ECT檢查
放射性核素檢查
ECT檢查專案很多,幾乎遍及人體所有器官和組織。適於疾病的早期診斷和療效觀察。
ECT是目前最重要的核醫學儀器,它集伽瑪照相、移動式全身顯像和斷層掃描於一身,主要用於各種疾病的功能性顯像診斷。與超聲、X線攝片、CT、MRI等“解剖對比”影像不同,ECT利用示蹤劑在體內參予特定生理或生化過程的原理,以圖像的方式顯示臟器功能資訊的空間分佈,並經電腦處理提取定量分析參數供診斷分析,其本質是“生理對比”影像,由於許多疾病的功能改變早於解剖學結構的改變,如心肌缺血、短暫性腦缺血、腫瘤骨轉移、移植腎排異反應等,ECT顯像靈敏地反映這些疾病所導致的組織功能改變,故能達到早期診斷的目的,較其他影像學方法發現異常早,靈敏度高;系列觀察臨床治療前、后臟器功能的變化,可用於療效觀察。
(1) 腦血流斷層顯像:檢查前1、2天,病友盡量停服擴腦血管葯,以增加檢查的靈敏性。注射顯像劑前30—60分鐘應遵醫囑口服過氯酸鉀,以封閉脈絡叢及甲狀腺,減少干擾。注射前後5—10分鐘,病友盡量休息,減少聲光刺激,卧床休息保持平靜並戴上眼罩及耳塞直到注射顯像劑后10分鐘左右。檢查過程中頭部不能移動,以保證圖像的真實性。
(2) 心肌灌注顯像:檢查前一天應停用硝酸甘油、易順脈、地奧心血康等藥物。如行運動負荷試驗者最好在前二天停用心得安、心律平、倍他樂克、異博定、甲氧乙心安等藥物。進行心肌藥物負荷試驗者應於24小時前停用潘生丁、多巴酚丁胺及氨茶鹼等藥物。在檢查的過程中應保持呼吸平穩,以減少隔肌運動對心肌顯像的干擾。安裝心臟起博器者應告知醫生,以供影像分析參考。
(3) 全身骨顯像:注射顯像劑后的2小時內盡量多飲水500ml以上。檢查前排空小便。如有尿液汚染衣褲、皮膚,應擦洗皮膚及更換衣褲後方可檢查。有植入金屬假肢、假乳房的應告知醫生所植入的部位。檢查前二天不宜作鋇餐、鋇灌腸等檢查。以免鋇劑滯留於腸道影響影像觀察。
(4) 腎小球濾過率測定:儘可能前三天停用利尿葯,如雙氫克尿塞、速尿等。檢查前30分鐘飲水300ml左右,檢查時排空小便。
因用於ECT檢查的大部分藥物都由尿排泄出體外,所以,檢查后多飲水可加速藥物的排出。