氣脹

氣脹

病證名。其解釋有三:1.脹病之一一名(月真)脹。出自《素問·脈要精微論》。《仁齋直指方·脹證》:“七情鬱結,氣道壅塞,上不得降,下不得升,身體腫大,四肢瘦削,是為氣脹。”氣虛、氣熱、氣寒亦可致氣脹。治宜行氣疏導之劑,用木香檳榔枳殼青皮陳皮厚朴之類。 2.即鼓脹醫碥》卷三:“氣脹,又名鼓脹,以其外雖堅滿,中空無物,有似乎鼓也。” 3.眼科病證名《目經大成》卷二:“此症睛無所苦,但氣輪一處二處虛虛壅起而不紅不紫,或圓或長或中斷,隱若魚腹中之白泡”。即狀如魚胞。治宜瀉肺清熱,方用瀉白散加減,參見狀如魚胞條。

病因病機


● 1.胃腸道不通暢
● (1)上消化道疾患,急性胃擴張、胃排空遲緩或胃輕癱、各種原因引起的幽門梗阻、胃切除術后吻合口狹窄、十二指腸淤滯症
● (2)下消化道疾病,腸梗阻、消化道吸收不良綜合征、腸道易激綜合征。
● 2.肝 膽 胰腺疾患
● (1)肝臟疾患如肝炎、肝臟腫瘤等。
● (2)膽囊疾患膽石症、膽囊腫瘤等。
● 3.全身性疾患
● (1)急性感染引起的中毒性腸麻痹
● (2)電解質紊亂
● 4.其他原因引起的胃腸氣脹
● (1)進食過快。 
● (2)瘟病性吞氣。
● (3)內鏡檢查注氣過多。
● (4)服用產氣過多的食物或藥物。

辨證施治


● 1.濕熱蘊結
腹脹噁心、心中煩悶、口渴不欲多飲、時時汗出、大便溏泄味臭、排氣亦臭、肛門灼熱、小便短赤。可用王氏連朴飲加減來化濕清熱。
● 2.寒濕內聚
● 腹部脹滿、食欲不振、噁心嘔吐、大便泄瀉,或脘腹疼痛、口渴不欲飲、肢體倦怠。可用胃苓湯與厚朴溫中湯來溫化寒濕。
排氣不臭,腹中滿脹,喜暖喜按,或進熱食熱飲較舒服,食慾減退、神疲乏力。可用理中湯加減來溫補脾胃。

飲食調護


● 避免食用產氣食品,如豆類和薯類等。一日三餐要合理分配,饑飽均勻,一般吃八分飽,勿過食,以適應胃腸的消化能力,吃得太多易發生消化不良脹氣豆製品土豆瓜類、豆類等進食過多,易產氣而發生脹氣,要注意避免。酸牛奶,特別是含雙歧桿菌的酸牛奶,能增加腸道中的有益細菌,抑制腸道中腐敗細菌的繁殖和生長,對維持腸道內正常細菌的平衡有益,故適當飲用酸牛奶利於腸道內正常功能的恢復,對消除胃腸脹氣有益。