青可奕
青可奕
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Cefixime Capsules
本品適用于敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發作、中耳炎、尿路感染、單純性淋病(宮頸炎或尿道炎)等。
本品為硬膠囊劑,除去膠囊后內容為白色或淡黃色粉末。
本品為第三代口服頭孢菌素,通過抑制細菌細胞壁的合成而起殺菌作用。對多數B-內醯胺酶穩定,許多產青黴酶和頭孢菌素酶菌株仍對本品敏感。頭孢克肟在體外和體內對革蘭氏陽性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌,革蘭氏性陰性桿菌如流感桿菌(包括產酶株)、卡他莫拉菌(包括產酶株)、大腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌(包括產酶株)均具有良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對肺炎球菌、副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯桿菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘質沙雷菌、異型枸櫞酸菌亦具抗菌活性,但其臨床有效性尚未確立。本品對葡萄菌抗菌作用差,對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無抗菌作用。葯代動力學:口服本品后約40%-50%吸收。口服后血葯濃度達峰時間為2-4小時。血清蛋白結合率為70%。表觀分佈容積為0.11L/kg。半衰期為3~4小時。口服后體內分佈良好,可通過胎盤進入胎兒循環。24小時內約20%給藥量經尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。
1 本品與下列藥物有配伍禁忌,不可同瓶滴註:硫酸阿米卡星、硫酸卡那黴素、鹽酸金黴素、鹽酸土霉素、鹽酸四環素、葡萄糖酸紅黴素、硫酸多粘菌素B、粘菌素甲磺酸鈉,戊巴比妥、葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸鈣。 2 本品與慶大黴素或阿米卡星聯合應用,在體外能增強抗菌作用。 3 本品與強利尿葯合用有增加腎毒性的可能,與氨基糖苷抗生素合用可能增加後者的腎毒性。 4丙磺舒可使本品血葯濃度提高,血半衰期延長。
頭孢克肟不良反應大多短暫而輕微。最常見者為胃腸道反應,其中腹瀉16%、大便次數增多6%、腹痛3%、噁心7%、消化不良3%、腹脹4%;發生率低於2%的不良反應有皮疹、蕁麻疹、藥物熱、瘙癢、頭痛、頭昏。實驗室異常表現為一過性ALT、AST、ALP、LDH、膽紅素、BUN、Cr升高,血小板和白細胞計數一過性減少和嗜酸性粒細胞增多,直接Coombs試驗陽性等。
100mg
鋁箔和PVC板(1)100 mg/粒,每板6粒。
成人每日400mg,兒童每日8mg/kg,可單次或分2次口服。兒童體重≥50kg或年齡≥12歲時用成人劑量。治療單純性淋病時宜400mg單劑療法。治療單純性淋病時宜400mg單劑療法。腎功能不全的患者其肌酐清除率(CCr)為21~60ml/min並進行血液透析者給標準劑量的50%,即每日給葯300mg;CCr≤20ml/min並進行腹膜透析者給標準劑量的50%,即每日給葯200mg。
遮光、密封、在涼暗處保存。
(2)腎功能不全者血清半衰期延長,須調整給藥劑量。
(3)相同劑量混懸劑與片劑服用后以前者為高。血葯濃度以前者為高。 (4)治療化膿性鏈球菌感染療程至少需10天。
(5)中耳炎患者宜用混懸劑治療。
(6)對本品或頭孢菌類抗生素有過敏史者禁用。
(7)孕婦及哺乳期婦女慎用。
(8)新生兒及早產兒均應慎用。
(9)高齡患者慎用。