人流手術
用手術的方法終止妊娠
人流手術是指用手術的方法終止妊娠,也就是“人工”終止妊娠。現代人流手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等。負壓吸引術就是用一根中空的吸管進到宮腔,通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來,而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。在懷孕14周以前可以行人流手術。
技術亮點:更安全、無痛、可視,防止宮血逆流,提前十多天終止早早孕,不影響。適應人群及特色:
1、先進可視系統,直接觀察宮腔內部狀況;
2、損傷小出血少,避免宮血逆流等併發症,適用於需生育的女性;
3、將人流時間提早到妊娠的第35-42天;
微管超導可視無痛人流
技術亮點:可視、微創及早終止早孕適應人群及特色:
1、先進可視系統,直接觀察宮腔內部狀況;
2、避免子宮穿孔、漏吸,不擴宮;
3、微管一次性使用,安全性更高;
4、微管取代金屬人流吸管,損傷小出血少。
人流術中反應:術中完全無痛,術后約3-5分鐘蘇醒。無特殊不適感覺。
人流術后情況:定位準確、創傷小,微管對子宮及宮頸的損傷較小。所以全身狀況、生理功能及心理狀態均能很快恢復。
超導可視無痛人流
技術亮點:甜美睡夢中解除意外懷孕適應人群及特色:
1、停經10周內的宮內妊娠;
2、靜脈麻醉,30秒入睡,完全無痛;
3、約3分鐘完成手術。
人流術中反應:術中完全無痛,術后約3-5分鐘蘇醒無特殊不適感覺。
人流術后情況:定位準確、創傷小,所以全身狀況、生理功能及心理狀態均能很快恢復。
無痛人流
技術亮點:無痛苦中解除意外懷孕適應人群及特色:
1、10周以內的一般妊娠患者可適用;
2、通過醫療器械負壓吸出宮內妊娠的組織;
3、與醫生經驗有關;
4、易出現子宮穿孔、漏吸、人流不全等人流術中。
普通人流
技術亮點:傳統方法終止早孕適應人群及特色:
1、適用一般的妊娠患者;
2、與醫生經驗有關、患者的配合度密切;
3、易出現子宮穿孔、漏吸、人流不全等;
人流術中反應:疼痛明顯,常引起噁心嘔吐、胸悶、出冷汗,嚴重者暈厥抽搐。
所謂宮腔鏡人流術是在麻醉下經陰道將宮腔鏡置入宮腔,在直視下通過操作孔取出胚胎及附屬組織,再經導管沖洗雙側輸卵管,最後用氣囊壓迫宮腔止血。這種手術的主要優勢就是直視、無痛、微創,能夠有效避免子宮穿孔、人流不全、繼發性不孕和習慣性流產的發生,對身體的傷害比較小。
藥物人流
身體健康,自願要求終止妊娠,自願選擇終止妊娠方法。經主訴、B超、尿HCG檢查等方法確診。無藥物過敏、手術禁忌證。藥物流產組(簡稱葯流組)100例,孕婦停經≤49天。無痛人流組100例,孕婦停經≤70天
無痛人流只適用於70天以內的孕婦,懷孕40~55天以內為做無痛人流的最佳時間。這個時候,子宮不是太大,胎兒和胎盤尚未成型,很容易將胎塊組織吸出。選擇最佳時間做手術,手術過程安全有效、出血少、手術時間短,術后恢復也很快,最重要的是對人身體的危害也較小。
倘若懷孕超出了14周就不能作上述無痛人流,而需要住院作引產手術,這樣更增加了妊娠女性的痛苦和手術的危險性。需要作人工流產手術的妊娠女性,應盡量爭取在懷孕10周之內作壓吸引手術。
人流在生活中已經是屢見不鮮了,但是到底哪些人適合做人流手術呢?專家指出,以下五種人適合做人流手術:
(一)妊娠14周以內的孕婦;
(二)未生育、剖腹產婦女、或生育后對疼痛恐懼者;
(三)藥物過敏者;
(四)貧血患者及其他有凝血障礙者;
(五)意在流產後安置宮內節育器者。
有些情況不宜做人工流產:
凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續妊娠者均可作人工流產。人流注意遇有下列情況時,暫時不宜作人工流產。
(1)各種急性傳染病或慢性傳染病急性發作期、嚴重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等)不能承受手術者。
(3)妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
(4)術前4小時內,兩次體溫在37。5℃以上者。朋友要慎重考慮,因為人工流產越早越簡單、越安全;否則康復時間會比較慢。
人流手術時間主要分為三個部分:手術前,手術中,手術后。三個部分加起來,時間差不多有4個小時左右。手術前的檢查1~2個小時,進行手術3~5分鐘,手術后的消炎工作1個小時左右。
