臨床化學檢驗

臨床化學檢驗

臨床化學檢驗是、化學利用物理學、生物學、遺傳學、病理學、免疫學、生物化學和分子生物學的理論與技術，探討疾病的發病機制，研究其病理過程中的特異性化學標誌物或體內特定成分的改變的一門學科和技術。

目錄
1基本信息 2丙氨酸轉氨酶（ALT) 3天門冬氨酸轉氨酶（AST)
4鹼性磷酸酶（ALP) 5乳酸脫氫酶（LDH) 6總膽紅素（TBIL)
7直接膽紅素（DBIL)

基本信息

一、血清酶學檢查：
丙氨酸轉氨酶（ALT) 天門冬氨酸轉氨酶（AST)
鹼性磷酸酶（ALP) 乳酸脫氫酶（LDH)
二、肝功能檢驗：
總膽紅素（TBIL) 直接膽紅素（DBIL)
間接膽紅素（IBIL) 麝香草酚濁度試驗（TTT)
三、血脂檢查：
血清總膽固醇（Tch）血清膽固醇酯（CE)
血清磷脂測定（pL)
四、血液電解質檢查：
鉀（K) 鈣（Ca)
鈉（Na）血清磷
鎂（Mg）鐵（Fe)
鋅（Zn）銅（Cu)
汞（Hg) 硒（Se)
一、血清酶學檢查：

丙氨酸轉氨酶（ALT)

[正常參考值]
速率法（酶法）：5-35IU/L。
[臨床意義]
增高見於急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽石症、肝壞死、肝癌、膽管炎、膽囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多發性肌炎、酒精、化學毒物、藥物等因素致肝損害。

天門冬氨酸轉氨酶（AST)

[正常參考值]
速率法（酶法）：10-36IU/L。
[臨床意義]
增高見於急、慢性重症肝炎、肝硬變、心肌炎、心肌梗塞、腎炎、膽管炎、皮肌炎等病症。

鹼性磷酸酶（ALP)

[正常參考值]
速率法：50-170IU/L。
[臨床意義]
增高 見於急、慢性黃疸型肝炎、阻塞性黃疸、膽道結石症、膽管癌、肝癌、纖維性骨炎、佝樓病、骨折修復癒合期。

乳酸脫氫酶（LDH)

[正常參考值]
速率法：55-135U/L。
[臨床意義]
增高見於肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病、賢病綜合征、休克、溶血性貧血等病症。
二、肝功能檢驗：

總膽紅素（TBIL)

[正常參考值]
咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。
[臨床意義]
增高 見於溶血性、肝細胞性、阻塞性黃疸等病。

直接膽紅素（DBIL)

