女性避孕藥
安全、有效的避孕方法
應用避孕藥物是開展計劃生育的重要措施之一。目前常用的幾乎全部是女用避孕藥,大多由孕激素和雌激素配伍而成,也有一些非甾體藥物,它們能影響生殖過程中的不同環節,從而達到抗生育的目的。避孕藥自1960年開始使用,目前世界上採用避孕藥進行避孕的婦女約有7500萬,避孕藥的主要作用,包括抑制排卵,並改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的製造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動方式,阻礙受精卵的運送。
根據作用環節的不同,女用避孕藥可歸納為如下四類:①主要抑制排卵的藥物:多為雌激素和孕激素組成的復方製劑。②主要阻礙受精的藥物:如低劑量孕激素、外用殺精子劑及絕育葯等。③主要干擾孕卵著床的藥物:如較大劑量孕激素及其他事後避孕藥。④主要影響子宮和胎盤功能的藥物:如抗孕激素、3β-羥甾脫氫酶抑製劑及前列腺素等。
女性避孕藥
一般來說,避孕藥主要成分是雌激素和黃體素。中年女性,因為馬上要進入更年期了,身體內的雌激素常常忽高忽低。如果此時服用避孕藥,將人為地增加雌激素含量,容易造成雌激素水平紊亂。長此以往,體內的雌激素越積越多,月經容易受影響,甚至會出現不規則陰道流血、乳房脹痛,以及助長原有的子宮肌瘤,誘發子宮內膜癌、宮頸癌等。
特別是緊急避孕藥,40歲以上的女性更是不要碰。因為,緊急避孕藥的用藥劑量明顯高於常規避孕藥,如每片毓婷含孕激素0.75毫克,而短效避孕藥含孕激素0.125毫克。可見,服用一次緊急避孕藥量相當於6次的短效避孕藥量。如果短期內多次重複使用,顯然會增加雌激素紊亂。
服用避孕藥進行避孕,是一種比較安全、有效的避孕方法,能夠大大減少妊娠的可能性。使用於除哺乳期外的所有正常健康的女性。避孕藥的優點一是成功率比較高,堅持使用,能達到99%的避孕率。二是具有可逆性,停葯后即可再次懷孕,三是具有一些治療作用,四是緊急事後避孕藥,能夠作到緊急避孕。
以下女性不適合服用避孕藥:
避孕藥也有些副作用,如類似早孕反應,出血、閉經或經量減少、白帶增多、胃痛、頭痛、皮疹等,有些癥狀在堅持服藥2-3月後會自然消失,或在停葯后自行恢復。在出現不適時最好到醫院就診,聽取醫生意見並對症治療。
1、服用各種避孕藥必須養成準確、按時、按量服用的良好習慣,不可隨意改變或延長服藥時間。不要漏服、遲服,發現漏服應於次日補服,否則易造成不規則出血或避孕失敗。
2、避孕藥應妥善保存,避免小兒誤服。藥片如果受潮、溶化或糖衣層磨損、壓碎時,都不要服用,以免影響避孕效果或造成陰道出血。
3、長期避孕者,應在醫生指導下服用。服藥期限通常短效葯6-7年,長效葯3-4年為宜。探新避孕藥每年不超過2次。可與其他避孕措施交替使用。
5、產後半年內,哺乳期或年齡在45歲以上的婦女不宜服用。
6、服藥期間受孕應中止妊娠。要求生育時應停葯半年後再孕,以防生育畸形胎。
餐后或睡前服用緊急避孕藥能減緩噁心、嘔吐等副反應。如服藥后2小時內發生嘔吐,應立即補服相同劑量的緊急避孕藥並加服止吐葯。口服緊急避孕藥后,在本次月經周期內,不得再發生不避孕房事。若再有房事,應採用常規方法避孕。如出現月經過期,應到醫院就診,做妊娠試驗,以確定是否緊急避孕失敗。
一些已婚育齡婦女認為,既然有緊急避孕措施,平時不採取避孕措施也沒關係,反正一旦失敗,口服緊急避孕藥也就萬事大吉了。這是一種認識誤區。這是因為緊急避孕口服藥米非司酮,比一般短效口服避孕藥含的激素量大,經常使用,潛在致癌危險。
新編藥物學