四肢麻木

癥狀

四肢麻木是人們日常生活中常常會出現的癥狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發,一般會在短時間內消除,不會有什麼大問題。健康人手腳麻木,多在長時間處於一種姿勢或四肢受壓后發生。這類麻木很少超過十分鐘,且可迅速消失,也不伴有其他癥狀。

基本知識


由疾病引起的病理性麻木多無明顯誘因,持續時間較長,或反覆發作,時輕時重,常伴有其他癥狀,如腦動脈硬化引起的手腳麻木,可伴有頭暈頭痛記憶力減退、視力減退、血壓增高或偏低,血脂增高等改變,且這種手腳麻木是半側的,病人年齡也偏大;頸椎病引起的麻木是患側手或上肢麻木,伴疼痛,活動受限多發性末梢神經炎引起的麻木是肢端(手指、腳趾)對稱性麻木,伴疼痛;血栓性脈管炎也能引起趾端或足部發涼、發冷,劇烈疼痛、足背動脈搏動減弱或消失等;如有高血壓的患者,反覆單側手腳麻木,應及時去看醫生排除病理性麻木。

患病原因


患病引起
一是患有糖尿病的人會出現四肢麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹,就要及時檢查血糖,老年人尤其要注意。
藥物或化學製劑引起
二是藥物或化學製劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時,服用了黃連素痢特靈后,會引起四肢麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了,也會出現四肢麻木。
神經炎引起
三是神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病症即四肢麻木、肌肉萎縮四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久,就會引起神經炎。
四肢分散性地出現麻木
四是四肢分散性地出現麻木。四肢不是同時出現麻木,而是分散出現,這種情況就是局部神經受到了刺激,如醉酒後的中風昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。
腦血栓引起
五是腦血栓引起大腦的神經受壓損傷導致手足麻木,這種情況需要到醫院的神經外科神經內科就診,確診后可以採取相應的治療。
頸椎的骨質增生引起
六是頸椎的骨質增生壓迫了頸部脊髓神經,導致手足麻木。這種情況要到醫院的骨科,最好是脊柱外科就診,做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。如果確實是頸椎脊髓受壓,可以採取美式整脊療法阻止病症的惡化或採用牽引或採用治療骨質增生的藥物以及神經營養藥物治療,如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話,就需要考慮手術治療了。

治療


四肢麻木不能對症治療,而是要對病因治療。不管是什麼原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫院神經內科進行檢查,判斷神經有無損害,受過何種刺激。若是神經方面的問題,還需要作肌電圖檢查,進一步確認神經受損程度、範圍、性質等。如果是其他原因引起的四肢麻木,則再轉到其他相關科室治療。 神經損傷引起的四肢麻木,要根據神經損傷的程度、範圍、性質來選擇是採用藥物治療還是手術治療。藥物治療通常配合針灸理療同時進行,促使其快速恢復。手術治療則是通過手術引開受壓迫神經以達到解除神經受壓迫、刺激的目的。病情治癒程度,主要取決於神經病變原因和性質。如果是周圍神經(除腦、脊髓以外的神經)損傷,一般恢復的時間比較長。
神經阻塞
【症見】受損神經引起的肢體麻木,糖尿病、高血壓、頸椎病引起的麻木。
【治法】暢通神經通路
風邪入絡
【症見】素有手足或半側顏面麻木不仁,可突然發生口眼歪邪,語言不利,甚則流涎,或伴有惡寒發熱,舌苔薄白,脈浮。
【治法】以解表通絡為主
【方劑】:全蠍5克(研末沖服),僵蠶5克(研末沖服),白附子10克,羌活防風獨活各15克,蒼耳子12克,天麻5克,甘草3克。水煎服。
氣虛麻木
【症見】手足漸至麻木,倦怠少食,少氣懶言,語聲低微,便溏尿清,舌質淡,脈弱。
【治法】補氣養血
【方劑】人蔘5克(另燉服),炒白朮15克,茯苓20克,炙甘草10克,防風、黃芪各15克,桂枝5克,桑枝5克。水煎服。
血虛麻木
【症見】肢體掣強麻木,伸縮不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩暈眼花舌淡脈細
【治法】補血生精
【方劑】熟地20克,白芍15克,赤芍10克,當歸15克,川芎5克,獨活、桑寄生各12克,牛膝10克。水煎服。
氣滯麻木
【症見】肢體酸麻沉重,活動或按摩后則舒,或伴有胸脅滿悶,善太息等氣滯之症,舌苔薄白,脈弦,多見於女性病人。
【治法】疏肝解郁,通絡養筋。
【方劑】柴胡10克,白芍15克,人蔘5克(另燉服),當歸5克,白朮10克,茯苓12克,甘草3克,通草3克,桑寄生10克。水煎服。
【症見】麻木不仁痛覺消失,口唇青紫肌膚甲錯,舌質紫暗或有瘀點瘀斑,脈澀。
【治法】活血化瘀為主
【方劑】桃仁10克,紅花5克(後下),當歸10克,赤芍12克,川芎5克,生地15克,絡石藤12克,雞血藤20克。水煎服。
濕痰阻絡
【症見】麻木不仁,或痛覺消失,四肢困重,首如裹,噁心嘔吐,舌胖苔白膩,脈滑緩,多見於肥胖者。
【治法】化痰利濕,通絡養血。
【方劑】半夏10克,制南星10克,枳實12克,茯苓12克,陳皮5克,天麻10克,薏苡仁15克,水煎服。

預防


1、遠離並禁止接觸有害物質,並注意正確使用藥物,避免發生中毒。
2、充分休息,積極鍛煉身體,養成良好生活習慣,有助於增強體質。
3、工作或學習時,要採用正確的體位,適當進行肌肉放鬆,防止出現脊椎病變壓迫神經。
4、注意自身安全,避免外傷,同時保持積極樂觀的心態。