海蛤殼

青蛤貝殼2片，近圓形。殼長約36.5～56毫米，高几與長相等，寬度約為長度的2/3。殼頂突出，位於背側中央，尖端向前方彎曲。無小月面，楯面狹長，全部為韌帶所佔據，韌帶黃褐色，不突出殼面。貝殼表面極凸出，生長線在頂部者細密，不甚顯著，至腹面漸粗大，凸出殼面。殼面淡黃色或棕紅色。殼內面為白色或淡肉色，邊緣具有整齊的小齒。小齒愈近背緣愈大。鉸合部狹長而平，左、右殼各具3個主齒。外套痕顯明，外套竇深，自腹緣向上方斜伸至貝殼的中心部，後端寬，至前端漸狹，呈楔形。前閉殼肌痕細長，呈半月狀，后閉殼肌痕大，橢圓形。足扁平，舌狀。生活於近海的泥沙質海底。中國沿海均有分佈。

貝殼呈扇形或類圓形，背緣略呈三角形，腹緣呈圓弧形，殼頂突出，位於背面，稍靠前方。殼外面光滑，被有一層黃褐色光亮如漆皮的殼，同心生長紋清晰，通常在背部有鋸齒狀或波紋狀褐色花紋，殼內面白色，邊緣無齒紋，前後緣有時略帶紫色，鉸合部較寬，右殼有主齒3個及前側齒2個，左殼有主齒3個及前側齒2個。

4～10月間捕捉。獲得後去肉，洗凈曬乾。

主產江蘇、浙江、山東、福建等地。

【藥材】貝殼呈類圓形，外表面黃白色。殼頂歪向一方，有排列緊密的同心環紋，沿此紋或有數條灰藍色輪紋，腹緣細齒狀。殼內面乳白或青白色，光滑無紋。體輕，質堅硬略脆，斷面層紋不明顯。氣稍腥，味淡。以光滑、潔凈者為佳。主產江蘇、浙江、山東、福建等地。現用藥材海蛤殼，除上述一種外，尚有同科動物文蛤的貝殼，亦同等使用。

【化學成分】含碳酸鈣、殼角質等。

【炮製】蛤殼：洗凈、曬乾，碾成碎塊。煅蛤殼：取凈蛤殼置無煙火上煅至紅透，取出放涼，碾碎即成。蛤粉：將煅蛤殼碾至極細成粉末狀。

《雷公炮炙論》："凡修事（海蛤）一兩，於漿水中煮一伏時后，卻以地骨皮、柏葉二味，又煮一伏時，後於東流水中淘三遍，拭乾，細搗，研如粉，然後用。凡一兩，用地骨皮二兩，並細銼，以東流水淘取用之。"

【性味】咸，平。①《本經》："味苦，平。" ②《吳普本草》："歧伯：甘。扁鵲：咸。" ③《別錄》："咸，無毒。" ④《藥性論》："味咸，有小毒。"

【歸經】①《本草匯言》："入手足太陽、陽明經。" ②《要葯分劑》："入心、腎二經。"

【功用主治】清熱，利水，化痰，軟堅。治熱痰喘嗽，水腫，淋病，癭、瘤，積聚，血結胸痛，血痢，痔瘡，崩漏，帶下。

①《本經》："主咳逆上氣，喘息，煩滿，胸痛寒熱。"

②《別錄》："療陰痿。"

③《藥性論》："治水氣浮腫，下小便，治嗽逆上氣，項下瘤癭。"

④《唐本草》："主十二水滿急痛，利膀胱、大小腸。"

⑤《四聲本草》："止消渴，潤五臟。"

⑥《日華子本草》："治嘔逆，陰痿，胸脅脹急，腰痛，五痔，婦人崩中、帶下病。"

⑦《綱目》："清熱利濕，化痰飲，消積聚，除血痢，婦人血結胸，傷寒反汗，搐搦，中風癱瘓。"

⑧《現代實用中藥》："治淋疾，並有利尿之功。"

【用法與用量】內服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。

【宜忌】①《本草經集注》："蜀漆為之使。畏狗膽、甘遂、芫花。" ②《本草匯言》："病因熱邪痰結氣閉者宜之，若氣虛有寒，中陽不運而為此證者，切勿輕授。"

【選方】①治咳喘痰多：海蛤殼、半夏、桑皮、蘇子、貝母各三錢，栝蔞五錢。水煎服。（《山東中草藥手冊》）

②治痰飲心痛：海蛤（燒為灰，研極細，過數日，火毒散，用之）、瓜蔞仁（蒂穰同研）。上以海蛤入瓜蔞內，乾濕得所為丸。每服五十丸。（《醫學綱目》）

③治水腫，咳逆上氣，坐卧不得：海蛤一兩（細研），甜葶藶一兩（隔紙炒令紫色），漢防己一兩，杏仁一分（湯浸。去皮、尖、雙仁，麩炒微黃），甘遂一兩（煨令微黃），桑根白皮一兩（銼）。上藥，搗羅為末，以棗肉和，搗二三百杵，丸如梧桐子大。每於食前，以大麻子湯下七丸。（《聖惠方》）

④治小兒疳永，腫滿氣息：海蛤、澤瀉、防己各一分，蘿蔔子三十粒。上為末。三歲一錢，酒調下，連進二服，小便利，即效。（《普濟方》海蛤散）

⑤治水氣頭面浮腫，坐卧不安或嗽喘者：海蛤（搗研如面）一兩，甘遂三分（為末，絹羅如面，用白面和作劑），郁李仁（湯浸去皮，微炒，研）一兩一分。上三味，以桑根白皮一兩，用水二升煮，如嫩，即加干棗三十枚，擘破，同煮取一升，去滓，取入前件葯，和，如作索餅法，煮令熟，看冷暖得所，空腹服食。須臾快利，小便甚多。勿怪。（《聖濟總錄》海蛤索餅）

