面部燒傷
一種常見的外傷
面部燒傷(burn of face)為常見外傷，其的特點如下：①面部血液循環豐富，組織疏鬆，水腫較劇，發生休克機會增多；②由於面部焦痂，水腫易轉向頸部軟組織，致呼吸困難，或壓迫頸靜脈誘發腦水腫；③常合併呼吸道燒傷；④五官分泌增多，創面易感染。面部燒傷多為突發事件，加之面部又是身體的特殊部位，瞬間意外即改變了患者日常生活形態，傷后給患者帶來很大的思想負擔和心理壓力，其主要思想演變過程為痛苦、緊張、恐懼、焦慮、孤獨、悲觀、絕望等，對治療極為不利。因而早日治療及時消除疤痕並進行適當的心理治療，使患者儘快恢復。
面部燒傷(burn of face)是一種常見的外傷。
化學物理因素所致疾病
1癥狀：頭面部水腫，眼、耳、鼻、口腔，或有吸入性損傷。
1有火焰燒傷或高溫液體燙傷史。
2燒傷深度的判斷
2.1Ⅰ度燒傷：傷處皮面紅、腫、痛、熱，無水皰，感覺稍過敏，皮面乾燥，無感染。局部溫度較創周皮面高。
2.2淺Ⅱ度燒傷：傷處皮面起水皰，去水皰皮后顯露濕潤創面，創底甚紅、水腫，創面過敏、劇痛。局部溫度增高。
2.3深Ⅱ度燒傷：有水皰但較小，水皰去皮后創面微濕、發白，有時可見有多個紅色小點或細小血管支，水腫較明顯，有疼痛，但創面感覺較遲鈍。局部溫度略低，拔毛試驗陽性。
2.4Ⅲ度燒傷：傷部皮面蒼白或焦黃、炭化，表面乾燥，有皮革樣感，可見有栓塞的大靜脈支。疼痛消失，傷面感覺遲鈍。傷部發涼。拔毛試驗陰性。
1眼燒傷
1.1現場即用大量清水持續沖洗，或將面部浸入水中，不斷睜、閉眼睛(化學燒傷沖洗時間不得少於15分鐘)，抵達醫院后，應用等滲鹽水沖洗。
1.2如有異物，應予清除。
1.8眼瞼深度燒傷，應儘早移植中厚或全厚皮片。
2鼻燒傷
2.1剪除鼻毛，用2%過氧化氫溶液浸濕棉球清洗鼻孔，保持鼻腔清潔。鼻腔乾燥分泌物凝結時，可滴少量無菌液狀石蠟。鼻黏膜水腫時，滴1%麻黃素。
2.2鼻孔周圍深度燒傷開始癒合時，鼻孔內可放一粗細適宜的橡皮管，以防鼻孔縮窄，但不能太緊，以免壓迫鼻黏膜壞死。
3耳燒傷
3.1保持乾燥，可外用抗菌藥物。防止耳廓受壓(側卧時可用棉圈墊)，以免發生耳軟骨膜炎。
3.2併發耳軟骨膜炎時，應儘早切開引流，切口要大，徹底切除壞死軟骨后填塞碘仿紗條，待感染控制后，使耳廓皮片黏合。
3.3外耳道口經常用干棉球填塞和生理鹽水清洗，以防分泌物流入耳道。
3.4耳道深度燒傷癒合后，應注意擴張或留置塑料管，以防耳道縮窄。
4治癒標準：創面癒合，無明顯的眼瞼外翻、鼻孔缺損或口小畸形等。
5好轉標準：創面基本癒合，有較明顯畸形。
避免燒傷，如果被燒傷，積極治療。
2保證營養供給，以促使創面癒合。①保持呼吸道通暢。②注意保護創面，每次進食后，清除嘴唇周圍的食物殘渣。及時清除五官分泌物及創面膿液，防止創面感染。
4預防口腔炎。
5防止耳部感染：隨時清除耳部膿液、分泌物，防止其流入耳內引起中耳炎；側卧時，以棉圈懸空耳廓，防止耳軟骨炎發生。病人宜在室溫28～30℃的清潔環境中，室內空氣要新鮮，每日用紫外線照射消毒兩次，每次1小時單子及墊子用高壓蒸汽滅菌以減少感染機會。由於頭面部燒傷后水腫和滲出液較其它部位嚴重，所以首先要徹底處置好創面，用新潔爾滅清洗創面，水泡破潰處應先剪去腐皮。淺Ⅱ度外塗燒傷Ⅲ號，成分有磺胺嘧啶銀粉、黃連素粉、冰片、2%新潔爾滅調成糊狀塗於創面，該葯有收斂、消炎止痛、保痂作用，可防止細菌侵入。
可導致頭面部的組織壞死。
基本信息
- 中文名
- 面部燒傷
- 外文名
- burn of face
- 拼音
- mianbushaoshang
- 所屬科室
- 急診科,燒傷科,整形美容科
- 疾病編碼
- ICD-9:941.019 ICD-10:T20.002
- 所屬部位
- 面部