大腿脂肪抽吸術
大腿脂肪抽吸術
● 常見別名：大腿吸脂術、大腿抽脂術、大腿手術減脂、大腿環吸。
● 項目功效：大腿減脂塑形、下肢塑形、瘦大腿、改善體形。
● 項目特點：是一種臨床上廣泛應用的吸脂手術，安全可靠、效果顯著且確切持久。
● 相關項目：腹壁成形術、面部脂肪抽吸術、下頜吸脂術、腹部脂肪抽吸術、腰部脂肪抽吸術、腰腹部脂肪抽吸術、背部脂肪抽吸術、臀部脂肪抽吸術、大小腿脂肪抽吸術、小腿脂肪抽吸術、水動力吸脂、動力輔助吸脂、超聲輔助吸脂、射頻溶脂、吸脂修復、腫脹技術吸脂。
● 大腿脂肪抽吸術是通過較小的皮膚切口，用吸脂針連接負壓，或輔以超聲、射頻、水動力等技術，將大腿皮下的脂肪抽出體外的外科手術。可以去除皮下多餘堆積的脂肪，達到改善大腿輪廓和美化塑形的效果。
● 單純肥胖導致大腿皮下脂肪堆積，大腿粗壯，影響體形美觀者。
● 先天性大腿脂肪分佈導致的腿形不佳，且經過飲食和鍛煉的方法難以改善者。
● 自評
● 自覺大腿粗壯影響美觀，且掐指試驗發現大腿皮下脂肪肥厚，適合用大腿吸脂術來瘦腿；大腿形態不佳，例如大腿內側脂肪肥厚引起走路時摩擦不適、膝蓋內側因脂肪厚而突出導致大腿形態不美觀，或者大腿后外側脂肪厚，形如假胯，也均可用大腿吸脂來改善腿形。
● 存在系統性疾病或者主要臟器功能減退，無法耐受麻醉或手術者。
● 對麻醉藥物過敏、存在麻醉藥物代謝障礙者。
● 凝血功能障礙者。
● 擬手術部位存在淺筋膜血管畸形者，如局部靜脈曲張。
● 擬手術部位存在感染病灶或者嚴重開放性創傷者。
● 對手術有不符合實際的期望，或者患有嚴重抑鬱、焦慮等精神疾患者。
● 有針對性地去除大腿部位的皮下堆積脂肪，達到有效瘦腿或改善腿形的作用，快速且安全。
● 塑形效果顯著，體重變化不大時，不會反彈。
● 皮膚切口小，多位於隱蔽部位，術后一般無明顯瘢痕。
● 吸脂術后局部皮膚可以有一定程度的緊縮。
● 術后恢復快，幾天後就可以恢復日常生活和工作。
● 屬於有創的手術操作，術後有細小的切口痕迹。
● 大多需要配合鎮靜麻醉，需要提前一天住院，手術后也需要住院觀察一天。
● 手術部位在術后一段時間會有輕微的疼痛或者麻木的感覺，需要時間恢復（但不影響日常生活工作）。
● ● 術后按醫囑穿彈力褲能改善癥狀，並幫助塑形。
● 不能糾正明顯的皮膚鬆弛問題，皮膚鬆弛嚴重者需要聯合其他技術或局部整形術。
● 建議：謹慎選擇規範的手術機構和有經驗的外科醫生。
● 精神準備
● ● 通過與醫生溝通，充分了解手術預期的效果、存在的風險、術后恢復的周期、可能的併發症等信息，避免不切實際的療效預期。
● 選擇合適的手術時期
● ● 避開感冒發燒或其他身體不適的時候，女性避開生理期，選擇身體狀態良好時進行手術。
● 停服部分藥物
● ● 提示：一些系統性疾病的治療藥物，例如治療甲狀腺功能低下的藥物、治療糖尿病藥物、治療高血壓藥物等，如果自行停葯會導致病情波動，需遵醫囑調整用藥方案。
● 術前戒煙
● ● 術前2～4周禁止吸煙，以免影響手術切口的癒合。
● 術前飲食
● ● 手術前避免大量飲酒及油膩飲食。配合鎮靜麻醉的手術，在術前8小時內需要禁食、禁飲。
● 攜帶各類所需卡、證和先前就醫相關的資料，到醫療機構掛號就診，完善術前檢查。
● 一般檢查
● 專科檢查
● ● 由專科醫生完成，一般包括手術部位的相應圍度（例如不同水平的大腿圍）和皮下脂肪厚度，還有局部的皮膚狀態等。
● 實驗室檢查
● ● 提示：一般血常規、尿常規、肝腎功能/生化、凝血功能、血型的化驗結果在部分三甲醫院是互相通用的，但是病毒免疫即傳染病抗原抗體的化驗，通常必須在手術的醫療機構進行。