進行手術前受術者需要接受各項檢查,通常有:白帶檢查、B超檢查、婦科檢查、心電圖、肝功能檢查等。如果有需要的話,接受更多的檢查項目的話,就需要更多的時間。基本上個這個部分需要1~2個小時的時間。
進行手術的時間就比較短,醫生在給受術者注射麻醉藥之後,受術者很快就可以進入睡眠狀態。在這段時間內,醫生會快速的完成手術,整個過程只需要3~5分鐘。
在完成手術后,受術者需要去休息室掛水、吃藥,這樣做是為了防止手術感染和手術的後遺症。這個過程通常只需要1個小時左右,但是如果出現了什麼其他的情況的話,那麼就有可能不止1個小時的。但手術的時間很短,半小時左右。
無痛人流術后一般的3個月就可以完全恢復了,不過根據個人的體質不同,恢復時間也是不一樣的。
無痛人流術后如果想要快速恢復,那麼就要做好術后調養工作。
1、人流后的飲食需要發揮抗感染、補氣血、調心緒、防氧化的多重功效,食物搭配既要營養全面、品種多樣,又要避免過高的熱量的脂肪,為女人的全面康復提供最大的助力。
2、人工流產後多數在1個月左右卵巢就會恢復排卵,隨後月經來潮。因此,人工流產後只要恢復性生活,就要採取避孕措施,避免再次懷孕。
1、適當休息:流產後一般應在醫院的觀察室休息1-2小時,術后建議休息兩周。最好避免參加體力勞動和體育鍛煉及過度疲勞和受寒受潮,但不需絕對卧床,適當下床活動有利於宮腔積血排出,子宮恢復。平時身體虛弱、體質差、失血多者,可酌情適當延長補養時間。
2、遵醫囑按時隨訪(一般術后1-2周回計劃生育門診複診),以便及時發現併發症及時治療。
3、適當補充營養:多吃一些富含蛋白質、維生素容易消化的食品,如新鮮水果蔬菜、瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆製品等。
4、注意個人衛生:保持外陰部清潔衛生,勤換月經墊和草紙。由於子宮有新的創傷及陰道流血易發生逆行感染,人流後半個月內不能進行坐浴,只能淋浴。術后一個月內應避免性生活。
5、注意出血情況:人流后的一周左右,陰道內會有紅色或淡紅色分泌物,其量由多到少,無明顯氣味。如果出血時間超過15天,出血量大過月經量,特別是分泌物有臭味,並伴有發燒、腹痛等癥狀,則應及時去醫院檢查和治療。
6、做好避孕工作:應在醫生指導下落實可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建議避孕3-6個月,待子宮內膜完全修復后再妊娠。
7、保持心情愉快:愉快的情緒,會加速流產後身體的康復,有益於健康。
人流手術後身體的恢復程度直接與術后的飲食掛鉤的。如果不注意飲食,那麼對於手術的效果影響也是很大的。人流手術后吃什麼好呢?下面就來給大家介紹一下。
人流後會出現貧血和抵抗力下降的情況,首先要保證優質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應補充足夠的鐵質,以預防貧血的發生。食物選擇既要講究營養,又要容易消化吸收。如鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆製品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。
(1)人流手術后,由於身體較虛弱,常易出汗。因此補充水分應少量多次,減少水分蒸發量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜、水果。如此,也有利於防止便秘。
(2)蛋白質是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。人工流產後半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類製品等。
(3)吃一些補血的食物如紅棗、桂圓、花生
(4)a、不要吃生冷的食物,尤其不要吃冰凍的食品。
b、不宜食蘿蔔、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。
c、忌食刺激性食品(如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血)
確定部位
最主要的是為了區分是宮內孕與宮外孕。以便選擇何種手術進行終止妊娠。盲目人工流產或口服藥物墮胎的宮外孕病人,因腹痛急症來醫院,不得不開腹手術或腹腔鏡手術治療。來診不及時往往有生命危險。所以人工流產前一定要通過B超確定懷孕的部位。
