推拿抉微
1928年塗蔚生創作的醫學書籍
《推拿抉微》,推拿專著。四卷。塗蔚生撰。作者以《保赤推拿法》一書為基礎,參考《推拿廣意》,以及唐容川、陳紫山、陳飛霞等人有關推拿論述編成此書。第一卷(集)介紹認症法;第二卷論述推拿手法;第三-四卷為16科多種病症的藥物處方。書中所附作者評述也有一定的參考價值。1928年由上海千頃堂書局出版石印本。
屬性:塗君蔚生,余之忘形友也。性介直,有奇志,好學能深思。民國五年,畢業於豫南師範學校,方將展其所學,以顯於世,卒以落落憤時,退居閭里,日沉潛乎典籍,觀摩乎金石,詠誦揮灑之餘,間亦涉獵醫藥百家之書。適其時地方苦疾疫,而鄉曲少醫藥,君試其術以治人,無不活。遂慨然以為士之欲求有濟於世也,須得其時。彼禹稷益棄,不逢盛世,則一匹夫,而與草木同腐耳。豈若倉公扁鵲之倫,樹德當時,流惠後世之易哉。於是益致力於醫,極深研幾,苦心孤詣,舉凡《黃帝素問》之秘,雷公岐伯之奧,無不盡其玄妙,窮其幽邃。其術益精,其活人益眾,蒙賜者皆已口勒而心銘矣,固無庸余言以為重輕也。丙寅春,以事來梁,知好或勸之懸壺,君謂一人之力有限,所活無多,乃以幼科啞症,書之善本,世無良醫,叔焉憂之,擬先編訂救世,然後考正群書。今年夏,《推拿抉微》書成,囑為之序。余謂君集各家之名言,本歷年之經驗,闡幽抉微,多所發明,信可謂赤子之寶筏,幼兒之福星。然尚願君之推此志也以往,將澤加天下,不僅以醫名也。
\x戊辰六月二十日同邑牧芸張士傑謹序\x
余少壯多病,旋即棄儒業醫,研究《內》、《難》、《傷寒》諸書,固非諳於小兒各科者也。然以幼科之求治者,余每以延醫大人之法治之,亦恆著效。是小兒之柔嫩臟腑,除不堪消受重劑葯外,未始與大人相異者矣。惟以兒性各殊,有可服藥與不可服藥之區別,余以感受此種困難,屢思徵求其他捷易方術。旋聞里南有陶石庵者,工推拿之法,余心焉慕之,間亦演習此術,以手代葯。然所購推拿各書,僅有《鐵鏡錄》、《推拿廣意》、《保赤推拿》數種。夏禹鑄之《鐵鏡錄》,症治粗具,而其推拿各法,未免過於簡陋。陳紫山之《推拿廣意》,略備推拿,而其各種驚症,未免過於荒謬。夏英白之《保赤推拿》,法簡明矣,術精確矣,而其認症用藥諸法,具屬闕如。以之治療幼科,又安可視為若操左券乎?余鑒於此中得失,蓄志重為編著者,已非一日。而以時不我假,卒未如願。乙丑冬,蔣師厄守信陽,余以困居城內,無所事事,始獲從事編著。月余城圍解,時間既少,脫稿尤難。丙寅夏,抵汴垣,屆冬歷春夏迄秋,年又十一閱月,方能脫稿。噫!是書之成也,雖參證各家,拉雜成篇,不無瑕疵可指,而此心此志,總冀於世不無小補雲耳。
\x民國十七年戊辰河南信陽塗蔚生序於汴垣醫室\x
一本書以選擇精細之推拿法,加以註釋為主題,故定名曰《推拿抉微》。一本書推拿法之屬性,均系摘錄息縣夏英白先生者。因其法簡而明,較他書為獨優美故也。一夏英白之推拿法,雖系精純,而其認證用藥諸法,具屬闕如,尚為未盡美善。故本書以採摘各家認證諸法為補助,以成全璧。一本書雖系採擇前賢認證用藥之精華,而前賢間有未臻完善者,則余參以己見,務使其認證精確,治法完善,以免嬰兒夭札。一餘之風症驚症諸談,頗為前賢所未道及,均系從實驗中得來。而實驗中之所以得來,則完全根據臟腑生化之理,加以真確之論斷,與憑空思索者,絕相懸殊。