食源性寄生蟲病
食源性寄生蟲病
目前,由寄生蟲引起的多種傳染病仍嚴重威脅人類的健康。據世界衛生組織(WHO)報道,近年全球平均每年有1700多萬人死於傳染病。WHO/TDR要求重點防治的7類熱帶病中,除麻風病、結核病外,其餘5類都是寄生蟲病,人類離不開動物性食品,但很多肉類、水產品等食物攜帶有寄生蟲病原體。由於不良飲食習慣,造成病原體進入人體,引起食源性寄生蟲病。最近,衛生部一項調查顯示,近年來,食源性寄生蟲病已成為新“富貴病”,我國城鎮居民特別是沿海經濟發達地區的感染人數呈上升勢頭。
因生食或半生食含有感染期寄生蟲的食物而感染的寄生蟲病,稱為食源性寄生蟲病( food-bornepara sitosis)。
疾病分類
淡水甲殼動物源性:並殖吸蟲病,是寄生於人體內各臟器(以肺部為主)的並殖吸蟲引起的慢性寄生蟲病。
常見寄主
淡水魚蝦是肝吸蟲(華支睾吸蟲)、異形吸蟲、棘口吸蟲、棘顎口線蟲和腎膨結線蟲的中間宿主,這些寄生蟲的幼蟲進入魚蝦后在其體內形成囊蚴或以幼蟲形式存在,囊蚴或以幼蟲是,肉眼看不到,但若人吃了未熟的含有囊蚴或幼蟲的魚蝦,這些寄生蟲就會在人體內寄生,並使人得肝吸蟲病、異形吸蟲病、棘口吸蟲病、棘顎口線蟲病和腎膨結線蟲病。
豬是豬帶絛蟲的中間宿主,也是旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲的重要宿主。豬肉中可能含有豬帶絛蟲的囊尾蚴(這樣的豬肉俗稱“米豬肉”、“米粉豬肉”)、旋毛蟲的幼蟲形成的囊包、肉孢子蟲形成的蟲囊和弓形蟲,人吃了這樣的未煮熟的豬肉可能感染豬帶絛蟲(古醫書稱寸白蟲、白)、旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲。
青蛙、蛇是曼氏裂頭絛蟲及線中殖孔絛蟲、異形吸蟲、棘口吸蟲的中間宿主或轉續宿主。這些寄生蟲以幼蟲或囊蚴形式存在於蛙、蛇肉中,人吃了未煮熟的蛙、蛇肉就可能得裂頭蚴病、線中殖孔絛蟲病、異形吸蟲病、棘口吸蟲病。
鼠能傳播很多寄生蟲病,它們是旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲的重要宿主,還是肺吸蟲、曼氏裂頭絛蟲的轉續宿主。人吃了未煮熟的鼠肉,就可能感染旋毛蟲肉孢子蟲、弓形蟲、肺吸蟲、曼氏裂頭絛蟲。
華支睾吸蟲病:華支睾吸蟲成蟲主要寄生在人、犬、貓、豬等哺乳動物的肝膽管內,成蟲排出的蟲卵經膽汁入小腸后隨糞便排出體外。蟲卵入水后被第一中間宿主淡水螺吞食,第二中間宿主淡水魚。必須有第一中間宿主(多種淡水螺)和第二中間宿主(多種淡水魚)存在,並有適合蟲卵至尾蚴發育和生存的自然環境(溫度、水體),才有可能傳播。經口感染是唯一途徑。人與保蟲宿主均起傳染源的作用,感染囊蚴的魚有傳染性。
並殖吸蟲病:必須有第一中間宿主(淡水螺)、第二中間宿主(淡水溪蟹、喇蛄)的存在;自然環境(水流清澈、水溫適宜、河床多石塊的丘陵或山區);經口感染是唯一途徑。
廣州管圓吸蟲病:主要感染途徑是經口感染,半生吃或生吃含感染期幼蟲的螺、淡水蝦,蟾蜍及蛙等,喝經過幼蟲感染的生水。
薑片蟲病:主要是因人生食附有薑片蟲囊蚴的菱、茭白等水生食物而感染。
書 名: 食源性寄生蟲病
食源性寄生蟲病
出版社:人民衛生出版社
出版時間: 2009年05月
ISBN: 9787117113175
開本: 16開
定價: 26.00 元
《食源性寄生蟲病》的各病種雖然仍按寄生蟲的生物學分類進行編排,但總論及附錄中都增加了按感染食物種類和來源進行分類等內容,便於讀者在實踐中聯想到不同食物種類或飲食方式與寄生蟲感染的關係,以快速對食源性寄生蟲感染作出判斷和處置。本分冊共17章,總論部分介紹了食源性寄生蟲病定義和種類、生物學特徵、流行病學特徵及診斷防治原則,並就加強食品安全等進行了介紹。各論中水源性寄生蟲病主要介紹了隱孢子蟲病;肉源性寄生蟲病主要介紹旋毛蟲病、豬帶絛蟲病、牛帶絛蟲病、亞洲帶絛蟲病;魚源性寄生蟲病主要介紹華支睾吸蟲病、東方次睾吸蟲病、棘口吸蟲病、異形吸蟲病、異尖線蟲病、棘顎口線蟲病;軟體動物源性寄生蟲病主要介紹廣州管圓線蟲病、棘口吸蟲病、擬裸莖吸蟲病;淡水甲殼動物源性寄生蟲病主要介紹並殖吸蟲病;兩棲爬行動物源性寄生蟲病主要介紹曼氏迭宮絛蟲病;節肢動物源性寄生蟲病主要介紹膜殼絛蟲病(微小及縮小膜殼絛蟲病);植物源性寄生蟲病主要介紹布氏薑片吸蟲病。由於本分冊篇幅有限,故將一些少見食源性寄生蟲病放入附錄中列表簡要介紹,同時已在其他分冊中作重點介紹的寄生蟲病,雖然也屬食源性寄生蟲病,但在此分冊中不再介紹。如:闊節裂頭絛蟲病、腎膨結線蟲病、豬巨吻棘頭蟲病、比翼線蟲病等,放到附錄二中;藍氏賈第鞭毛蟲病、弓形蟲病、肉孢子蟲病等併入機會性致病寄生蟲病分冊;肝片形吸蟲病、美麗筒線蟲病、舌形蟲病等併入人獸共患寄生蟲病分冊。本分冊的各論,除介紹各寄生蟲病的病原生物學及流行特徵、臨床表現與診治,還特別介紹了食物及其製品的檢測、預防控制及病案分析等內容。編寫中力求內容實用,以適合基層寄生蟲病防治人員的需求。
第一章 總論
第一節 定義與種類
第二節 生物學特徵
第三節 流行病學特徵
第四節 致病特點
第五節 診斷與防治原則
第六節 食品安全
第二章 隱孢子蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 水源和食品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第三章 華支睾吸蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第四章 東方次睾吸蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第五章 薑片蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第六章 並殖吸蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第七章 棘口吸蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第八章 擬裸莖吸蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第九章 豬帶絛蟲病和囊尾蚴病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第十章 牛帶絛蟲病
第一節 病原與流行特徵
第二節 臨床表現與診治
第三節 食物及其製品檢測
第四節 預防控制
第五節 案例分析
第十一章 亞洲帶絛蟲病
第十二章 曼氏裂頭蚴病
第十三章 膜殼絛蟲病
第十四章 旋毛蟲病
第十五章 廣州管圓線蟲病
第十六章 異尖線蟲病
第十七章 棘口線蟲病
主要參考文獻
附錄