懷孕70天至懷孕3個月內的婦女,一般採用先口服藥物讓子宮口自然開大,胎兒自然排出來后再進行清宮處理的方法,即引產。這樣手術時間長,恢復慢,出血多,對身體影響大。所以要儘早進行手術。反覆人工流產,可以繼發不孕症。
術前檢查
1、早孕試紙檢測(HCG):從妊娠的第7天開始,孕婦的尿液中就能測出一種特異性的激素--人絨毛膜促性腺激素(簡稱HCG),通常在醫院進行的尿妊娠試驗檢查的就是它。自己在家用試紙查的只能做參考,只有醫院查的結果才能確定你是否懷孕。
2、B超檢查:檢查能否看到胎囊,並判斷胎囊的大小。主要是排除是否是宮外孕,如果看不到胎囊也有可能是時間短,醫生會讓你等幾天再複查B超。
3、白帶常規檢查:了解陰道內是否有滴蟲、黴菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,人流前要進行抗感染消炎治療,否則加重感染還影響以後再次懷孕時的胚胎髮育,誘發流產。
B超檢查
第一、是為了排除一下宮外孕,如果是宮外孕手術是肯定不能做的。
第二、避免空吸,太早的話,可能孕囊還沒有到達宮腔,具體有沒有一些異常的位置,我們做了B超以後就可以看清它的位置,在做手術的過程中就可以有的放矢避免空吸。發現自己懷孕后而又不想生育時,應盡量爭取在10周內做人工流產。因為妊娠月份愈大,手術併發症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流產或引產手術。作人工流產術前1周內應避免性生活,術前1日要洗澡、更衣,避免著涼和感冒。
準備做人工流產術前1周內應避免性生活,術前1天要洗澡換衣,避免著涼和感冒。手術前需禁食、禁水四小時。但是需要注意的是,如果有急、慢性的全身性疾病或嚴重的心、肝、腎功能損害;或者有急、慢性的生殖系統炎症的女性,就不適合進行人流。手術當天早晨禁食或喝點糖開水。體溫超過37.5℃時應改日手術。手術時要與醫生密切配合,不要過分緊張。
先在當地婦幼保健院做一次B超,檢查一下妊娠時間多長,適合不適合做無痛人流(B超之前需充盈膀胱)做手術之前要空腹,也不能說一點東西也沒吃,吃一些少量的白粥。出門以前準備一些人蔘泡開水裝在保溫瓶里,以備做完手術以後,可以立即服下。還有帶上一件衣服離開醫院的時候穿上,不要著涼了,還要記得帶上一片衛生巾。
步驟一:別拿自己的性命開玩笑,應選擇正規的醫院
步驟二:選擇合適的人流方法
人工流產對妊娠時間的要求相對藥物流產要寬,它適用於妊娠6-12周的終止。
人工流產出血量較藥物流產少,子宮出血時間較藥物流產短,一般術后10天內出血乾淨。不過它也有缺點:有人工流產手術併發症的可能,包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術后感染、術中術后出血、人流綜合征、宮頸宮腔粘連、月經失調等。
人工流產按照術中麻醉方法的不同,可再分為普通人流及無痛人流兩種。其手術過程是一樣的,只是無痛人流在手術中使用了麻醉藥(靜脈推注鎮痛),而傳統人流則只採用局部麻醉。其麻醉效果不同:局部麻醉只能減輕疼痛,而靜脈使用麻醉藥能達到完全無痛的效果。
從手術來看,兩者適用和禁用的人群是相同的,但具體還需了解血常規情況,在醫生的建議下再決定何時用哪種手術方式。
克服恐懼
儘管無痛人流是一個小手術,手術時間短,出血不多,安全係數高,但它終究是個能夠使人產生疼痛和感到恐懼的手術,因此,有不少需要手術的早孕婦女在術前出現複雜心理,感到焦慮、緊張、不安等,由此可能影響手術進展。
醫學專家介紹,焦慮是影響術中耐受力的主要因素,一是增強機體的應激反應程度,降低受術者的痛閾,致使術中痛苦增加;二是刺激交感神經興奮性增高,可引起血壓增高,心率增快,可致受術者心慌、心悸及頭昏等。三是除讓患者在術前感到不適和加重術中痛苦外,還可因交感神經異常興奮而致陰道與宮頸平滑肌收縮,影響手術進程。
為了避免因人工流產術所引起的焦慮,一方面受術者要正確看待這一手術,看到在當前醫療條件下這一手術的痛苦越來越小,安全係數亦越來越高,因而不必顧慮太多,放寬心與醫護人員密切配合,雖然仍難免有些緊張,但可避免產生焦慮。另一方面醫護人員要注意受術者的精神心理狀態,遇到過於緊張及焦慮的受術者,及時實施心理干預,以緩解或消除術前焦慮,減輕應激壓力,通過提高對手術的耐受力,保障手術順利進行,促進術后恢復。
人流后月經量多是怎麼回事?
