背部脂肪抽吸術

● 常見別名：背部吸脂術、背部抽脂術、背部手術減脂。

● 項目功效：背部減脂塑形、體形雕塑、瘦身美背、改善體形。

● 項目特點：是一種臨床廣泛應用的吸脂手術，安全可靠、效果顯著且持久。

● 相關項目：腹壁成形術、面部脂肪抽吸術、下頜吸脂術、腹部脂肪抽吸術、腰部脂肪抽吸術、腰腹部脂肪抽吸術、臀部脂肪抽吸術、大腿脂肪抽吸術、小腿脂肪抽吸術、水動力吸脂、動力輔助吸脂、超聲輔助吸脂、射頻溶脂、吸脂修復、腫脹技術吸脂。

● 器材藥品：負壓吸脂儀、水動力吸脂儀、超聲吸脂儀、射頻溶脂儀/利多卡因、腎上腺素、碳酸氫鈉。

● 背部脂肪抽吸術是通過較小的皮膚切口，用吸脂針連接負壓，或輔以超聲、射頻、水動力等技術，將背部皮下的多餘的脂肪抽出體外，達到改善背部形態和美化塑形效果的外科手術。

● 單純肥胖導致背部皮下脂肪堆積，使背部肥厚臃腫，影響體形美觀者。

● 先天性脂肪分佈導致的背部局部皮下脂肪蓄積，且經過飲食和鍛煉的方法難以改善者，例如上背部富貴包。

● 自評

● 自覺肥胖導致的整體後背臃腫，或後背局部包塊，或後背形態比例不佳，影響美觀，若掐指試驗檢測皮下脂肪較厚，可以通過背部吸脂得到顯著改善。

● 存在系統性疾病或者主要臟器功能減退，無法耐受麻醉或手術者。

● 對麻藥過敏、存在麻醉藥物代謝障礙者。

● 凝血功能障礙者。

● 患有嚴重的糖尿病，影響傷口癒合者。

● 擬手術部位存在淺筋膜血管畸形者，如局部靜脈曲張。

● 擬手術部位存在感染病灶或者嚴重開放性創傷者。

● 妊娠期、哺乳期女性。

● 對手術有不符合實際的期望，或者患有嚴重抑鬱、焦慮等精神疾患者。

● 能有針對性的去除局部的皮下堆積脂肪，進行局部或整體塑形，且效果立竿見影，快速且安全。

● 塑形效果顯著，體重變化不大，不會反彈。

● 皮膚切口較小。

● 吸脂術后局部皮膚可以有一定程度的收縮。

● 術后恢復快，幾天後就可以恢復日常生活和工作。

● 屬於有創的手術操作，術後有切口痕迹。

● 大多數手術需要配合鎮靜麻醉或全身麻醉，需要提前一天住院，手術后也需要住院觀察一天。

● 不能糾正明顯的皮膚鬆弛問題，皮膚鬆弛嚴重者需要聯合其他技術或整形術。

● 除了患者個體因素外，手術效果很大程度取決於主刀醫生的技術和經驗，技術不嫻熟者容易出現局部凹凸不平、輪廓不佳等併發症，嚴重者甚至可能出現皮膚壞死。

● 建議：謹慎選擇規範的手術機構和有經驗的外科醫生。

● 精神準備

● ● 通過與醫生溝通，充分了解手術預期的效果、存在的風險、術后恢復的周期、可能的併發症等信息，避免不切實際的療效預期。

● 選擇合適的手術時期

● ● 避開感冒發燒或其他身體不適的時候，女性避開生理期，選擇身體狀態良好時進行手術。

● 停服部分藥物

● ● 部分會影響手術的藥物應該在手術前停用2周以上，例如阿司匹林、β受體阻滯劑、三環類抗抑鬱葯、減肥藥物及部分中草藥等，具體可以諮詢手術醫生。

