Clopidogrel

氯吡格雷（Plavix，Clopidogrel）是百時美施貴寶公司（BMY）出品的抗凝血藥物，適用於有過近期發作的中風、心肌梗塞和確診外周動脈硬化的患者。

預防和治療因血小板高聚集狀態引起的心、腦及其他動脈的循環障礙疾病，如近期發作的腦卒中、心肌梗死和確診的外周動脈疾病。可減少動脈粥樣硬化性疾病發生(心肌梗死、卒中和血管疾病所致死亡)。

美國是醫藥分開的國家，藥房全部實行嚴格的處方葯與非處方葯分類管理。對處方葯的銷售，必須憑美國醫生（電子/紙質）處方。如今國內患者可以依託科技，通過好醫友國際醫療平台實現遠程的病歷交互，由美國醫生根據患者病情開具電子處方，以正規渠道在好醫友美國藥房購買到處方葯。

1.對本葯成分過敏者。

2.嚴重的肝功能損害。

3.近期活動性病理性出血，如消化性潰瘍或顱內出血。

4.急性心肌梗死最初幾天。

5.腎功能不全或有尿結石患者禁用。

6.活動性消化潰瘍患者禁用。

1.慎用：

(1)不穩定型心絞痛、經皮穿刺冠狀動脈內支架安置術、冠狀動脈旁路移植術等；

(2)急性缺血性腦卒中(發病時間少於7天)；

(3)由於創傷、手術或其他病理原因而可能引起出血增多以及有傷口(特別是在胃腸道和眼內)易出血的患者；

(4)服用易出現胃腸道損傷藥物(如非甾體解熱鎮痛葯)的患者；

(5)腎功能損害者；

(6)孕婦及哺乳期婦女。

2.擇期手術患者可在術前1周停止使用本葯。

3.本葯無專用的解毒藥。如果需要迅速恢復正常的出血時間，可進行血小板輸注以拮抗本葯的藥理作用。

4.藥物對老人的影響：老年人在血漿中主要代謝物濃度明顯高於年輕健康志願者，但較高的血漿濃度與血小板聚集及出血時間的差異無關，故沒有必要對老年人調整劑量。

5.用藥前後及用藥時應當檢查或監測白細胞和血小板計數。

血液系統

常見出血，包括胃腸道出血、紫癜、血腫、鼻出血、血尿和眼部出血(主要是結膜出血)。偶見顱內出血，嚴重血小板減少。罕見嚴重中性粒細胞減少，血栓性血小板減少性紫癜有引起再生障礙性貧血的報道。

胃腸道

常見腹痛、消化不良、噁心、胃炎、腹瀉和便秘等，偶見胃及十二指腸潰瘍。

皮膚

常見皮疹、斑丘疹、紅斑疹、蕁麻疹及皮膚瘙癢。

中樞和周圍神經系統

常見頭痛、眩暈和感覺異常等。

其他

偶見支氣管痙攣、血管性水腫或類過敏性反應。