以之治兒固可,以之治大人亦無不可。一繪圖注穴,為審視治療法之第一要著。而前之小兒諸書,所繪頭面諸穴,均極錯誤,不可根據。本書則務使圖精穴確,易於明了,以免習醫者徒事疑慮,毫無定憑。一本書所繪頭面諸圖,業醫者必須平素詳為審閱,記憶純熟。庶免臨症含糊,至演手忙腳亂,無所適從之患。一本書雖未將小兒一切症治,盡行列入,而其主要症治,已算括其概略。業醫者固可作為參考,而舉凡養兒各家,亦可各置一本,以備臨時選用。一推拿法雖發明多年,而鄉間愚夫愚婦,以未耳聞目及,每生疑畏。我等如值此疑難地位之時,則須詳為解釋,使其胸襟冰釋,我方得儘是術,至解釋之法,則在略曰∶人之頭面手掌諸穴,與內部臟腑,均相連繫。臟腑是其根本,諸穴是其苗葉,小兒肉既嫩脆,推其苗葉,根本自易牽動雲。一本書所有一切葯之分量,俱以小兒六歲時為標準。若兒未滿六歲,或已超過六歲以上者,俱可以此標準增加或減少。一本書凡系摘取某某人者,即將某某人名字列入,冠其節論之首,恐系掩人之長,正所以炫己短也。
一凡雲拿者,總言以醫手在兒經穴,以用諸法也。推者醫指按經穴擠而上下之也,掐者醫指在兒經穴入而向後出也;搓者醫指在兒經穴往來摩之也;搖者或於兒頭,或於兒手,使之動也;攝者醫以兩指攝兒皮,微用力而略動也;扯者於兒皮輕輕頻攝之,而頻棄之也;揉者醫以指按兒經穴,不離其處而旋轉之也;運者醫以指於兒經穴,由此往彼也;刮者醫指挨兒皮膚,略加力而下也;分者以兩手之指,由兒經穴划向兩邊也;和者醫以兩手之指,由兒兩處經穴,合於中間一處也。醫者於用法時,具全副善念慈心,無半點浮詞躁之,則一切神而明之,存乎其人矣。一凡為推拿法醫者,己之大指,不可修留爪甲,但以指頭肉用力,有爪甲則為傷兒皮膚矣。醫者最宜輕穩,莫致兒皮膚疼痛。一兒病重者,醫人以麝香粘己指;輕者,以蔥姜水浸己指,則用一切法,始可開閉竅。一推拿法須在下午半日為之。蓋上半日陽氣正盛,在兒關竅推拿,多不能入。一指頭箕斗旋紋處有火。若治兒熱症,醫者可用大指尖,勿將指頭箕斗紋處推拿。一是書未註明所推拿之數,以兒有大小強弱之異,病有輕重之殊。兒之大者強者,病之重者,用數多;兒之小者弱者,病之輕者,用數少。多則用幾百,少者用幾十。一是書原指某臟某腑,寒則用某法,熱則用某法,虛者用某法,實者用某法。若素全不明醫理,何能辨寒熱虛實,倘或錯用,亦能為害,故認症宜真。
夏禹鑄曰;望聞問切,固醫家之不可少一者也。在大方脈則然,而小兒科則惟以望為主,問則繼,聞則次,而切則無矣。經雲∶切而知之之謂巧。夫小兒六脈未全,切無可切,而巧亦無所用其巧矣。問而知之之謂工。小兒於未言語時,問之無可問;即於能言者問之,多不以真對,是問之不必問,而工亦無所用其工。聞而知之之謂聖。小兒初病之時,聲音或不失其常,至病久而氣喪,氣喪而聲失,聞之無可聞,而聖又何所見其聖。況書又曰∶哭聲不響赴陰君,而亦有不赴陰君者何?無非泥其聲而不得肺之絕與不絕故也。吾故曰以望為主。曰∶五臟之體隱而理微,望從何處?曰體固隱矣,然發見於苗竅顏色之間者,用無不周;理固微矣,乃昭著於四大五官之外者,無一不顯。中庸所謂費而隱,顯之微者,不可引之相發明哉。故小兒病於內,必形於外,外者內之著也。