● ● 提示：一些系統性疾病的治療藥物，例如治療甲狀腺功能低下的藥物、治療糖尿病藥物、治療高血壓藥物等，如果自行停葯會導致病情波動，需遵醫囑調整用藥方案。

● 術前戒煙

● ● 術前2～4周禁止吸煙，以免影響手術切口的癒合。

● 術前飲食

● ● 手術前避免大量飲酒及油膩飲食。配合鎮靜麻醉的手術，在術前8小時內需要禁食、禁水。

● 攜帶各類所需卡、證和先前就醫相關的資料，到醫療機構掛號就診，完善術前檢查。

● 一般檢查

● ● 一般在入院後由醫生或者護士完成，包括測量心率、呼吸、血壓、體溫和身高、體重等。

● 專科檢查

● ● 由外科醫生完成，一般包括手術部位的相應圍度（例如腰圍、胸圍等）和皮下脂肪厚度，還有局部的皮膚狀態等。若是脂肪瘤，要檢查包塊的大小、質地、層次、邊界、活動度等。

● 實驗室檢查

● ● 血常規、尿常規、凝血功能、肝腎功能/生化、血型、病毒免疫項目。部分求美者如果有慢性疾病，則還需要相應疾病的評估化驗檢查，例如甲亢患者的甲狀腺功能檢查，糖尿病患者的血糖檢查。

● ● 提示：一般血常規、尿常規、肝腎功能/生化、凝血功能、血型的化驗結果在部分三甲醫院是互相通用的，但是病毒免疫即傳染病抗原抗體的化驗，通常必須在手術的醫療機構進行。

● 輔助檢查

● ● X線胸片正側位、心電圖等檢查。部分特殊部位的求美者還需要相應部位的檢查，例如脂肪瘤患者可能還需要局部超聲的檢查。

● 手術治療，步驟為在麻醉成功后，對皮下脂肪層注射腫脹液，利用不同的設備和吸脂管，經過皮膚切口，將皮下脂肪均勻的抽出，達到輪廓塑形的目的。

● 負壓脂肪抽吸、水動力脂肪抽吸、超聲輔助脂肪抽吸、射頻輔助脂肪抽吸、動力輔助脂肪抽吸。

● 背部。一般包括項部（頸部後下方區域，俗稱“富貴包”），肩胛區/肩胛下區（蝴蝶骨及下方區域）；還可延伸至側胸、側腰/腰部。

● 一般為1～4小時，根據手術部位的大小和範圍、不同的手術醫生，具體手術時間也有所差異。

● 在體重變化不大的前提下，效果可持續存在。但部分特殊情況，例如脂肪瘤存在複發的可能。

● 局部麻醉、局部麻醉加鎮靜麻醉（常用）、全身麻醉。

● 局部麻醉：少量的吸脂可選擇局麻，術中全程清醒，注射腫脹液時疼痛，吸脂過程偶有感覺。

● 局部麻醉加鎮靜麻醉：即局部腫脹麻醉聯合靜脈鎮靜麻醉，一般術中處於睡眠狀態，無疼痛感覺，不需要氣管插管，適合大多數吸脂手術。

● 全身麻醉：需要氣管插管，術中無自主呼吸，術中無意識。

● 局部麻醉鎮靜或全身麻醉基本無痛，單純局部麻醉在注射腫脹液時有輕中度疼痛。

● 一般為術后7～10天，部分無須拆線。

● 通常為術后3～6個月。一般術后當天有大量腫脹液滲出，術后1～3天有少量腫脹液滲出，偶有輕微的疼痛感；一般術后7天～1月腫脹逐漸消退，少數患者持續時間稍長；術后吸脂區域有皮膚麻木、皮下組織變硬等情況，一般在術后3～6月消退。