人流后月經量多的原因主要就是卵巢處在恢復期所致,一般的話,22天卵巢可以恢復排卵的功能,月經大概在潮1個月左右來潮。有少數女性在無痛人流后還會出現其他的月經失調現象。一般2-3個月恢復正常。
另外,人流后月經量多的原因還有其它的因素。包括婦女不良的精神因素也會造成無痛人流后月經量多,同時內分泌發生變化,使卵巢的功能不能發生正常反應,以及子宮內膜受到破壞,沒有恢復等。都是無痛人流后月經量多的原因,當然人流後夫妻房事沒有節制或是接受人流手術過於頻繁,也會造成月經量多的癥狀。
人流之後月經量少是怎麼回事?
其實人工流產後造成月經量減少的原因有很多,有很多患者都是因為精神上的原因,但是也不能完全排除身體上的問題。一個是出現了宮頸粘連或者宮內粘連,因此導致了精血不能正常的排除,如果在手術之後月經周期比較有規律,那說明排卵是正常的。另外一個原因有可能是因為子宮內膜出現了損傷,需要進行子宮內膜厚度的檢查,必要時可以使用藥物促進組織的生長,儘快恢復健康。其實影響月經的因素還有很多,自身心理和情緒上的問題也是可能影響月經的。
宮外孕能做人流手術嗎?
在出現宮外孕是不可以直接做人流的,同時還要積極處理宮外孕,以免引起更嚴重的情況。在做人流之前會進行B超檢查,這樣做的目的就是為了排除宮外孕的出現,如果一旦出現宮外孕的話,是肯定不能進行人流手術的。因為宮外孕就是發生在子宮腔以外的妊娠了。在宮腔中看不到任何的妊娠物,就更談不上人流了。
在發生宮外孕破裂或者流產後,患者會感到劇烈的腹痛和大量內出血現象,導致出現面色蒼白、以及脈搏細速、血壓下降等休克現象。
人流手術是意外懷孕女性終止妊娠的首選術式,也是目前臨床應用最為廣泛的手術方式,很多早孕女性對人流手術后的癥狀都缺乏一定的了解,那麼人流手術后的癥狀有哪些呢?
人流手術后的癥狀主要表現在以下幾個方面:
1、腹痛:少數女性在人流手術後會有腹痛的癥狀,腹痛一般在一周左右會消失,如果腹痛特別嚴重且腹痛時間超過兩周的話必須及時到醫院做相關檢查並及時治療;
2、陰道出血:部分女性在人流手術後會有陰道出血的癥狀,陰道出血一般在一周左右的時候消失,並且流血量和腹痛的劇烈程度都在可以承受的範圍之內。但是如果人流后陰道出血的時間超過兩周的話就必須及時到醫院做相關檢查並治療;
(1)不全流產:人流手術有時有失敗的情況。不全流產就是手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除乾淨。術后子宮為了將剩餘的胚胎組織排出宮外,而發生陣性收縮。此時患者腹痛陣發性發作,發作時疼痛難忍,並有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊,血塊排出后腹痛減輕,如此反覆發作。出現不全流產時一般要做清宮術,將宮腔內殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。手術后加強抗炎治療以預防感染。
(2)術后感染:這是人流手術后的可能發生的併發症之一。術后感染多發生在術后兩周內,可以由手術操作直接引起,也可以因術後患者不注意衛生,如有性生活、游泳等原因引起。一般導致急盆腔炎,出現劇烈腹痛,呈持續性,可以陣發性加重,伴發熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按,有壓痛、反跳痛婦科檢查有子宮頸舉痛,子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。如果發生的是慢性盆腔炎,則為腹痛隱隱,陰道少量出血,有異味,可夾有黃色分泌物。
(1)婦女發生月經是由大腦皮層、下丘腦、腦垂體、卵巢和子宮相互作用的結果,受神經內分泌調節。當人處於過分緊張、恐懼、憂傷、過度勞累和手術等情況時,都能通過神經內分泌系統來抑制下丘腦、腦垂體、卵巢、子宮的功能,從而導致月經異常。
(3)在人工流產手術過程中,過多地損傷了子宮內膜基底層,則子宮內膜不能再生,這樣使病人發生長期閉經。道少量出血,有異味,可夾有黃色分泌物。