望形審竅,自知其病,按病推拿用藥,見效之速,未有不如響之應聲者。內有臟,曰心,曰肝,曰脾,曰肺,曰腎。五臟不可望,惟望五臟之苗與竅。舌乃心之苗,紅紫,心熱也;腫黑,心火極也;淡白,虛也。鼻準與牙床乃脾之竅,鼻紅燥,脾熱也;慘黃,脾敗也,牙床紅腫,脾熱也;破爛,胃火也。唇乃脾胃之竅,紅紫熱也;淡白,虛也;如黑漆者,脾胃絕也,口左扯,肝風也;右扯,脾之痰也。鼻孔肺之竅,乾燥,熱也;流清涕,寒也。耳與齒乃腎之竅,耳鳴,氣不和也;耳流膿,腎熱也;齒如黃豆,腎氣絕也。目乃肝之竅,勇視而轉睛者,風也,直視而睛不轉者,肝之將絕也。以目分言之,又屬五臟之竅。黑珠屬肝,純是黃色,凶症也。白珠屬肺,色青,肝氣傷也;淡黃色,腑有積滯也,老黃色,乃肺受濕熱也。瞳人屬腎,無光彩,又兼發黃,腎氣虛也。大眼角屬大腸,破爛,肺有風也。小眼角屬小腸,破爛,心有熱也。上皮屬脾,腫,脾傷也。下皮屬胃,青色,胃有寒也。上下皮睡合不緊,露線縫者,脾胃極虛也。面有五位,五臟各有所屬,額屬心,離火也;左腮屬肝,震木也,右腮屬肺,兌金也;唇之下屬腎,坎水也。五臟里也,六腑表也。小腸心之表,小便短黃澀痛,心熱也;清長而利虛也。胃乃脾之表,唇紅而吐,胃熱也;唇慘白而吐,胃虛也;唇色平常而吐,作傷胃論。大腸肺之表,大便閉結,肺有火也;肺無熱而便閉,必血枯,不可通下;脫肛,肺虛也。膽乃肝之表,口苦,肝旺也;聞聲著嚇,肝虛也。膀胱腎之表,居臍下氣海之右,有名無形,筋腫筋痛,腎水之寒氣入膀胱也。
面有五色∶一曰紅,紅病在心,面紅者熱;一曰青,青病在肝,面青者痛;一曰黃;黃病在脾,面黃脾傷;一曰白,白病在肺,面白者寒;一曰黑;黑病在腎,面黑而無潤澤,腎氣敗也。望其色,若異於平日,而苗竅之色與面色相符,則臟腑虛實,無有不驗者矣。塗蔚生曰∶夏禹鑄先生此篇望形證論,固於小兒之大體病狀,略形完備,似具一種特別慧思心得者。然其所謂不可切,必問,不可聞,是則未免過於拘泥,偏於非其常事者也。蓋有病之兒,未必盡系六脈未全,不可用切;未必盡系不會言語,不必以問;未必盡系好謊,問之多不以實對;未必盡系病久失音,聞無可聞者也。縱其六脈未全,言語未能,平素好謊,病久失音,不可根據切與聞問,而其每日懷抱之父母,未常稍離左右,豈有不可問其飲食起居為何若者乎?吾故曰∶禹鑄此論,未免過於拘泥。然則設遇如此之兒,吾人將何以處此。曰∶捨去切聞,持望與問。因診斷平常之醫師,全恃問症,以為療治者也。
至其所謂耳鳴氣不和,固屬小兒誠有之事,然耳鳴究系腎虛者多。因兒有稟受先天濃薄,與臟腑傳克之異,不可謂小兒無情慾之私,便無腎虛等事也。若夫所謂瞳人無光,兼發黃為腎虛之黃字,則不如易作焦字為妥。因發黃之兒頗多,發黃者,未必腎虛;腎虛者,未必發黃。然腎水乾涸,不能上滋毛髮,究見何狀?曰外形焦燥,稀落作穗。若以發黃為腎虛,恐人於發黃之兒患病,盡認為腎虛;而發焦作穗之兒,反無以名之也。其所謂上眼皮屬脾,下眼皮屬胃,雖無大差,亦不如以上胃下脾為妥。因陽上陰下,此天地化生之定義也。其所謂小便清利而長為小腸虛,必須兼有別症,方可斷為虛症,因小便宜於清利也。其所謂五臟里也,六腑表也,根據舊書習慣說法,似乎未可濃非。然陰陽互相對待,六腑各配一臟,除手厥陰心包絡,配匹手少陽三焦人多不知外,人每呼為五臟六腑。我輩既確知三焦實有其物,亦有配匹,即可力改前非。其所謂膀胱為腎之表,有名無形,則確屬有誤。蓋古人只有謂三焦有名無形者,實則不知三焦為何物,即內而上中下三焦臟腑相連繫之油膜,外而肥瘦肉間相隔之白膜也。若夫膀胱,則更有名有形,其為腎行水之府也,則火蒸水化,上升而為津液,外達而為衛氣。其受腎邪熱之傳也,則溺道澀滯不通,而為癃閉,半通而為淋濁;其當腎火之敗也,則非少腹寒結脹滿疼痛,即溺多而或不禁。