⑥治癭瘤：海蛤（研）、人蔘、海藻（馬尾者，湯洗去咸，焙）、白茯苓（去黑皮）、半夏（水煮一、二沸，去滑，切，焙）各半兩。上五味，搗羅為散，每服一錢匕，入豬靨子末一錢匕，甜藤一尺（去根五寸取之），甘草一寸，水五盞，同煎取一盞半，分三次。每次調散二錢匕，臨卧服。（《聖濟總錄》海蛤散）

⑦治淋巴結結核，甲狀膿腫大：海蛤殼四錢，海藻、牡蠣各五錢，夏枯草六錢。水煎服。（《山東中草藥手冊》）

⑧治婦人傷寒血結胸膈，揉而痛不可撫近：海蛤、滑石、甘草（炙）各一兩，芒硝半兩。上搗羅為散。每服二錢，雞子清調下。（《類證活人書》海蛤散）

⑨治血痢內熱：海蛤末，蜜水調服二錢，日二。（劉禹錫《傳信方》）

⑩治鼻衄不止：蛤粉一兩（研極細，羅五、七遍），槐花半兩（炒令焦，碾為末）。上研令極勻細。每服一錢，新汲水調下。如小可只用半錢。兼治便血不止，不拘時候。(《楊氏家藏方》神白散)

⑾治外陰炎、外陰濕疹、外陰潰瘍：煅蛤粉一錢、漳丹一錢四分，冰片四分。上藥研成細粉，用液體石蠟合成藥膏。清洗患部后，將上藥塗於患部，覆蓋紗布，每天兩次。（《全展選編·婦產科》）。

【選方】①治咳喘痰多：海蛤殼、半夏、桑皮、蘇子、貝母各三錢，栝蔞五錢。水煎服。（《山東中草藥手冊》） ②治痰飲心痛：海蛤（燒為灰，研極細，過數日，火毒散，用之）、瓜蔞仁（蒂穰同研）。上以海蛤入瓜蔞內，乾濕得所為丸。每服五十丸。（《醫學綱目》）

1.配黃芩：黃芩清熱燥濕，瀉火解毒，善入肺經，為清利上焦濕熱的要葯；海蛤殼清肺熱，化熱痰，調氣機。二葯合用，清熱瀉火，化痰止咳喘，用於痰火氣閉之咳嗽效佳。

2.配瓜蔞：瓜蔞清肺化痰，利氣寬胸；海蛤殼清肺瀉熱，祛濕化痰。二葯合用，瀉熱化痰力強，多用於痰熱內結、咳痰黃稠、胸悶氣喘者。

3.配海藻：海藻功專軟堅散結，消痰化癭；海蛤殼清肺化痰、消症化結。二葯合用，軟堅散結之力增強，蓋癭瘤、瘰癧為患，無非痰火凝絡所致，二葯苦能瀉結，咸能軟堅消痰，寒能清熱瀉火，火去痰消，癭瘤、瘰癧豈能不散？故二葯常配伍應用於以上二證。

4.配烏賊骨：烏賊骨功專收斂，具制酸止痛、收澀生肌之效，尚能止血斂瘡，海蛤殼煅後用亦具制酸止疼之功，二葯合用，其效增強，用於胃潰瘍之胃痛、泛酸或潰瘍出血者有效。

【應用注意事項】氣虛有寒、中陽不運者慎用。 【用法用量】內服：10～15克，入煎劑，或入丸散。

【功效特點】本品寒能清熱，咸可軟堅，故能清肺熱、化稠痰、消癭散結，用於肺熱引起的痰熱喘嗽、胸痞脅痛以及由痰核所引起的癭瘤、瘰癧等，並有利水消腫、制酸止痛作用，又可用於腹水、浮腫、胃痛吐酸等證。

1、文蛤：扇形或類圓形，背緣略呈三角形，腹緣呈圓弧形，長3-10cm，高2-8cm。殼頂突出，位於背面，稍靠前方。殼外面光滑，黃褐色，同心生長紋清晰，通常在背部有鋸齒狀或波紋狀褐色花紋。殼內面白色，邊緣無齒紋，前後殼緣有時略帶紫色，鉸合部較寬，右殼有主齒3個及前側齒2個；左殼有主齒3個及前側齒1個。質堅硬，斷面有層紋。無臭，味淡。

2、青蛤：類圓形，長3.6-5.6cm，高與長幾相等，寬2.5-3.5cm。殼頂突出，位於背側近中部，歪向一方。殼外面淡黃色或棕紅色，同心生長紋突出殼面略呈環肋狀，沿此紋或有數條灰藍色輪紋，腹緣細齒狀。殼內面乳白色或青白色，光滑無紋，邊緣常帶紫色並有整齊的小齒紋，鉸合部左右兩側均具齒3枚，無側齒。質地細膩，薄而脆，鋸時鐵從縱斜紋處及生長紋處斷裂，斷面厚0.5-1.5mm。層紋不明顯。無臭，味淡。

1、文蛤，顯微鏡下可見層紋微彎，紋寬5-10μm，兩紋相隔20-90μm；交錯紋細小。粉末瓷白色，細小微粒夾極少棕黃、紫黑色微粒。

2、青蛤，顯微鏡下可見層紋微彎，紋寬15-30μm，兩紋相隔15-100μm，高倍鏡下可見層紋邊緣由兩條層紋緊密排列組成。交錯紋細小。粉末為白色微粒，透明，夾棕黃紫黑色微粒。