取穴

針灸腧穴選擇，陰陽、臟腑、絡血依據，基則“循取穴”，根據“脈，治及”。，“循取穴”指導，取穴則包括近取穴、取穴隨證取穴。

近取穴：近取穴指病痛局鄰近選取腧穴，腧穴近治依據。非廣泛，凡癥狀反映較顯較局限病證，均按近取穴則選取腧穴，予治療。例，病取睛、球、攢竹、風池等，鼻病取迎香、巨髎，面癱取頰車、地倉，胃痛取中脘等，皆屬於近部取穴。

取穴：取穴距離病痛較選取腧穴，腧穴治依據。針灸選穴基，針灸辨證論治思。取穴運非廣泛，臨床選擇肘膝穴治療，具，既取病臟腑脈腧穴（取穴），取病臟腑脈脈腧穴（取穴）稱脈腧穴（取穴）治療。例，咳嗽、咳血肺系病證，選取陰肺尺澤、魚際、太淵（本經取穴），也可選擇與足太陰脾經的太白（同名經取穴）；胃脘疼痛屬胃的病證，可選取足陽明胃經的足三里，同時可選足太陰脾經的公孫（表裡經），面部疾患選取合谷，目赤腫痛取行間，久痢脫肛取百會，急性腰扭傷取水溝等，均為遠部取穴的具體應用。

隨證取穴：隨證取穴，亦名對證取穴，或辨證取穴，是指針對某些全身癥狀或疾病的病因病機而選取腧穴，這一取穴原則根據中醫理論和和腧穴主治功能而提出的。因在臨床上有許多病證，如，如發熱、失眠、多夢、自汗、盜汗、虛脫、抽風、昏迷等全身性疾病，往往難以辨位，不適合用上述取穴方法，此時就必須根據病證的性質，進行辨證分析，將病證歸屬於某一臟腑和經脈，再按照隨證取穴的原則選取適當的腧穴進行治療。如因心腎不交的失眠，辨證歸心、腎兩經，故取心、腎經神門、太溪等腧穴。

對於各別突出的癥狀，也可以結合臨床經驗而選穴。如，發熱者可取大椎、曲池，痰多者取豐隆等，也可歸於隨證取穴的範疇。

.根據《難經·六十九難》中五行屬性取穴:①虛則補其母;②實則瀉其子;③正經自病時，可不考慮母子關係和相剋關係，只取本經俞穴進行補瀉，五行屬性為取穴補瀉的理論基礎。2.根據《難經·六十八難》中病證屬性，即井、滎、俞、經、合五俞穴的主病取穴。3.運用五個特定穴的特點取穴.

：疾病在哪一條經上，就取哪一經的穴位，一般多採用各經肘、膝關節以下的穴位。

如 鼻病屬於手陽明經，可取本經的合谷；心病屬於手厥陰經，取本經的內關；胃病屬於足陽明經，取本經的足三里等。這種方法也叫 遠道取穴，關於遠道取穴的記載有一歌賦，《總穴歌》：肚腹三里留，腰背殷門求，頭項尋列缺，面口合谷收，肝膽陽陵覓，小腹三陰交，心胸若有病，速與內關求。

：疾病在哪一個部位，就在這一部位或其附近的上下左右取穴。

如 頭痛取百會或風池、上星、太陽；肩痛取肩髃或曲池；腰痛取腎俞或環跳；眼病取睛明或攢竹等。

：取一主要的穴位后，再配上一個或幾個穴位，加強治療效果。

具體可分為以下幾種：

（1）、遠近相配

將遠道穴和臨近穴相互配合。如胃病取遠道的足三里，再配上臨近的中脘；鼻病取遠道的合谷，又配上臨近的迎香；痛經取遠道的太沖，再配臨近的關元；眼病取遠道的后溪，再配臨近的睛明。

（2）、左右相配

也叫雙穴法，即同時取竹制某一疾病的左右兩個相同的穴位。如胃病取兩側足三里或兩側內關，頭痛取兩側太陽或兩側列缺，婦科病取兩側三陰交或兩側血海等。

（3）、上下相配

也叫上下肢相應法，即將上肢穴位與下肢穴位互相配合。如內關配足三里治腸胃病，神門配三陰交治失眠，支溝配陽陵泉治療兩肋病，合谷配內廷治療牙痛，支溝配照海治療便秘等。

（4）、前後相配

也叫內外呼應發，即一前一後取穴，互相配合。如迎香配風池治療鼻塞等。

（5）、表裡相配

也叫陰陽相配，即根據經脈三陰三陽互為表裡的關係相配合，也就是陰經和陽經相配合。如 取大腸經的合谷與肺經的列缺治療感冒，取胃經的足三里與脾經的三陰交治療消化不良等。

（6）鏈鎖相配

在相同的一側上肢或下肢同時取二、三個穴位，以上下相連，互相配合。如上肢痛取肩髃、曲池、合谷，半身不遂取環跳、陽陵泉、懸鐘等。

此外，還有俞募相配、原絡相配等，較為複雜。