● 通常單次手術即可；如果手術範圍較大或聯合其他部位吸脂，可按醫囑計劃性分次手術。

● 術后0～3天：手術當天有大量腫脹液滲出，術后1～3天有少量滲出，且術區活動時可有輕微疼痛，手術範圍越小術后疼痛越輕，一般不影響日常活動。

● 術后4～7天：一般術區腫脹在這一階段最為明顯，偶有術區皮膚局部淤青。

● 術后8～14天：術區腫脹、淤青開始緩解消退，疼痛感減輕，伴有麻木感。

● 術后2周～3月：可能出現局部硬塊、輕微不平，皮下組織觸感較硬等；術區皮膚麻木逐漸改善、消退。

● 術后3～6月：術區組織逐漸變軟，恢復到術前皮膚質地；暫時性的皮下硬塊、輕微不平恢復。

● ● 提示：多數求美者在吸脂術后3月左右基本恢復，少部分人可能持續到術后6月左右。

● 術后第1天，醫生要進行術區敷料的更換，一般可以更換為長期穿戴的彈力衣，少數情況仍需要用無菌棉墊和繃帶進行加壓包紮，例如單次吸脂量大、皮膚較鬆弛者，具體按醫囑。

● 手術切口在術后7天內都需要覆蓋無菌紗布或者無菌敷貼，且傷口要保持清潔乾燥，不能碰水。如果仍有部分滲出，可以返院換藥，或者自行用碘伏進行傷口消毒，更換無菌紗布或敷貼。

● 術后1周后傷口癒合，有縫線者拆線后，才可以正常洗澡。

● 術后1月內不建議進行刻意的術區按摩理療。

● 術后1月堅持每天24小時穿戴術區彈力衣，情況允許者術后2～3月可間斷穿戴，每天約8小時。

● 彈力衣穿戴注意：範圍必須超過吸脂術區。

● 飲食：建議術後半年內忌吸煙飲酒，少吃辛辣刺激食物，避免暴飲暴食，維持正常的營養均衡飲食，維持體重和健康。

● 瘢痕預防：術後半年內避免傷口處過度的紫外線照曬。

● 運動：手術1～2天後即可根據個人感受恢復日常活動。手術1周后，根據疼痛感受，可逐步恢復適度運動，例如散步→快走→跑步，以無明顯的不能忍受的疼痛為度。

以上須知僅供參考。因求美者在個人體質、治療方式等方面可能存在差異，治療后其癒合時間、恢復狀況以及護理要點等均可相應發生改變，具體的方案請遵照醫生囑咐執行。

● 安全性風險及併發症

● ● 麻醉意外、心腦血管意外、脂肪栓塞、嚴重感染、大出血等，嚴重者危及生命。如果在規範的機構進行規範的手術，此類併發症發生的概率非常低。

● ● 利多卡因中毒、術后血腫、術后血清腫、切口感染、感覺障礙、皮膚壞死、頑固性水腫等。在有經驗的手術團隊的正確合理的操作以及包紮護理下，多數可以有效地避免此類併發症。

● 美容性風險及併發症

● ● 凹凸不平、兩側不對稱、切口瘢痕、術區異常粘連、色素沉著，嚴重者不僅造成極大的畸形，還會影響正常活動。

● ● 提示：美容性併發症的發生率與患者自身情況及手術醫生的技術和經驗有密切的關係。

● 凹凸不平：術后出現的凹凸不平可分為暫時性的和永久性的。暫時性的大多出現在術后6個月內，往往是由局部皮下出血、腫脹等原因引起的，程度往往較輕微，一般術後半年可自行恢復。永久性的凹凸不平，除了術前患者局部脂肪太多、皮膚松垂重、外傷史等不利因素外，主要是由於手術操作時脂肪抽吸量和層次不均勻導致的，最常見於手術醫生經驗欠缺或技術不嫻熟的情況。輕度的凹凸不平可以通過二次修復手術來改善和糾正；中重度的凹凸不平雖然可以經過修復手術來改善，但往往無法達到完全平整的狀態；而嚴重的凹凸不平，即使經過修復手術，改善程度也是非常有限的。

