冷淚症
冷淚症
冷淚症是指一種清稀淚液經常外溢、淚無熱感及目無赤痛的眼病，在歷史文獻中，有目風、淚風、目淚出不止，風沖泣下（《儒門事親》）、充風淚出等許多別名，冷目症患者在沖洗淚道時，淚道可有狹窄或不通，或有淚竅外翻的現象。冷淚症與西醫學的淚點位置異常、淚道阻塞或排泄功能不全引起的淚溢症相類似。
三、椒瘡邪毒侵入淚竅，導致排淚竅道狹窄或阻塞，淚不下滲而外溢。
一、迎風冷淚平素患眼無赤腫痛，亦不流淚，但遇風則引起流淚，無風則止，或僅在冬季或春初時遇寒風刺激即淚出汪汪，有濕冷感。沖洗淚道時，淚道通暢或通而不暢。
二、無時冷淚患眼不分春夏秋冬，無風有風，不時淚下，迎風尤甚，多為迎風冷淚演變而來。
一、流淚。
二、眼無紅赤、無毛。
三、無黑色翳膜。
四、沖洗淚道時淚道暢通或狹窄，或有阻塞。
冷淚多虛證，迎風冷淚與無時冷淚局部表現僅程度上的不同，而病機方面，前者多竅虛招邪，屬輕症；無時冷淚者多臟腑自虛。正如《審視瑤函·迎風冷淚》中提出二者的不同，云：“此為竅虛，因邪引之患，若無時冷淚則內虛，膽腎自傷之患也”。故治療上，迎風流淚者以養血祛風為主；無時冷淚者，宜補虛為主；並可配合針灸。如排淚竅已經阻塞者，可進行手術治療。
（一）肝血不足，復感外邪：
[主證]患眼無赤痛，迎風流淚，兼頭暈目眩，面色少華，脈細無力。
[治法]養血祛風。
（二）氣血不足，收攝失司
[主證]患眼不紅不痛，流淚頻頻，淚水清冷稀薄，兼面色少華，神疲體倦，健忘怔忡，舌淡苔薄。
[證候分析]津液通於目者為淚，臟腑虛弱，氣血不足，則不能收攝其液，故眼淚頻下。臟虛無火，故淚液清冷稀薄。脾虛不運，生化乏源，氣血衰少，故出現神疲倦怠，面色少華，舌淡苔薄，脈細弱。心血不足，不能養心，心神不寧，故出現健忘、怔忡。
[治法]益氣養血，收攝止淚。
[方葯]八珍湯加減。八珍湯由四君子湯與四物湯組成。四君子湯中黨參、白朮、茯苓、甘草補氣健脾；四物湯中熟地、白芍、當歸、川芎補血活血。二者合用為氣血雙補良方。如迎風淚多者，加防風、白芷以祛風止淚，則能扶正祛邪，收標本同治之功。如冬月淚多，有畏寒、肢冷、苔白膩者，酌加細辛、桂枝，以溫經祛寒，或用河間當歸湯。
（三）肝腎兩虛，約束無權
[治法]養肝益腎，固攝止淚。
[方葯]左歸飲加減。方中熟地滋補肝腎，養血益精，為左歸飲之主葯；山萸肉、枸杞子助主葯補肝腎，山藥補脾腎，茯苓健脾滲濕，甘草調和諸葯。腎陽虛者，加巴戟天、肉蓯蓉、桑螵蛸，以加強補陽作用。迎風尤甚者，加防風、白芷。
（二）用止淚散點眼。
（三）手術療法。
如排淚竅道高度狹窄或阻塞者，可先行淚道探插術。注意不可造成假道。仍不通者，可根據具體情況，考慮手術治療，如淚道擴張術、淚小管吻合術和淚囊鼻腔吻合術等。
古代還有用灸法治流淚的，《銀海精微·充風淚出》云：“久流冷淚，灸上迎香二穴，天府二穴，肝俞二穴，第九骨開各對寸”。又云：“治肝虛迎風淚出不止，宜灸睛明二穴，系大眥頭，風池二穴，臨泣二穴”。
一、《儒門事親·風沖泣下》：“夫風沖泣下者，俗呼風冷淚者是也”。