糞常規

糞常規

一、一般性狀：正常為黃色軟便。

顏色異常有以下幾種情況：

1.黑色或柏油樣：見於上消化道出血，如潰瘍病出血、食道靜脈曲張破裂、消化道腫瘤等。如服鐵劑、鉍劑或進食動物血及肝臟后糞便也可呈黑色。

2.白陶土色：見於膽道完全梗阻時或服鋇餐造影后。

3.果醬色：見於阿米巴痢疾或腸套疊時。

4.紅色：見於下消化道出血，如痔瘡、肛裂、腸息肉、結腸癌、放射性結腸炎等，或服用番茄、紅辣椒、撲蟯靈、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后。

5.綠色：因腸管蠕動過快，膽綠素在腸內尚未轉變為糞膽素所致，多見於嬰幼兒急性腹瀉及空腸彎麴菌腸炎。

6米泔樣便：常見於重症霍亂、副霍亂患者。

7細條樣便：常見於直腸癌。

性狀異常有以下幾種情況：

1.稀粥樣便：見於服用緩瀉劑后。

2.水樣便：見於急性腸炎、食物中毒等。嬰幼兒腹瀉常見蛋花湯樣便；霍亂、副霍亂可見米泔水樣便；出血性小腸炎可見赤豆湯樣便。

3.黏液便：見於結腸過敏症或慢性結腸炎。

4.黏液膿血便：見於急、慢性痢疾。

5.凝乳塊：多見於嬰兒糞便中，呈白色塊樣物，為脂肪或酪蛋白消化不良或飲食過多所致。

二、顯微鏡檢查：正常為陰性（－）

異常情況有以下幾種：

1.發現紅細胞（RBC）：見於下消化道出血、腸道炎症、腸結核、結腸腫瘤等。

2.發現白細胞（WBC）或膿細胞：見於腸道炎症，其數量多少一般可反映腸道炎症的程度。

3.發現寄生蟲卵：見於腸道寄生蟲病。

三、隱血試驗：如果上消化道出血量少於100毫升時，肉眼及鏡檢不能發現糞便內的血液，此時應藉助隱血試驗以助診斷。健康人在忌食動物血和綠葉菜時，隱血試驗為陰性（－），若忌食上述食物仍持續陽性（+），提示消化道慢性出血。