前人見牲畜已死,膀胱收縮莫辨,遂謂其有上口無下口,是不知其上口已在下焦油膜連網之中也。若謂其有名無形,則其塊然一物,果何以置之?至其所謂筋腫筋痛一層,義更難會,不知其是指外腎陰莖?抑是指周身之筋?蓋肝主筋,而膀胱不主筋也。第一集·認症法
夏禹鑄曰∶心乃一身之主,通身皆心司之,專主血,專司神,(如驚悸不安,屬心虛。)淚(無因而淚者,心熱也。)莖(陽物也,腫者心熱也。)汗,(身瘦不動而汗者,心虛也。)以上有病,俱從心治。塗蔚生曰∶汗者人身陽氣之變體也。飲水入胃,經火煽爍,其化而為氣者,由胃之通體微絲管,上布外出,發散於周身肌肉之間,是為衛氣;其化之不盡者,又經膀胱蒸發一次,上行外達;余滓始下出而為溺。蓋膀胱如釜中盛水,丹田如灶底添薪也。其中膀胱與腎透出之氣,既上行著於口鼻而為津液,外達於皮膚而為衛氣,而汗之所以發生者,則猶空氣之遇冷變而為雨,口氣之著漆石復化而為水也。如衛陽已虛,不能自相維御,則繼續後來之氣,遂形滴瀝漏出,以外自汗,此為陽虛自汗之定義也。然汗為陽,而血為陰,血非氣不長,氣非血不攝,是不動而汗,宜從心治之說,亦有理由。脾專司元氣(氣弱者,脾虛。)氣(又分司汗,氣虛盜汗)。肌肉(消瘦者脾虛。)痰(實痰動者脾濕也,虛痰動者脾虛。)思慮(過則傷脾。)以上有病俱從脾治。塗蔚生曰∶觀此,是禹鑄於氣之化生,汗之原委,尚未深知梗概者也。氣之化生,余於上節已略言之。然胃與膀胱之所以能化生氣者,則又全賴乎兩腎中先天一點真陽之氣。有此一點真陽之氣,而後能化生脾胃後天之氣。蓋兩腎中間,是命門真火,火潛於水,化生腎系三焦油膜之氣,而後始能化生臟腑,及其氣血也。故稱此種之氣始為元氣,非脾之專司運化,可為氣血之助者比也。
盜汗明是陰虛,又與陽虛自汗有異。而陰虛所以盜汗者,因陰血既虛,則火無所養,故乘人睡眠氣來根據歸陰血之際,侵越氣分,逼其出而為汗也。其虛痰實痰之辨,亦屬含糊,觀后自知。至其所謂思慮傷脾,則多半在於大人,小兒頗少此症。因心火之陽,可以化生脾之陽土;心血之陰,可以化生脾之陰土。今心火思慮不息,則陰血被其煎熬受傷,而脾之所恃乎柔汁,以化谷之堅質者,亦於是乎傷矣,故曰傷脾。肺專司聲音,(音弱者、肺虛也;有聲不出者,痰蔽也;聲散者,肺氣不斂也;無聲者,肺絕也。)熱(出在肺,)毛(碎癢者肺燥,不潤者肺虛。)腠理(內外皮肉不密,則汗出。)以上有病俱從肺治。塗蔚生曰∶人之皮膚,具有隙孔,俗稱毛孔,非若銅鐵之堅實平板,不透空氣者也。吾人如以顯微鏡檢察人之周身,則見吾人一呼氣,而毛孔亦一開而呼氣;吾人一吸氣,而毛空亦一閉而吸氣。又試於吾人之熱天出汗自見,然熱雖出在肺,而卻不生在肺。蓋人飲食入胃,其水谷之精華,必經火化而後為律液,為氣血以充溢臟腑,周流皮膚,而溫熱全體者也。至其所謂司腠理,是其未識腠理為肥肉內瘦肉外之白膜,與內部三焦之油膜相連繫而為少陽所司也。蓋少陽系自腎系生板油,網油膜油,以上生胸間之膈膜,肝之膜油。心之包絡,與周身之腠理,無不相連屬者也。雖少陽有手足之分,而其為上下內外之油膜則一。