[正常參考值]
鹽酸法：0-0.35mg/dL。
[臨床意義]
增高 見於膽石症、膽管癌、阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸。
3、間接膽紅素（IBIL)
[正常參考值]
0.3-0.7mg/dL。
[臨床意義]
增高 見於肝細胞性黃疸等疾病。
4、麝香草酚濁度試驗（TTT)
[正常參考值]
0-6u。
[臨床意義]
增高 見於急、慢性肝炎等病。
三、血脂檢查：
1、血清總膽固醇（Tch)
[正常參考值]
2.9-6.0mmol/L。
[臨床意義]
增高 見於腎病綜合征、動脈粥樣硬化、膽總管阻塞、膽石症、膽道腫瘤、糖尿病、粘液性水腫等。
減低 見於甲狀腺機能亢進、惡件貧血、急性重症肝炎、肝硬化膽固醇合成減少等。
2、血清膽固醇酯(CE)
[正常參考值]
2.34-3.38mmol/L。
[臨床意義]
減低 見於肝臟實質性病病變，並提示病情發展，預后不良。
3、血清磷脂測定（pL)
[正常參考值]
1.10-2.10g/L。
[臨床意義]
增高 見於肝硬化、糖尿病、高血壓等病。
減少 見於甲亢、溶血性貧血等病。
四、血液電解質檢查：
1、鉀（K)
[正常參考值]
3.6-5.5mmol/L。
[臨床意義]
增高 見於腎功能衰竭、腎上腺皮質機能減退症、休克、組織擠壓傷、低醛固酮血症、重度溶血、口服或注射含鉀液過多等。
減低 見於腎上腺皮質機能亢進、嚴重嘔吐、腹瀉、服用利尿劑和胰島素、鋇鹽中毒、代謝性鹼中毒、低鉀飲食等。
2、鈣（Ca)
[正常參考值]
2.1-2.6mmol/L。
[臨床意義]
增高 見於維生素D過多症、結節病、急性骨萎縮、甲狀旁腺機能亢進、多發性骨腫瘤、血液中二氧化碳張力增加等。
3、鈉（Na)
[正常參考值]
135-145mmol/L。
[臨床意義]
增高 見於垂體前葉腫瘤、腎上腺皮質機能亢進、嚴重脫水、中樞性尿崩症、過多輸入含鈉鹽溶液、腦外傷、腦血管意外等。
減低 見於糖尿病、腎上腺皮質機能不全、消化液丟失過多（如嘔吐、腹瀉）、嚴重腎盂腎炎、腎小管嚴重損害、應用利尿劑大量出汗、大面積燒傷、尿毒症的多尿期等。
4、血清磷
[正常參考值]
0.87-1.45mmol/L。
[臨床意義]
增高 見於慢性腎炎尿毒症、甲狀旁腺機能減退症、維生素D過多症、多發性骨髓瘤及骨折癒合期等。
減低 見於佝僂病、軟骨病、糖尿病、腎小管病變、甲狀旁腺機能亢進症、維生素D過少症、長期吸收不良及腹瀉致磷攝入減少等疾病。
5、鎂（Mg)
[正常參考值]
0.8-1.2mmol/L。
[臨床意義]
增高見於甲狀腺機能減退症、甲狀旁腺機能減退症、阿狄森病、腎功能衰竭、多發性骨髓瘤、嚴重脫水症、關節炎、鎂製劑治療過量、糖尿病昏迷等。
減低見於嘔吐、腹瀉、使用利尿劑、慢性腎功能衰竭、甲狀腺機能亢進、甲狀旁腺機能亢進、長期使用糖皮質激素者、高血鈣、糖尿病酮中毒、低白蛋白血症、長期使用氨基糖類抗生素等。
6、鐵（Fe)
[正常參考值]
男：8.95-28.64μmol/L；女：7.16-26.85μmol/L。
[臨床意義]
增高見於貧血、急性病毒性肝炎、肝壞死、維生素B6缺乏症、鉛中毒、雌激素及鐵劑治療時。
減低缺鐵性貧血、感染、尿毒症、痔瘡、潰瘍病、子宮功能性出血、飲食中缺鐵或鐵吸收障礙、惡性腫瘤等。
7、鋅（Zn)
[正常參考值]
7.65-22.95umol/L。
[臨床意義]
減低青少年可產生生長遲緩、貧血；成人可見於急性心肌梗塞、乙醇中毒性肝硬化、慢性感染、胃腸吸收障礙、腎病綜合征、急性傳染病、急性白血病、長期多汗、反覆失血等。
增高見於急性鋅中毒、溶血、甲狀腺功能亢進等。
8、銅（Cu)
[正常參考值]
男：10.99-21.98μmol/L；女：12.56-24.34μmol/L。
[臨床意義]
增高見於風濕熱、白血病、貧血、結核、甲狀腺機能亢進、腎臟病透析者、惡性腫瘤、心肌梗塞、肝硬化、各種感染等。
減低見於肝硬化、營養不良、吸收不良、腎病綜合征所致的低蛋白血症、腦組織萎縮。
9、汞（Hg)
[正常參考值]
用原子吸收光譜法：<0.25μmol/L。
[臨床意義]
增高常見於汞中毒。
10、硒（Se)
[正常參考值]
用熒光法：1.27-4.32μmol/L。
[臨床意義]
降低見於貧血、心肌損害、惡性腫瘤等。
增高見於硒中毒、白內障、肝硬化等。

基本信息

中文名
臨床化學檢驗