24g）、川楝子（5g）。

【用法】水煎服，每日1劑，分早、晚2次分服。

【原理及適用癥狀】

本方症乃由肝腎不足，臟腑不得濡潤滋養所致。故治宜益氣養陰，活血化瘀。方中生地滋陰養血，補益肝腎；沙參、麥冬、當歸、枸杞益陰養血而柔肝；川楝子條達肝氣，使補而不滯，諸葯合用，共奏滋陰養血之效。現代藥理研究表明，麥冬含多種甾體皂甙、甾醇類、氨基酸等，能增強網狀內皮系統吞噬能力，提高免疫功能，能增強垂體腎上腺皮質系統作用，提高機體適應性；枸杞子具有升高外周白細胞，增強網狀內皮系統吞噬能力，有增強細胞與體液免疫作用，對造血功能有促進作用，能抗衰老，抗突變等；當歸有鎮靜、鎮痛、抗炎、抗缺氧作用，並能促進血紅蛋紅細胞生成；生地黃有一定的強心、利尿、升高血壓、降低血糖作用。

1.氣陰兩虛型：口眼鼻干，四肢酸痛，乏力，消瘦，食少，哭時無淚，口唇乾燥，舌紅無苔，脈沉無力。治擬益氣滋陰。一貫煎加減：生黃芪、太子參、制何首烏、玄參、枸杞子各24g，生地、當歸、知母、沙參、麥冬、丹參、白芍、菟絲子各12g，生甘草6g。

2.陰虛血瘀型：口眼鼻干，倦怠乏力，四肢關節痛，言語困難，視力差，心煩，手足心熱。舌紅少苔，舌光裂紋、瘀斑，脈細數。治擬滋陰潤燥活血化瘀。一貫煎加減：太子參、枸杞子、生地、熟地、玄參各20g，沙參、麥冬、知母、石斛、赤芍、當歸、黃精、天花粉各12g，玉竹6g。