若少陽氣盛,則能收攝汗液,使之不向外溢。否則其氣虛敗,或為風邪所襲,則汗必侵越而出矣。肝專司血,(血弱者,肝虛也)。血(又分司汗,血虛自汗),筋(抽掣者,肝風也)。以上有病,俱從肝治。塗蔚生曰∶陽虛自汗,余解已見前。禹鑄注為血虛自汗,未免有誤。至肝風之所以抽掣者,則多由於血虛不能榮筋也。腎專司骨齒耳,以上有病俱從腎治。塗蔚生曰∶腎之所以主骨,治骨之所以治腎,理雖微而實易了。西洋之所以談骨極精,分別極細,而不得治骨之術者,以其不知骨為腎主也。夫骨之所以腎主之者,以兩腎中間白膜一條,是為腎系,貫透脊骨之間。脊骨間之骨髓,即腎中所生之脂肪也。有此脂髓,而後能生巨細之骨骼,全身皆然。故治骨之痿敗,宜滋補腎陰。夏禹鑄曰∶脾肺內有傷,皆從外入。如父母舐犢過愛,則飲食傷脾;護持疏失,則六淫傷肺。至於心肝腎,無有傷處。到成人後,生情慾多房事傷腎,守錢貪財谷傷心,動違常時,惱怒傷肝。乃如之症,遠近盡多,卓溪雖有良方,惜手鞭長莫及。第一集·認症法
陳紫山曰∶保嬰一術,號日啞科。口不能言,脈無可視,惟形色以為憑,竭心思以施治。故業擅於專門,以補化工不及。欲知有病,必觀乎色。左頰青龍屬肝,右頰白虎屬肺。天庭高而離陽心火,地閣低而坎陰腎水。鼻在面中,脾應唇際。觀乎色之所現,知其病之所起。舌乃心之苗,目乃肝之系。胃流注於兩頤,腎通竅於兩耳。爪則筋系,而脾為之運,發乃血餘,而腎為之主。脾司手足,腎運牙齒。苟本臟之或衰,即所屬之失敗。能觀乎外,可知其內。紅光見而熱痰壅盛,青色露而涼癇怔悸。如煤之黑兮,中惡傳逆;似橘之黃兮,土脾吐痢。白乃疳癆,紫為熱熾。青遮口角難醫,黑掩太陽莫治。年壽赤光,多生膿血;山根青黑,頻見災危。朱雀見於雙瞳,火入水鄉;青龍繞於口角,肝乘脾部。瀉痢而面赤者宜防,咳嗽而色青者可畏。面青而唇口撮,疼痛方殷;面赤而目竄視,驚搐將至。火光焰焰,外感風寒;金氣浮浮,中藏積滯。乍黃乍白,疳熱連綿;又青又赤,風邪緊急。氣乏兮,囟陷成坑;血衰兮,頭毛作穗。脾冷則口角流涎,肝熱則目生眵淚。面目虛浮,定腹脹而氣喘;眉毛頻蹙,必腹痛而多啼。
風氣二池如黃土,則為不宜,左右兩頰似青黛,即或客忤。風門黑主疝,而青主驚。方廣昏凶,而光滑吉。手如數物兮,肝風將發;面若塗朱兮,心火實炎。伸縮就冷,陽熱無疑;坐卧愛暖,陰寒可必。肚大腳細,脾欲困而成疳;目瞪口張,勢已危而必斃。察之若精,必得其理。鴉聲魚口,枉費神思。肉脫皮干,勞神無益。蛔蟲兮,脾胃皆敗;唇冷兮脾臟先虧。然五體以頭為尊,一面惟神可恃。況乎聲有輕重之不同,啼有乾濕之頓異。病之初作,必先呵欠;火之將發,忽作驚啼。重舌木舌,積熱心脾;哽氣喘氣,火傷肝肺。齒齦宣露牙疳,丁奚哺露食積。心熱欲卧而不能,脾熱好睡而不歇。咳嗽失音者肺痿,病後失音者腎怯。腹痛而口流清水者蟲多,瀉痢而大便酸臭者食積。口頻撮而脾虛,舌長伸而心熱。煩熱在心,惡見燈光;疳熱在脾,愛吃泥土。雞胸兮,肺火脹於胸膈,龜背兮,腎風入於骨髓。鼻干黑燥,金受火刑,肚大青筋,土遭木克。吁瘤瘡疥,皆毒之流連;五疳瀉痢,總食積之停滯。腹痛寒侵,口瘡熱症。
