急性腦血栓

1、康復應儘早進行

急性腦血栓患者，只要神智清楚，生命體征平穩，血壓值平穩，病情不再發展， 48小時后即可進行功能康復鍛煉，康復量應由小到大，循序漸進進行。

2、調動患者積極性

急性腦血栓患者的康復實質是“學習、鍛煉、再鍛煉、再學習”，要求患者理解並積極投入。在急性期，康復運動主要是抑制異常的原始反射活動，重建正常運動模式，其次才是加強肌肉力量的訓練。

3、康復應與治療並進

急性腦血栓的特點是“障礙與疾病共存”，採取個體化的方案，循序漸進。除運動康復外，尚應注意言語、認知、心理、職業與社會等的康復。已證實一些藥物，如溴隱亭等對肢體運動和言語功能的恢復作用明顯，巴氯芬對抑制痙攣狀態有效，由小劑量開始，可選擇應用。可樂定、哌唑嗪、苯妥英鈉、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇對急性期的運動產生不利影響，故應少用或不用。

4、強調康復是一個持續的過程

嚴密觀察急性腦血栓患者有無抑鬱、焦慮，它們會嚴重地影響康復進行和功效。要重視社區及家庭康復的重要性。

1、一般治療應卧床休息、頭部放平，必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身，注意呼吸道通暢，預防呼吸道及泌尿道感染，預防褥瘡。

2、低分子右旋糖酐 每日500毫升靜滴，連用兩周。

3、血管擴張劑 間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氫鈉250毫升靜點，每日1—2次，罌粟鹼100毫克加入250毫升葡萄糖液內緩慢靜點，每日一次共兩周。血管擴張劑僅用於發病初1—2天或病後3周以後，否則可出現腦內盜血綜合征，反而會加重腦組織缺氧損害。

4、抗凝治療：肝素12500單位加入5%葡萄糖、生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時。除肝素外也可用水蛭素抗凝，主要是阻止凝血酶對纖維蛋白原的作用，阻礙血液凝固，20mg水蛭素可阻止400g血液凝固，對缺血性腦血管病患者因血液流變性異常而出現的濃、黏、聚狀態有較好的改善作用。

5、活血化瘀芳香開竅，降脂抗凝雙效類長效中成藥物的防治，能夠有效改善體症，防止複發進展。如含有丹參、川芎、麝香、體外培育牛黃等名貴藥材.

目前治療腦病、神經性疾病最好的技術是機器人腦立體定向技術，該技術是國家863科研項目的轉化成果，主要用於腦外科微創手術規劃、導航和立體定向，該技術是由中國航天科工集團七三一醫院神經外科首席專家田增民教授率先在國內開展的，與傳統的開顱手術相比，大大降低了患者的手術風險和痛苦，是一種微創手術；與有框架腦立體定向手術相比，具有定位準確、手術精度高等特點，患者可以在清醒狀態下完成手術，術后3-5天即可出院，不留瘢痕。機器人腦立體定向技術可以與神經修復技術、神經內鏡技術、微電極技術、內放療技術相配合，主要治療疾病有腦癱、癲癇、帕金森、腦出血後遺症、腦梗塞後遺症、腦炎後遺症、扭轉性痙攣、小腦萎縮、缺血缺氧後遺症等神經外科疾病。

1 增加維生素C,維生素C食物能到降脂的作用，所以要多食用維生素C食物，如水果、蔬菜，裡面含有大量的維生素C。

2、限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動物脂肪，使p/s比值達到1.8以上，以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以內為宜。要限制食物的膽固醇，每日每人應在300毫克以內，也就是說，每周可吃3個蛋黃。

3、控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的，肥胖或超重患者的體重也會下降，最好能夠達到或維持理想體重，這樣對全身各內髒的生理功能有益。

4 戒煙戒酒 嗜煙酗酒是引起腦血栓的誘因之一，煙毒可損害血管內膜，引發小血管收縮，管腔變窄。而酒對血管也是百害而無一利。

5、適量增加蛋白質。由於膳食中的脂肪量下降，就要適當增加蛋白質。可由瘦肉，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆製品，如豆腐，豆乾，對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。

6、限制精製糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業的發展，各種含糖飲料不斷增加，當地多飲用含糖飲料后，體內的糖會轉化成脂肪，並在體內蓄積，仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度，對腦血栓的恢復極為不利，所以也要控制飲料的應用。如腦血栓的病人同時患有糖尿病並應用降糖葯而產生低血糖時，可適當飲用飲料以防止血糖繼續下降，當一過性低血糖緩解后，就不要再飲甜飲料了。

7、腦血栓的病人有食鹽的用量要小，要採用低鹽飲食，每日食鹽3克，可在烹調后再加入鹽拌勻即可。

8、注意烹調用料。為了增加食慾，可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調味外，還可加速脂肪的溶解，促進消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經常食用可補充鈣，對防止腦出血有一定好處。

9、經常喝水 腦血栓的病人要經常飲水，尤其在清晨和晚間。這樣可以稀釋血液，防止血栓的形成。