月經推遲主要需要考慮兩個方面的原因,首先是妊娠,其次是月經不調。人流術後來月經的情況,根據個人懷孕日數不同,個人體質不同,時間也是會不一樣的。一般來說,早孕人流后就會跟隨著第二個月經周期,而在很多情況下,由於人流引起機體激素的變化,也可能導致排卵向後推遲,同時月經也就隨之向後順延,所以就會出現人流術后一個月或幾個月還不來月經的現象。如果月經推遲7--10天以上,最好到醫院來詳細檢查一下。月經周期一般為28~30天。提前或延後7天左右仍屬正常範圍,周期長短因人而異。但是如果超出了這個時間,月經本正常的女性一定會擔心。月經推遲的原因可分為以下四種情況:
1.懷孕
2.藥物的副作用
長期服用避孕藥后內分泌失調,也可造成月經延期。與醫生根據患者反映還發現,新一代胃動力葯嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由於嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等。
3.手術引起
如宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲。
4.其他
如精神緊張、壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等,都可以引起月經推遲。
人流手術結束后應觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什麼反應就可以回家。人流后需要休息2周,並預防著涼和感冒,多吃些富有營養的食物,使身體儘快恢復正常。在人流后的一段時間內,子宮內膜上的創傷尚未恢復,子宮頸口鬆弛,宮頸內原來的粘液栓(具有阻止細菌進入宮腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此時如不注意外陰部衛生,陰道內細菌容易進入宮腔引起感染。因此,人流后要更加保持外陰部清潔衛生,每天用溫開水清洗1-2次,勤換月經墊和草紙。2周內或陰道流血未乾凈前不要坐浴,1個月內禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,可能為感染所致,要及時就診。
人流時胎盤被剝離后,子宮壁上所留下的創面可有少量出血,這種情況隨著子宮收縮及創面修復,一般在3-5天陰道流血漸漸停止,最多不超過10-15天。如果陰道流血量超過月經血量,持續時間過長,這時需要及時就診治療。
人流手術的誤區
無痛人流手術是指在靜脈麻醉狀態下進行的器械性的人工流產手術,作為避孕失敗后的補救措施,已被廣大育齡婦女所接受。人流手術不僅解除了患者身體上的痛苦,同時也極大地減輕了受術者的恐懼心理。
隨者無痛人流手術越來越先進化,很多女性以為人流不再那麼痛苦可怕,人流手術不僅沒有一絲一毫的痛感,有的人還能在麻醉狀態下做個美夢,有了這些手術防範就不怕意外懷孕了,但這個並不是人人都適用的,更不能經常做,尤其是未生育過的女性更要慎做“無痛人流”。
手術再小也會存在危險性,也可能會出現副作用。且多次人流手術尤其是刮宮手術會對女性的身體造成很大的傷害。所以事前要做好防範避免意外發生后造成手術對身體的傷害。
人流手術后至少一個月後才可以同房的
在進行人流手術后的一個月內,女性的子宮受到很嚴重的損傷,需要時間恢復,在這段時間內女性進行性生活的話,就會影響到女性身體的恢復,並且還會導致細菌感染,嚴重的話,還會影響女性的生育。術后還要注意保持外陰清潔,一個月內避免性生活;觀察術后出血情況;堅持做好避孕;注意休息,增加營養。在人流手術后的一段時間內,子宮內膜上的創傷尚未恢復,子宮頸口鬆弛,宮頸內原來的粘液栓(有阻止細菌進入官腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此時如不注意外陰部衛生,陰道內細菌容易進入宮腔引起感染。
人流手術后要更加保持外陰部清潔衛生,每天用溫開水清洗1一2次,勤換衛生巾或護墊。2周內或陰道流血未乾凈前不要坐浴,人流手術后多數在1個月左右卵巢就會恢復排卵,隨後月經來潮。因此,人流手術后只要恢復性生活,就要採取避孕措施,避免再次懷孕。