臍風忌乎一臘,蒸變防於周年。驚自熱來,癇由痰至。驚本心生,風從肝使。急驚屬熱,宜乎清涼;慢驚屬虛,宜於補治。痘曰天瘡,疹日麻子。痘屬五臟,疹屬六腑。疹宜清涼,痘宜溫補。先明陰陽,次識臟腑,補瀉得宜,治有何誤?貴臨機之通變,勿執一以成模。塗蔚生曰∶此篇有難解之處,如丁奚哺露與雞胸是也。有解未妥之處,如腹痛寒侵,驚自熱來,痘宜溫補是也。蓋必腹痛而具有面白唇青之狀,始可斷為寒侵也。驚是一症,風又是一症,而驚之與風,亦未必俱自熱來。痘症亦多有內部實熱,未必盡宜溫補也。至其所謂疹曰麻子,亦宜有別。因吾鄉之所謂疹子,多是細粒如粟米狀,亦有謂其痧子者,因其細粒又如砂子也。麻子則其形體頗大,較痘為劇,系痘症中之最危險者也。此解是否有當,尚希高明指正。第一集·認症法
陳紫山曰∶五色多在面,吉凶要觀形。紅赤多積熱,風生肝膽驚。面黃多食積,唇白是寒侵。青黑眉間出,黃粱夢裡人。五聲由肺出,肺絕哭無聲。氣短咽喉塞,喘多醫者驚。啞聲熱不退,腹痛冷相侵。聽罷知虛實,存知在耳鳴。小兒無脈診,吉凶虎口憑。塗蔚生曰∶存知在耳鳴一句難解,當缺以待考。小兒除生僅數月,脈微難診外,余俱有脈可憑,未可謂之為無脈可診。而風氣命三關,究為視病之所,亦不能執虎口以為憑斷者也。陳紫山曰?面部氣色為十二經總現之處,而五位色青者,驚積不散,欲發風候;五位色紅者,傷寒痰積壅盛,驚悸不安;五位色黃者,食積瘕,疳候痞癖;五位色白者,脈氣不實,滑瀉吐痢;五位色黑者,臟腑欲絕,為疾危惡候。面青眼青,肝之病也;面赤唇紅,心之病也;面黃鼻黃,脾之病也;面頰白色,肺之病也。五臟各有所生,細探其色,即知其表裡虛實,稟賦盈虧。其補瀉寒熱之法,誠大彰明較著者也。塗蔚生曰∶此節名為講求五位之病,而五位中之腎部承漿一位,偏未列入。未知是作者故意刪去,抑是印者遺失。至其上節所謂唇白是寒侵,亦尚未妥,因唇白之人,多系血虛也。第一集·認症法
陳紫山曰∶凡視小兒神氣目色有五∶一視目色,二聽聲音,三視囟門,四視形容,五視毛髮。此五者,雖不能全,若得兩目精神,聲音響亮,十可保其六七耳。視目色;夫兩目乃六臟精華所聚,一身精華所萃;若是睛珠黑光滿輪,精神明快,兒必長壽;雖然加病,亦易全愈。若白珠多,黑珠昏朦,睛珠或黃或小,精神昏懶,此父母先天之氣血薄弱,受稟既虧,兒多災患也。聽聲音∶凡小兒聲音大而響亮,乃六臟六腑氣血充盈,兒必易長成人。如生來不曾大聲啼哭,此必有一臟陰竅之未通,神氣之未足,或聲如啾唧咿唔之狀,此兒必不壽矣。視囟門∶蓋兒前囟門乃稟母血而充,后囟門乃受父精而實。若前後囟門充實,其兒必壽。如父之精氣不足,耽嗜酒色,令兒后囟空虛不實。如母之原稟不足,血虛病多,令兒前囟虛軟不堅,好生疾病。如父母氣血俱不足,其兒必夭。若此,則父母不能保其天年耳。前囟即道家所謂泥丸宮,后囟即腦後頂門中,名曰百會。前後囟門俱不合,名曰解顱。視形容∶凡兒口大鼻端,眉清目秀,五嶽相朝,部位相等,此乃福壽之基,一生無疾。若口小鼻短,眉心促縐,皮膚澀滯,雖無病而終夭;設或不夭,而終貧賤也。視毛髮∶夫毛髮受父母血而成,故名血餘也。母血充實,兒發則色黑而光潤;母血虛弱,或胎漏敗墮,或縱酒多淫,兒發必黃槁焦枯,或生疳瘦之患,壽亦不長之兆也。第一集·認症法