● ● 提示：修復手術不僅效果不理想，而且費用昂貴，因此建議謹慎選擇首次吸脂的機構和醫生。修復手術時機建議為首次手術至少6個月以後。

● 兩側不對稱：輕度的不明顯的兩側差異屬於正常現象。如果出現顯著的兩側不對稱，則可以在手術6個月後進行二次修復手術糾正。

● 皮下硬結：往往出現在術后3～5個月內，可觀察等待至術后6～12月，多數可自行軟化。

● 傷口感染：多與術后傷口的護理不恰當有關。應及早發現，返回醫院處理。

● 切口瘢痕增生：背部是易出現瘢痕增生的部位，如果手術切口出現明顯的瘢痕增生，應諮詢醫生，進行必要的外用藥物、藥物注射或激光等治療。

● 其他：血清腫、血腫、長期疼痛等情況，均應及時就醫進行相應處理。

● 背部吸脂手術常見切口的位置在背部中線，一般女性內衣可遮蓋其位置。若吸脂範圍偏下方，也可能選取較低的切口位置。另外，上背部吸脂有時可聯合上肢吸脂，此時更常選擇腋窩上方、肩關節下方的位置。少部分有其他情況的可根據需要選擇相應位置做切口。

● 背部吸脂術后可以仰卧，仰卧時注意避免長時間、小範圍不均勻受壓就可以。術后吸脂術區不僅不怕壓迫，而且需要受到均勻的壓力。術后當天一般使用無菌棉墊等敷料和繃帶加壓包紮，術后1天換藥一般可以換成彈力衣。

● 很多女性在穿內衣時，在後背內衣帶下方和上方會出現粗大的條狀贅肉，非常影響美觀。這種情況多數是由於背部脂肪蓄積導致，可以通過背部吸脂得到明顯的改善。也有少部分女性背部脂肪不多也會出現這種情況，這時吸脂的效果通常不是特別理想，原因是皮膚鬆弛在吸脂術后並不能完全回縮，而且背部的皮膚較厚，對於皮膚彈性一般且較鬆弛的求美者，即使將皮下多餘的脂肪去除，術后也難以達到完全平整的外觀。此時可以聯合射頻溶脂的技術，加強術后皮膚的回縮，並建議手術后堅持規律鍛煉。

● “富貴包”一般是指項背部的凸起，即頸部後下方、背部上方的包塊。“富貴包”根據形成的原因，可以分為幾種類型，最常見的包括因頸椎后凸和皮下脂肪蓄積導致的，其中後者所佔的比例不。對於這類因脂肪堆積形成“富貴包”，往往較難通過減肥去除，而可以通過脂肪抽吸來糾正，效果顯著。對於頸椎后凸因素相關的“富貴包”，則應該諮詢骨科醫生，進行相關治療。

● 觀點錯誤。脂肪抽吸手術是通過負壓抽吸的方法將皮下多餘的脂肪抽出體外，減少了皮下脂肪量。但是由於脂肪組織密度較輕，所以即使是抽出較大體積的脂肪，體重也基本不會大幅減低。吸脂的目的在於減脂塑形，吸脂術後手術部位的外形改變是非常顯著的，但是體重的變化是不明顯的。

● 觀點錯誤。背部吸脂術后雖然皮下的多餘的脂肪減少，理論上皮膚會變得鬆弛，但由於術后皮下組織癒合過程中，皮下瘢痕形成，吸脂部位的皮膚會有一定程度的回縮。除了較肥胖的患者，在背部吸脂后因為抽吸的脂肪量大，多餘的皮膚大於術后皮膚回縮的程度，導致術后皮膚會比較鬆弛；體形正常或微胖的人在背部吸脂后，一般不會出現較術前明顯的皮膚鬆弛。當然術后的皮膚回縮程度也和年齡、皮膚彈性等有關，越是年輕、皮膚彈性好的求美者，術后恢復的越好。

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