● 輔助檢查
● ● X線胸片正側位、心電圖等檢查。
● 外科手術，具體操作為在麻醉成功后，對皮下脂肪層注射腫脹液，利用不同的設備和吸脂管，經過皮膚切口，將皮下脂肪均勻地抽出，達到輪廓塑形的效果。
● 負壓脂肪抽吸、水動力脂肪抽吸、射頻輔助脂肪抽吸、動力輔助脂肪抽吸。
● 主要部位為大腿，包括大腿前側、后側、內側、外側（假胯），膝蓋內側以及臀部下方。
● 一般為3～6小時。
● 在體重變化不大的前提下，療效可持續存在。
● 局部麻醉：小部位的吸脂可選擇局麻，術中全程清醒，注射腫脹液時疼痛，吸脂過程偶有感覺。
● 局部麻醉加鎮靜麻醉：即局部腫脹麻醉聯合靜脈鎮靜麻醉，一般術中處於睡眠狀態，無疼痛感覺，不需要氣管插管，適合大多數吸脂手術。
● 局部神經阻滯麻醉：包括手術區域在內的身體部分區域麻醉，術中意識清晰，但術區無疼痛感。
● 全身麻醉：需要氣管插管，術中無自主呼吸，術中無意識。
● 局部麻醉鎮靜或全身麻醉基本無痛，單純局部麻醉注射腫脹液時輕中度疼痛。
● 一般為術后7天，部分患者無須拆線。
● 一般為3～6個月。一般術后1～3天內有較多腫脹液滲出，以術后當天尤明顯，偶有輕微的疼痛感；術后腫脹一般於7天～1月逐漸消退，少數患者持續時間稍長；術后吸脂區域有皮膚麻木、皮下組織變硬等情況，一般在術后3～6月消退。
● 通常大腿吸脂可通過單次環吸手術完成；但若是脂肪存量過大或身體狀態不允許時，為保證安全，可能需要根據醫生建議安排分次手術。
● 術后0～3天：手術當天有大量腫脹液滲出，術后1～3天有少量滲出，且術區活動時偶有輕微疼痛，一般不影響日常活動。
● 術后4～7天：一般術區腫脹在這一階段最為明顯，且偶有術區皮膚局部淤青。
● 術后8～14天：術區腫脹、淤青開始緩解消退，疼痛感減輕，伴有麻木感。
● 術后2周～3月：術區腫脹消退，可能出現局部硬塊、輕微不平，皮下組織觸感較硬，術區活動可有較明顯牽拉感；術區皮膚麻木逐漸改善、消退。
● 術后3～6月：術區組織逐漸變軟，恢復到術前皮膚質地；暫時性的皮下硬塊、輕微不平恢復；下肢活動時的牽拉感也逐漸消退。
● 提示：多數求美者在吸脂術后3月左右基本恢復，少部分人可能持續到術后6月左右。
● 術后第1天，醫生要進行術區敷料的更換，一般可以更換為長期穿戴的彈力褲，少數情況仍需要用無菌棉墊和繃帶進行加壓包紮，例如單次吸脂量大、皮膚較鬆弛者，具體按醫囑。
● 術后1周后傷口癒合，有縫線者拆線24小時后，才可以正常洗澡。
● 術后1月內不建議進行刻意的術區按摩理療。
● 術后1月堅持每天24小時穿戴術區彈力褲，情況允許者術后2～3月可間斷穿戴，每天約8小時。
● 彈力褲穿戴注意：範圍必須超過吸脂術區，建議選擇能包覆1/2小腿的彈力褲。
● 飲食：建議術後半年內忌吸煙飲酒，少吃辛辣刺激食物，避免暴飲暴食，維持正常的營養均衡飲食，維持體重和健康。
● 瘢痕預防：術後半年內避免傷口處過度的紫外線照曬。
● 運動：手術1～2天後即可根據個人感受恢復日常活動。1周后，根據疼痛感受，可逐步恢復適度運動，例如散步～快走～跑步，以無明顯的不能忍受的疼痛為度。大腿吸脂后如果出現明顯的牽拉感，可以在術后1～3月時，進行適度的拉伸活動，也以無顯著疼痛為度。
以上須知僅供參考。因求美者在個人體質、治療方式等方面可能存在差異，治療后其癒合時間、恢復狀況以及護理要點等均可相應發生改變，具體的方案請遵照醫生囑咐執行。
● 安全性風險及併發症
● 美容性風險及併發症
