氟哌啶醇注射液

氟哌啶醇注射液

本品屬丁醯苯類抗精神病葯,抗精神病作用與其阻斷腦內多巴胺受體,並可促進腦內多巴胺的轉化有關,有很好的抗幻覺妄想和抗興奮躁動作用,阻斷錐體外系多巴胺的作用較強,鎮吐作用亦較強,但鎮靜、阻斷?-腎上腺素受體及膽鹼受體作用較弱。

所屬類別


化葯及生物製品>>抗精神失常葯>>抗精神病葯>>丁醯苯類
氟哌啶醇注射液
氟哌啶醇注射液

適應癥狀


用於急、慢性各型精神分裂症、躁狂症。肌內注射本品可迅速控制興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為。也可用於腦器質性精神障礙老年性精神障礙

用法用量


肌內注射:常用於興奮躁動和精神運動性興奮,成人劑量一次5~10mg(1-2支),一日2~3次,安靜后改為口服。
靜脈滴註:10~30mg(2-6支)加入250~500ml葡萄糖注射液內靜脈滴注。

不良反應


1.錐體外系反應較重且常見,急性肌張力障礙在兒童和青少年更易發生,出現明顯的扭轉痙攣吞咽困難,靜坐不能及類帕金森病
2.長期大量使用可出現遲發性運動障礙
3.可出現口乾視物模糊乏力便秘、出汗等。
4.可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關的癥狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。
5.少數病人可能引起抑鬱反應。
7.可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結

禁忌癥狀


基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、嚴重中樞神經抑制狀態者、骨髓抑制青光眼重症肌無力及對本品過敏者。

注意事項


下列情況時慎用:心臟病尤其是心絞痛、藥物引起的急性中樞神經抑制、癲癇、肝功能損害、青光眼、甲亢或毒性甲狀腺腫、肺功能不全、腎功能不全、尿瀦留。應定期檢查肝功能白細胞計數。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。注射液顏色變深或沉澱禁止使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥


孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。

兒童用藥


慎用。

老年用藥


慎用,酌情減少用量。

藥物相互作用


0. 1.本品與乙醇或其他中樞神經抑製藥合用,中樞抑制作用增強。
2.本品與苯丙胺合用,可降低後者的作用。
3.本品與巴比妥或其他抗驚厥葯合用時:可改變癲癇的發作形式;不能使抗驚厥葯增效。
4.本品與抗高血壓藥物合用時,可產生嚴重低血壓
5.本品與抗膽鹼藥物合用時,有可能使眼壓增高。
6.本品與腎上腺素合用,由於阻斷了α受體,使β受體的活動佔優勢,可導致血壓下降。
7.本品與鋰鹽合用時,需注意觀察神經毒性腦損傷
8.本品與甲基多巴合用,可產生意識障礙思維遲緩定向障礙
9.本品與卡馬西平合用可使本品的血葯濃度降低,效應減弱。

藥物過量


中毒癥狀:可見高熱、心電圖異常、白細胞減少及粒細胞缺乏。
處理:本品無特效拮抗劑,發現超劑劑量癥狀時應採取對症及支持療法。

藥理毒理


鎮吐作用亦較強,但鎮靜、阻斷α-腎上腺素受體及膽鹼受體作用較弱。

葯代動力學


注射10~20分鐘血葯濃度達峰值。經肝代謝,活性代謝物為還原氟哌啶醇。大約15%由膽汁排出,其餘由腎排出。