● ● 凹凸不平、兩側不對稱、瘢痕、術區異常粘連、色素沉著，嚴重者不僅造成極大的畸形，甚至影響活動。
● ● 提示：美容性併發症的發生率與患者自身情況及手術醫生的技術和經驗有密切的關係。
● 凹凸不平：術后出現的凹凸不平可分為暫時性的和永久性的。暫時性的大多出現在術后6個月內，往往是由於局部皮下出血、腫脹等原因，程度往往較輕微，一般術後半年可自行恢復。永久性的凹凸不平，除了術前患者局部脂肪太多、皮膚松垂重、外傷史等不利因素外，主要是由於手術操作時脂肪抽吸量和層次不均勻導致的，最常出現在術者經驗欠缺或技術不嫻熟的情況下。輕度的凹凸不平可以通過二次修復手術來改善和糾正；中重度的凹凸不平雖然可以經過修復手術來改善，但往往無法達到完全平整的狀態；而嚴重的凹凸不平，即使經過修復手術，改善程度也是非常有限的。
● ● 提示：修復手術不僅效果不理想，而且費用昂貴，因此建議謹慎選擇首次吸脂的機構和醫生。修復手術時機建議在前次手術至少6個月以後。
● 兩側不對稱：輕度的不明顯的兩側差異屬於正常的現象。如果出現顯著的兩側不對稱，則可以在手術6個月以後進行二次修復手術糾正。
● 皮下硬結：往往出現在術后3～5個月內，可觀察等待至術后6～12月，多數可自行軟化。
● 皮膚異常粘連：往往出現在吸脂量較大，且皮膚較鬆弛的人群。大多數可以通過術后正確穿戴和調整彈力褲來避免，因此這類人群在術后1周內應嚴格按醫囑穿戴彈力褲，且緊密隨診。一旦出現此類問題，可返回醫院，酌情進行松解修復手術，但並不是所有的修復都能達到理想效果。
● 傷口感染：與術后傷口不恰當的護理有關。應及早發現，返回醫院處理。
● 其他：血清腫、血腫、長期疼痛等情況，如果出現均應及時就醫相應處理。
● 對於經驗豐富且技術嫻熟的手術醫生而言，大腿環吸或者大腿分次吸脂都能達到較好的效果，且並沒有顯著的差別。大腿環吸僅需接受一次手術就可達到大腿塑形的目的，若只為了塑形，求美者選擇大腿環吸可縮短總恢復時間。但是選擇環吸還是分次吸脂還要示患者的具體情況而定，若是大腿均勻性粗胖，可做環吸；若是僅局部肥胖，可選擇局部吸脂。另外，對於需要進行脂肪填充豐乳、豐臀的求美者，由於在體重控制的情況下脂肪難以再堆積，為了更充分的利用已有的脂肪，更好地達到豐乳、豐臀的效果，可以選擇分次手術。
● 大腿吸脂的切口一般位於大腿根部、臀溝等隱匿部位，但也有少數情況醫生為了便於手術操作也在大腿其他部位做小切口。
● 為了避免出現皮膚異常粘連，術后穿彈力褲時，必須將褲襠位置拉到大腿根部，並建議在術后1周內時常檢查彈力褲的穿著情況，以免錯位影響最終塑形效果。大腿吸脂術后，由於脂肪量顯著減少，皮膚變得相對鬆弛，特別是大腿內側的皮膚，鬆弛的皮膚如果不能均勻平整的固定住，術后就可能出現皮膚異常粘連，影響外觀，這種情況在大容量吸脂的求美者身上最為常見。
● 觀點錯誤。大腿環吸是指通過一次手術就將大腿前、內、后、外側的皮下多餘脂肪都抽除。對求美者來說，僅需經歷一次手術，花費時間少，總恢復時間短，有很大的吸引力。但是並不是所有的求美者都能選擇大腿環吸的，為了安全起見，單次的脂肪抽吸量是有限制的。對於體重或者腿圍過大的求美者，一般需要分2次手術才能安全有效地完成大腿吸脂。總之，患者是否需要做大腿環吸，也要視具體情況而定，若不是大腿各部位均有脂肪堆積，僅是局部脂肪多，則沒有必要做環吸，只要局部的脂肪抽吸效果就很理想，也能減小手術的創傷。
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